Tumora Wilms, un cancer al rinichilor, este unul dintre cele mai frecvente tipuri de cancer pediatric. Aproximativ 500 de cazuri noi sunt diagnosticate în S.U.A. in fiecare an. Tumora Wilms apare la copii mici, de obicei cu vârsta cuprinsă între 3 și 4 ani și se prezintă ca o masă în abdomen. Tumora Wilms și alte tipuri de cancer renal pot modifica funcția rinichilor.

evaluarea

Funcția renală este importantă în echilibrul fluidelor și sării, reglarea tensiunii arteriale, producția de celule roșii din sânge și creșterea oaselor. În plus, rinichii ajută la eliminarea toxinelor și medicamentelor din organism. Copiii cu tumoare Wilms sunt expuși riscului de modificări ale funcției renale datorită intervenției chirurgicale pentru îndepărtarea rinichiului afectat de cancer, medicamente inclusiv chimioterapie sau radioterapie, necesare pentru tratarea cancerului. Dacă un rinichi este deteriorat sau îndepărtat, celălalt rinichi va crește în dimensiune și funcție. Nu știm cât de bine funcționează un rinichi cu tumoră sau când au loc modificări ale funcției renale.

Testul obișnuit utilizat pentru evaluarea funcției renale este măsurarea creatininei serice. Cu toate acestea, acest test de sânge a fost dezvoltat pentru adulți. Fiziologia copiilor - în special a copiilor mici - este substanțial diferită de cea a unui adult. Creatinina este o reflectare a masei musculare și nu este un marker precis al funcției renale la sugari și copii cu masa musculară epuizată.

Cercetatorii de la Centrul pentru Cercetarea Cancerului Copilariei investigheaza modalitati alternative de evaluare a functiei renale la copiii cu cancer. Ei efectuează o evaluare detaliată folosind imagistica dinamică funcțională a rinichilor și studiază cistatina C, un biomarker pentru funcția renală care nu este afectat de dietă sau de masa musculară.

Înțelegerea modificărilor funcției renale care apar la copiii cu funcție renală modificată din cauza tumorii Wilms va contribui la înțelegerea funcției renale la copii. Deoarece unele medicamente, inclusiv chimioterapia, sunt eliminate din organism de către rinichi, această cercetare poate ajuta la furnizarea de informații cu privire la modul de selectare a dozelor de chimioterapie la sugari și copii. Dezvoltarea dozelor individualizate care utilizează caracteristicile pacientului, cum ar fi funcția renală, care reflectă mai exact capacitatea pacientului de a elimina medicamentul, poate reduce efectele toxice și poate îmbunătăți efectele terapeutice ale medicamentelor împotriva cancerului.