nevoie

Mergeți într-o farmacie, magazin alimentar sau magazin de vitamine și este posibil să vedeți zeci, dacă nu sute, de vitamine, remedii pe bază de plante și alte așa-numite suplimente alimentare. S-ar putea să credeți că cineva, undeva, testează aceste pastile și poțiuni pentru a vă asigura că conțin ceea ce spun, îmbunătățesc sănătatea așa cum este publicat și sunt în siguranță. Dar asta nu se întâmplă.

În conformitate cu Legea privind sănătatea și educația suplimentelor alimentare din 1994 (DSHEA), suplimentele cu ingrediente consacrate (adică cele care fuseseră vândute în Statele Unite înainte de 1994) pot fi comercializate fără nicio dovadă că sunt eficiente sau sigure. Pentru ingrediente noi, DSHEA cere producătorilor să ofere dovezilor FDA că un ingredient nou ar trebui să fie sigur. „Din păcate, acest aspect al DSHEA nu a fost până în prezent pus în aplicare”, scrie Dr. Pieter A. Cohen într-un comentariu în New England Journal of Medicine de astăzi.

Comparați această abordare hands-off cu regulile și reglementările stricte pentru droguri. Niciun medicament nu poate fi vândut până când FDA nu are dovezi clare că este sigur și eficient. Și fiecare medicament aprobat de FDA trebuie făcut conform unor specificații stricte.

Din punct de vedere al siguranței, eficacității și adevărului în publicitate, DSHEA nu a fost un câine de pază bun pentru sănătatea publică. Luați „suplimente naturale” pentru disfuncția erectilă. Din 2004, FDA a scos de pe rafturi mai mult de două duzini dintre aceste produse, cu nume precum Stiff Nights și True Man, deoarece conțineau sildenafil (ingredientul activ din Viagra) sau un văr chimic al acestuia. Sildenafilul într-un supliment alimentar este o problemă deoarece 1) sildenafilul nu este un compus natural, 2) este un medicament reglementat de FDA și 3) atunci când este luat cu medicamente pentru inimă numite nitrați, poate reduce tensiunea arterială la niveluri nesigure - dar suplimentele nu poartă un avertisment cu privire la acest lucru, la fel ca sildenafilul.

În iulie anul trecut, FDA a propus câteva reguli care să o ajute să testeze noi ingrediente. Acesta este un prim pas bun, dar planul FDA nu merge suficient de departe, susține Dr. Cohen, profesor asistent de medicină la Harvard Medical School, ale cărui cercetări au explorat utilizarea suplimentelor alimentare. Conform planului FDA, companiile pot furniza datele istorice ale FDA pentru a sprijini siguranța unui ingredient. Datele din studiile clinice ar fi mai bune și mai ușor de evaluat. De asemenea, planul nu impune companiilor să ofere FDA date nefavorabile (așa cum este necesar pentru noile cereri de medicamente).

Americanii cheltuiesc mai mult de 25 de miliarde de dolari pe an pe suplimente alimentare. Mulți oameni iau suplimente, deoarece cred că sunt mai sigure decât drogurile (deoarece sunt „naturale”) sau funcționează mai bine. Partea mai sigură a fost contestată de mai multe ori. Vă amintiți efedra, un supliment de scădere în greutate utilizat pe scară largă, care a fost interzis după ce a fost legat de decese și efecte secundare adverse? Și studiile clinice solide doboară în mod obișnuit eficacitatea suplimentelor alimentare pentru oprirea răcelii obișnuite (vitamina C), micșorarea prostatei mărite (saw palmetto) și prevenirea bolilor de inimă (beta caroten și vitamina E). De fapt, dozele zilnice mari de vitamina E au fost corelate cu un risc crescut de cancer de prostată, infecții respiratorii și insuficiență cardiacă.

Industria suplimentelor alimentare se luptă cu noile linii directoare ale FDA, spunând că acestea vor fi dăunătoare pentru afaceri. Cred că vor fi bune pentru sănătatea oricui alege să ia suplimente alimentare. Ce crezi?