Un studiu recent oferă mai multe dovezi ale unei legături între indicele de masă corporală ridicat în tinerețe și boala hepatică severă în viața ulterioară. Autorii solicită intervenții anterioare și screening suplimentar pentru cei cu risc.

ridicat

Ratele obezității cresc în mod global. Un miliard de oameni prevăzuți vor fi clasificați ca obezi până în 2030 (definit ca un indice de masă corporală (IMC) mai mare de 30 de kilograme pe metru pătrat).

Deja, în unele state americane, peste 35% din populație este spânzurat.

După cum este bine documentat, obezitatea vine cu o serie de consecințe negative asupra sănătății, inclusiv boli de inimă, diabet, cancer, boli ale vezicii biliare și osteoartrita.

În ultimii ani, legăturile dintre obezitate la tineri și boli hepatice mai târziu în viață au devenit, de asemenea, clare. Aceste boli ale ficatului includ hepatita cronică virală B și C, precum și boala hepatică nealcoolică.

Studiile anterioare au demonstrat că un IMC ridicat la bărbații adolescenți este asociat cu un risc crescut de deces sau spitalizare pentru boala hepatică în stadiul final mai târziu în viață. Chiar și atunci când au fost luate în considerare variabile precum consumul de alcool, fumatul și utilizarea stupefiantelor, relația a fost încă semnificativă. Cu toate acestea, până în prezent, această legătură între IMC și afecțiuni hepatice nu a fost examinată suficient de adânc.

Un grup de cercetători suedezi și-a propus să suplinească acest decalaj. Condusă de Dr. Hannes Hagström, de la Centrul pentru Boli Digestive de la Spitalul Universitar Karolinska din Suedia, au analizat datele de la 1,2 milioane de bărbați suedezi care au fost recrutați în armată din 1969 până în 1996.

De asemenea, au folosit informații din registrele bazate pe populație care prezintă cancerul hepatic, bolile hepatice severe și diabetul de tip 2. Participanții au fost urmăriți de la un an de la recrutare, până la sfârșitul anului 2012. Descoperirile lor sunt publicate săptămâna aceasta în revista Gut.

În total, cercetătorii au strâns și analizat un impresionant 34 de milioane de ani-persoană. De-a lungul acestor zone imense de date, au existat 5.281 cazuri de boli hepatice severe, care au inclus 251 cazuri de cancer hepatic.

Anchetatorii au luat în considerare factori precum fumatul și consumul de alcool, dar bărbații care au primit un diagnostic de boală hepatică alcoolică în timpul urmăririi au fost eliminați din date. Odată ce aceste controale au fost în vigoare, constatările au fost încă semnificative.

Analiza a arătat că bărbații supraponderali au fost cu aproape 50 la sută mai predispuși să dezvolte boli hepatice mai târziu decât bărbații cu o greutate normală. În mod similar, bărbații obezi au fost de două ori mai predispuși să dezvolte boli hepatice mai departe.

Acest efect a fost și mai pronunțat pentru bărbații care au dezvoltat și diabet de tip 2. Participanții cu obezitate și diabet zaharat de tip 2 au fost de trei ori mai predispuși să dezvolte probleme hepatice pe măsură ce îmbătrânesc, comparativ cu bărbații cu greutate normală, fără diabet zaharat de tip 2.

Autorii spun despre rezultate:

Acest lucru ar putea avea implicații pentru luarea deciziilor în domeniul sănătății publice, consolidând nevoia de intervenție țintită împotriva supraponderalității și obezității la o vârstă fragedă și evidențiază în mod specific riscul de diabet zaharat de tip 2 ca factor de risc pentru bolile hepatice.

Deoarece acest studiu a fost observațional, nu se pot trage concluzii cu privire la cauză și efect. Cu toate acestea, deoarece studiul a fost realizat la o scară atât de mare, concluziile ar trebui luate foarte în serios. Autorii încheie cu un apel pentru a îmbunătăți intervențiile anterioare la persoanele cu cel mai mare risc de afecțiuni hepatice:

„Depistarea bărbaților cu diabet zaharat de tip 2 pentru prezența unei boli hepatice manifeste folosind sisteme neinvazive de notare ieftine ar putea fi o cale de urmat”.

În mod similar, ei solicită abordarea problemelor de greutate de la o vârstă fragedă pentru a preveni apariția acestor tipuri de probleme. Ei scriu: „Intervențiile pentru a reduce prevalența crescândă a supraponderalității și obezității ar trebui să fie puse în aplicare de la o vârstă fragedă pentru a reduce povara viitoare a bolilor hepatice severe asupra persoanelor și societății”.