Ultimele știri de dietă și gestionare a greutății

  • Băuturi zaharoase, hormoni și creștere în greutate
  • Mesaje de pe rețelele sociale Aportul inferior de carne al oamenilor
  • Dieta mediteraneană reduce cotele femeilor pentru diabet
  • Chirurgia de pierdere în greutate poate slăbi oasele unui adolescent
  • Dietele vegane legate de riscul crescut de fractură osoasă
  • Vrei mai multe știri? Înscrieți-vă la buletinele informative MedicineNet!

MARȚI, nov. 12 (HealthDay News) - Reducerea obezității reduce riscurile pentru sănătatea inimii, iar noile linii directoare ale experților pot ajuta medicii și pacienții lor de dimensiuni mari să elaboreze un plan de pierdere în greutate eficient - și poate de salvare a vieții.

Ceea ce funcționează cel mai bine sunt modificările stilului de viață, nu dietele accidentale, conform ghidurilor, care au fost publicate marți de American Heart Association, American College of Cardiology și Obesity Society.

„Recomandarea noastră este ca medicii să prescrie o dietă pentru a obține un aport caloric redus ca parte a unei intervenții complete asupra stilului de viață”, co-autorul ghidului Dr. Donna Ryan, profesor emerit la Centrul de Cercetări Biomedice Pennington de la Universitatea de Stat din Louisiana, din Baton Rouge, a declarat în timpul unei conferințe de presă. Dieta ar trebui să fie adaptată la preferințele pacienților și la orice medicamente pe care le iau, a spus ea.

Dieta, activitatea fizică și consilierea comportamentală față în față combinate pot duce la „îmbunătățirea sănătății semnificativă din punct de vedere clinic”, a spus Ryan. „Aceste beneficii încep cu pierderea în greutate cuprinsă între 3% și 5%”. Cele mai eficiente programe de comportament includ două-trei întâlniri pe lună timp de șase luni sau mai mult, potrivit raportului.

Aproape 155 de milioane de adulți americani sunt supraponderali sau obezi, ceea ce îi pune în pericol de infarct, accident vascular cerebral, diabet și moarte timpurie. Pierderea în greutate va reduce tensiunea arterială, va îmbunătăți nivelul colesterolului din sânge și va reduce nevoia de medicamente pentru a gestiona sănătatea inimii, a spus Ryan. Pentru americani, bolile de inimă sunt principala cauză de deces.

Experții au spus că medicii ar trebui să utilizeze indicele de masă corporală (IMC) al unui pacient pentru a evalua dacă un pacient este obez sau nu. IMC este o măsură a grăsimii corporale bazată pe înălțime și greutate; un IMC de 25 sau mai mult este supraponderal.

„IMC este un prim pas de screening rapid și ușor”, a spus Ryan. Calculul IMC cel puțin o dată pe an va ajuta la identificarea celor cu un risc mai mare de boli de inimă și accident vascular cerebral din cauza greutății lor, a adăugat ea. Circumferința taliei este, de asemenea, un indicator al riscului.

Operația de scădere în greutate, numită și intervenție chirurgicală bariatrică, poate fi opțiunea potrivită pentru cei cu obezitate severă (un IMC de 35 sau mai mare), mai ales dacă au alți doi factori de risc cardiovascular, cum ar fi diabetul și hipertensiunea arterială.

Acest accent pus pe obezitate este critic, a spus dr. Hector Medina, cardiolog la Scott & White Healthcare din Round Rock, Texas, care nu a fost implicat în raport.

Problema? Majoritatea pacientilor nu cred ca sunt supraponderali sau obezi, chiar si cu un IMC peste 40, a spus el.

Pe lângă reducerea obezității, noile linii directoare au subliniat necesitatea menținerii nivelului sigur de colesterol, a mânca o dietă sănătoasă și a evalua alți factori de risc pentru infarct și accident vascular cerebral.

Colesterolul ridicat poate provoca înfundarea arterelor și poate duce la infarct sau accidente vasculare cerebrale.

„Ne-am concentrat în mod special pe utilizarea terapiei de scădere a colesterolului pentru a determina ce funcționează cel mai bine pentru a reduce riscul de infarct și accident vascular cerebral”, Dr. Neil Stone, profesor de medicină la Universitatea Northwestern Feinberg School of Medicine și președinte al comitetului pentru colesterol, a declarat în timpul conferinței de presă.

avertizează

ÎNTREBARE

Conform liniilor directoare, ar trebui să luați medicamente statinice pentru a vă reduce colesterolul dacă aveți boli cardiovasculare, dacă colesterolul dvs. rău (LDL) este de 190 miligrame pe decilitru sau mai mult, dacă aveți vârstă mijlocie cu diabet zaharat de tip 2 sau dacă aveți este de vârstă mijlocie, cu un risc estimat de 10 ani de boli cardiovasculare de 7,5 la sută sau mai mult.

