Este necesară o abordare cuprinzătoare pentru a aborda problema fără a afecta pacienții sau furnizorii

Odată cu schimbarea naturii corpului american habitus, furnizorii EMS au fost din ce în ce mai provocați să ofere îngrijire pacienților foarte mari și este necesară o abordare cuprinzătoare pentru a aborda problema fără a afecta pacienții sau furnizorii.

Obezitatea poate fi definită fie pe baza greutății pacientului, fie pe indicele de masă corporală (IMC), dar solicită pacienții care cântăresc 350 de kilograme sau mai mult, despre care mulți lideri EMS consideră că necesită capacități speciale de mișcare, vin aproape zilnic în multe districte. Pacienții care depășesc 500 de lire sterline trebuie transportați de echipele de urgență cu pregătirea, echipamentul și procesele potrivite.

Agențiile EMS trebuie să servească pacientul cu procesul corect la locul și timpul potrivit, utilizând principii și livrare eficiente, sigure pentru pacienți și furnizori. Pacienții foarte mari au dreptul să se aștepte la îngrijiri de urgență profesionale și în timp util, iar furnizorii au obligația de a oferi astfel de îngrijiri fără a-și risca propria sănătate.

pre-spitalicesc

Articole similare

Îngrijirea pacientului bariatric este mai mult decât ridicarea și mișcarea

Cheile siguranței la locul de muncă după o accidentare la spate

Cele mai de succes programe EMS au îmbunătățit operațiunile generale de transport al pacienților, au redus leziunile pacienților și ale personalului și au evitat spectacolul deplasării unei persoane pe scânduri, prelate sau podeaua unei ambulanțe.

Un program cuprinzător începe cu o legătură prin centrul de comunicații 911 (sau echivalent) și un protocol de expediere care inițiază un răspuns adecvat nevoilor pacientului și eficienței sistemului.

Procesul de gestionare ar putea avea un proces de interogare a apelantului pentru participanții și dispecerii EMS pentru a trimite un răspuns adecvat dimensiunilor pacientului și complexității clădirii.

Unele sisteme 911 întrețin baze de date care leagă informații despre pacienții complexi cunoscuți la o adresă. Sau un apelant poate oferi voluntar informații despre faptul că un pacient este foarte mare și/sau într-o locație care va îngreuna transportul.

Aceste îmbunătățiri permit expedierea resurselor de transport și de personal adecvate pentru a trata și transporta pacientul mare.

Atunci când un pacient bariatric are nevoie de tratament sau transport, va fi necesar un plan de gestionare a incidentelor pentru actualitatea, îngrijirea eficientă și siguranța pacientului și a personalului de urgență. Unele servicii de urgență dezvoltă un protocol, inclusiv adăugarea unui ofițer de siguranță la procedurile obișnuite de comandă a incidentelor. Protocolul va include prevederi pentru personal, echipamente, comunicații, îngrijire medicală și siguranță. Iată un exemplu de protocol:

Protocolul bariatric EMS

Pacientul mare care necesită îngrijiri de urgență are dreptul la îngrijiri în timp util, eficiente și sigure. Când apare o urgență cu un pacient a cărui greutate depășește 300 de lire sterline, se va lua în considerare acest protocol. Acesta va fi utilizat atunci când greutatea pacientului depășește capacitatea echipajului EMS de a ridica și deplasa pacientul în siguranță.

Probleme legate de echipamentele de îngrijire medicală

Pentru evaluarea inițială a pacientului, vor fi necesare manșete mari pentru tensiunea arterială. Mai multe versiuni de manșete sunt acum foarte mari atât în ​​lungime cât și în diametru. Dimensiunea manșetei necesare este de aproximativ două treimi din brațul superior și un diametru suficient de mare pentru ca manșeta să mențină închiderea.

Pentru unii pacienți, auscultarea printr-un braț foarte mare nu are succes și poate fi necesară o sondă sonoră Doppler pentru a obține o tensiune arterială sistolică. Unele medicamente de urgență pot avea nevoie de doze ajustate și, dacă acesta este un aspect important, poate fi necesar un control medical pentru sfaturi și comenzi.

