Modul în care intervențiile la nivel școlar pot ajuta la reducerea prevalenței bolilor cu transmitere sexuală în India

Două boli netransmisibile (MNT) - boala cardiacă și boala pulmonară obstructivă cronică - au fost principalele cauze de deces în India în 2016. Aceasta este situația clasică de știri bune/vești proaste: vestea bună este că bolile infecțioase din India sunt declinul, dar vestea proastă este că multe decese sunt acum cauzate de MNT, dintre care cel puțin unele ar fi putut fi prevenite cu alegeri mai bune de dietă și comportament în timpul copilăriei și adolescenței.

adolescenților

Obiceiurile alimentare slabe în timpul adolescenței pot duce la diabet și boli de inimă mai târziu în viață. Aceasta este o problemă deosebit de complexă în India, o țară care se confruntă atât cu o lipsă generalizată de nutriție adecvată, cât și cu o explozie a obezității. De fapt, cu peste 14 milioane de copii și adolescenți obezi, India este pe locul doi în China, cel mai mare număr de copii obezi din lume.

Pentru a ajuta la identificarea intervențiilor dietetice timpurii care promit să aibă cel mai mare impact asupra ratelor indiene ale bolilor indiene, am evaluat 32 de studii de cercetare - efectuate între 2007 și 2017 - asupra populațiilor de adolescenți, adolescenți și adulți timpurii din India cu vârste cuprinse între 13 și 24 de ani. Gradând studiile privind puterea proiectării, replicabilitatea, ușurința implementării și impactul potențial, am identificat nouă studii - toate realizate în școli publice sau private de gimnaziu sau liceu - care au dus la o îmbunătățire semnificativă a obiceiurilor alimentare ale participanților lor sau alți indicatori conexi.

Cele șase componente ale unei intervenții dietetice de succes

Am identificat șase componente pe care fiecare dintre aceste studii le avea în comun:

1. Utilizarea unui design de program bazat pe teorie. Teoria cognitivă socială, de exemplu, susține că învățarea are loc într-un context social, ceea ce înseamnă că vecinătatea, școala și experiențele din trecut ale unui individ afectează abilitatea de a absorbi informații.

2. Predarea în grupuri. O abordare care ajunge la un întreg grup poate schimba pozitiv normele sociale și poate încuraja sprijinul social în jurul unei alimentații sănătoase. Cu alte cuvinte, dacă toți adolescenții învață aceleași lecții despre nutriție, este mai probabil să se întărească comportamentul celuilalt.

3. Formarea cadrelor didactice și a personalului. Pentru a preda în mod eficient obiceiuri alimentare sănătoase, profesorii și administratorii trebuie să înțeleagă de ce este importantă alimentația sănătoasă și de ce trebuie să își asume calitatea de program. De exemplu, afișele educaționale atârnate în sălile de clasă încurajează pozitiv profesorii și elevii să lucreze la un scop comun.

4. Folosirea mai multor tehnici de predare. Creierul adolescenților se schimbă rapid, iar adolescenții sunt ușor distrași de social media, sport și prieteni. Filmele, cardurile flash, testele, concursurile și instrumentele asistate de computer pot păstra elevii implicați în lecțiile de nutriție.

5. Creșterea disponibilității alimentelor sănătoase. Școlile au mai mult succes în încurajarea alimentației sănătoase atunci când oferă alegeri mai nutritive, cum ar fi fructele și legumele. De asemenea, este important ca școlile să servească mai puține alimente nesănătoase în cantinele lor.

6. Angajarea ajutorului părinților. Școlile care îi educă pe părinți cu privire la rolul dietei adolescenților în dezvoltarea ulterioară a MNT văd schimbări mai pozitive în obiceiurile alimentare ale adolescenților - mai ales dacă acești părinți servesc mai multe fructe și legume acasă sau în prânzurile la pachet ale copiilor lor.

Adaptarea lecțiilor dietetice învățate din alte țări

În plus față de ideile pe care le-am obținut din studiile efectuate în India, am examinat studiile nutriționale și liniile directoare din Statele Unite și Europa pentru strategii suplimentare care ar putea fi adaptate pentru utilizare de către școlile indiene și oficialii din domeniul sănătății publice. Descoperirile noastre au inclus următoarele strategii:

  • Recrutarea liderilor colegi, de exemplu, studenții care îi ajută pe prieteni să aleagă fructe și legume la prânz, mai degrabă decât mâncăruri nesănătoase
  • Suplimentarea educației nutriționale în școală cu excursii la ferme sau adăugarea de grădinărit la activitățile școlare
  • Efectuarea unui screening precoce pentru obezitate și diete slabe, începând cu copiii de până la șase ani
  • Îmbunătățirea mediilor în care adolescenții mănâncă și se joacă
  • Creșterea accesului la apă curată
  • Exploatarea puterii internetului și a rețelelor sociale
  • Amplificarea mesajelor despre alimentația sănătoasă prin intermediul campaniilor de marketing social și media
  • Implementarea legilor și politicilor naționale (cum ar fi cerințele nutriționale minime pentru prânzurile școlare)
  • Solicitarea sprijinului sectorului privat pentru îmbunătățirea etichetelor produselor alimentare și reducerea dimensiunilor porțiilor

India are nevoie de programe eficiente bazate pe științe pentru a combate factorii de risc ai adolescenților, cum ar fi dietele nesănătoase și pentru a reduce decesele și, astfel, pentru a reduce prevalența MNC mai târziu în viață. Suntem încrezători că rezumatul nostru de cercetare va inspira educatorii, politicienii, părinții și studenții indieni să abordeze problemele alegerilor alimentare slabe și ale obezității la copii și adolescenți în școlile naționale, mediul în care intervențiile pot face cea mai mare diferență.