Statinele sunt cel mai eficient medicament pentru reducerea colesterolului și ar trebui combinate cu modificări ale stilului de viață pentru cel mai bun rezultat, potrivit raportului. Această abordare este mai bună decât încercarea de a obține colesterolul cât mai scăzut posibil prin combinarea statinelor cu alte medicamente, au spus autorii.

Comitetul a mai spus că potrivirea pacienților cu nivelul adecvat de terapie cu statine este mai importantă decât atingerea unui număr țintă.

„Practic sugerează că tratamentul trebuie individualizat”, a spus Medina, cardiologul. Acest lucru ar putea însemna că aveți nevoie de o doză mai mare de statine mai puternice decât dacă riscul dvs. este mai mic, a spus el.

Pentru adulții tineri, prevenirea colesterolului ridicat, în primul rând, poate merge mult spre evitarea atacurilor de cord și a accidentelor vasculare cerebrale, a spus comitetul.

Dieta sănătoasă și exerciții fizice

O dietă sănătoasă - nu neapărat o dietă hipocalorică - și exercițiile fizice reduc riscul bolilor cardiovasculare prin scăderea tensiunii arteriale și a colesterolului.

"Modele alimentare care sunt sănătoase pentru inimă. Include o mulțime de pește, legume și cereale integrale și limitează grăsimile saturate, grăsimile trans și sodiul", co-președintele comitetului pentru colesterol Dr. Robert Eckel, profesor de medicină la Universitatea din Colorado Anschutz Medical Campus din Aurora, a declarat în timpul briefing-ului de presă.

O dietă sănătoasă pentru inimă, de 2.000 de calorii pe zi, ar trebui să includă:

  • Patru sau cinci porții de fructe zilnic
  • Patru sau cinci porții de legume zilnic
  • Șase până la opt porții de cereale integrale zilnic
  • Două sau trei porții de produse lactate fără grăsimi sau cu conținut scăzut de grăsimi zilnic
  • Șase sau mai puține uncii de păsări de curte sau pește zilnic
  • Patru sau cinci porții de nuci, leguminoase și semințe pe săptămână
  • Două sau trei porții de uleiuri sănătoase pe zi
  • Dulciuri limitate și zaharuri adăugate

Pentru a reduce tensiunea arterială crescută, limitați aportul de sare la 1.500 de miligrame pe zi, a spus comitetul. S.U.A. în prezent, adulții consumă în medie aproximativ 3.600 de miligrame pe zi.

O cheie pentru alimentația sănătoasă a inimii este evitarea grăsimilor trans, care nu au niciun scop nutrițional, dar sunt adesea adăugate la alimente pentru a prelungi durata de valabilitate sau pentru a îmbunătăți textura. SUA. Administrația pentru Alimente și Medicamente a anunțat săptămâna trecută un plan pentru a interzice aceste grăsimi produse de om din toate alimentele procesate. Acestea sunt adesea listate pe etichete ca uleiuri parțial hidrogenate.

Liniile directoare recomandă, de asemenea, exerciții aerobice cu intensitate moderată până la vigoare, cum ar fi mersul pe jos, timp de aproximativ 40 de minute de trei sau patru ori pe săptămână.

Evaluarea riscurilor

Aproximativ o treime din adulții cu risc de infarct miocardic sau accident vascular cerebral nu au fost diagnosticați, dar ar putea beneficia de prevenirea primară, inclusiv administrarea de statine, potrivit raportului.

Medicii ar trebui să utilizeze factori de risc cunoscuți - precum vârsta, nivelul colesterolului, tensiunea arterială, fumatul și diabetul - pentru a evalua riscul cardiovascular. „Aceștia sunt cei mai puternici predictori ai riscului de 10 ani pentru boli cardiovasculare”, spune Dr. Donald Lloyd-Jones, profesor de medicină preventivă la Universitatea Northwestern Feinberg School of Medicine și copreședinte al comitetului, a declarat în timpul conferinței de presă.

Pacientii cu risc de atac de cord sau accident vascular cerebral in urmatorii 10 ani ar trebui sa primeasca imediat terapie medicamentoasa si sa fie incurajati sa-si schimbe stilul de viata, a spus Lloyd-Jones.

Cei cu risc mai mic de infarct miocardic sau accident vascular cerebral ar trebui sfătuiți să facă schimbări în stilul de viață și probabil că nu au nevoie de terapie medicamentoasă, a spus el.