Pentru a livra aceste medicamente la locul potrivit vor fi necesare ace IM de lungă durată. Aceeași considerație va fi necesară și pentru decompresia acului pieptului.

Extragerea și imobilizarea pacientului

Stabilizarea coloanei vertebrale a unui pacient mare va necesita utilizarea atipică a echipamentelor de ambalare. Chiar și cel mai mare guler cervical nu se potrivește pacientului foarte mare, astfel încât rolele de pătură sau prosop pot fi realizate împreună cu perne laterale pentru cap fixate în siguranță pe tablă. Unii producători oferă panouri mari. În anumite cazuri, pacientul poate fi stabilizat pe două panouri fixate împreună sau pe un teanc încrucișat de panouri și placaj.

Există o varietate tot mai mare de dispozitive de ridicat, cum ar fi foile textile speciale, care sunt utile ca dispozitiv de ridicare și transfer de către un număr adecvat de personal.

Dispozitivele de sling moale utilizate în unele spitale și facilități de îngrijire medicală au o capacitate de peste 1.000 de lire sterline.

Dispozitivele glisante pentru pacienți din plastic armat ajută la deplasarea pacienților între paturi și brancarde, iar unele dispozitive utilizează mecanisme mici de aer comprimat pentru a umfla un saltea pentru a ridica mai mult de 1.000 de lire sterline.

Pătuțurile de ambulanță pot fi lărgite la 30 inci sau mai mult, ceea ce asigură o suprafață de încărcare crescută, putând totuși să treacă prin majoritatea ușilor structurale.

Cele mai mari brancarde bariatrice au limite de greutate de 1.100 de lire sterline și sunt de obicei asortate cu ambulanțele prevăzute cu rampe și un troliu pentru al încărca într-un mod sigur.

Este probabil ca aceste dispozitive specializate să fie disponibile doar în număr mic în orice zonă metropolitană, deci este eficient din punct de vedere al costurilor și al timpului ca resursele speciale să fie disponibile prin ajutor reciproc sau alte acorduri de resurse partajate.

Considerații de proces pentru transportul pacientului bariatric

Mutarea pacienților mari prin clădiri mai mici și mai vechi poate necesita ofițerul de siguranță pentru a verifica integritatea structurală și obstacolele de-a lungul căii de transport:

  • Sunt ușile înguste suficient de largi pentru pătuțul mai mare?
  • Sunt podele, scări, rampe și ascensoare capabile să susțină greutatea și dimensiunea pacientului, a echipajului și a echipamentului?
  • Serviciul de ascensoare, ascensoare speciale și rampe poate asigura o cale mai sigură?

Mișcarea unui pacient foarte mare pe scenă și într-un vehicul trebuie, de asemenea, să mențină demnitatea pacientului. În cazul în care îmbrăcămintea pacientului nu este disponibilă sau trebuie îndepărtată, o rochie mare de pacient va fi benefică, pe lângă cearșafuri sau pături.

Serviciile EMS ar trebui să știe care spitale au capacități speciale pentru a gestiona pacientul bariatric. Un prim pas este să contactați controlul medical și spitalul de destinație cu privire la starea pacientului, astfel încât pregătirile să poată fi făcute înainte de sosire.

Spitalul va trebui să înțeleagă starea clinică a pacientului, dimensiunea aproximativă, timpul necesar pregătirii și orice alte considerații pentru transferul pacientului de la echipamentul EMS la echipamentul spitalului. În timpul acestei comunicări, furnizorul EMS trebuie să-și amintească să ia în considerare sensibilitățile pacienților cu privire la starea și sănătatea lor.

Gestionarea pacientului bariatric este una dintre cele mai complexe provocări cu care se confruntă furnizorii EMS. Pentru a oferi asistență medicală sigură pentru pacienți și furnizori, agențiile EMS ar trebui să ia în considerare echipamentele, personalul și liniile directoare de proces pentru a asigura îngrijiri și mișcări de urgență în timp util și de înaltă calitate pentru pacientul foarte mare.

Formatarea acestui articol a fost actualizată.

Solicitați informații despre produse de la companiile de top pentru transportul pacienților bariatrici