Hipocortizolismul a fost asociat cu obezitatea, dislipidemia și sindromul metabolic.
Asocierile au fost observate atât în tulburările afective, cât și în eșantioanele generale ale populației.
Pacienții cu tulburări afective au prezentat cele mai pronunțate asociații.
Abstract
fundal
Boala cardiovasculară (BCV) este una dintre principalele cauze ale excesului de decese în tulburările afective. Tulburările afective sunt asociate cu frecvențe crescute ale factorilor de risc BCV, cum ar fi obezitatea, dislipidemia și sindromul metabolic. S-a sugerat că excesul de cortizol cronic indus de stres promovează obezitatea și sindromul metabolic. Stresul cronic cu hiperactivitate axa hipotalamo-hipofizo-suprarenală (axa HPA) frecventă sau persistentă poate duce, în timp, la o stare de activitate scăzută a axei HPA, denotând și hipocortizolism. Un test de supresie a dexametazonei (DST) ajustat în greutate cu doză mică este considerat a fi o măsură sensibilă a hipocortizolismului.
Metode
245 de pacienți cu depresie recurentă sau tulburare bipolară și 258 de martori au participat la o doză mică de DST și au fost, de asemenea, examinați cu privire la starea metabolică.
Rezultate
Pacienții cu hipocortizolism (cortizol post-DST scăzut) comparativ cu pacienții fără hipocortizolism (cortizol post-DST normal sau ridicat) au prezentat raporturi de șanse crescute (OR) pentru obezitate (OR = 4,0), supraponderal (OR = 4,0), talie mare (OR) = 2,7), LDL ridicat (OR = 4,2), HDL scăzut (OR = 2,4), raport LDL/HDL ridicat (OR = 3,3), raport TC/HDL ridicat (OR = 3,4) și sindrom metabolic (OR = 2,0). Un model similar, dar mai puțin pronunțat, a fost găsit și în proba de control.
Limitări
Proiectarea studiului transversal și absența analizelor care abordează factorii stilului de viață.
Concluzii
Descoperirile noastre sugerează că o parte substanțială a tulburărilor metabolice și a factorilor de risc cardiovascular observate în tulburările afective recurente se găsesc în rândul persoanelor care prezintă hipocortizolism. Acest lucru ar putea indica faptul că stresul pe termen lung este un factor central al anomaliilor metabolice și al mortalității prin BCV în tulburările afective recurente.
Anterior articolul emis Următorul articolul emis
- Helmintii pentru obezitate, sindrom metabolic și diabet pot rezolva răspunsurile - BIOME BUZZ
- Obezitatea severă crește probabilitatea de SOP, sindrom metabolic
- Teoria punctelor de referință și sindromul metabolic al obezității și tulburări conexe
- Circulația pulmonară în obezitate, diabet și sindromul metabolic - Khaing - Lucrări de referință majore
- Definiții optime pentru obezitatea abdominală și sindromul metabolic la hispanii andini