Afiliere

  • 1 Institutul bariatric și metabolic, Cleveland Clinic Foundation, Cleveland, Ohio 44195, SUA.

Autori

Afiliere

  • 1 Institutul bariatric și metabolic, Cleveland Clinic Foundation, Cleveland, Ohio 44195, SUA.

Abstract

Fundal: Largirea pungii gastrice și/sau gastrojejunostomia după bypassul gastric Roux-en-Y (RYGB) este postulată a fi antecedentul scăderii în greutate suboptimă sau recâștigării în greutate. Prezentul studiu a evaluat dimensiunile pungii gastrice și ale stomelor la pacienții cu RYGB și le-a corelat cu rezultatele pierderii în greutate.

influența

Metode: Pacienții cărora li s-a efectuat endoscopie superioară pentru investigarea simptomelor gastro-intestinale sau greutatea recâștigă după RYGB au fost identificați. Stoma a fost considerată mărită dacă> 2 cm în diametru și punga a fost considerată mărită dacă> 6 cm lungime sau> 5 cm lățime. Pierderea în greutate cu succes a fost definită ca pierderea în greutate în exces> 50% sau o scădere a indicelui de masă corporală la ≤ 30 kg/m (2).

Rezultate: Un total de 380 de pacienți au prezentat rezultate endoscopice nondiagnostice superioare la un interval mediu post-RYGB de 5,9 ± 4,0 ani. Printre aceștia s-au numărat 175 de pacienți (lotul A; 87% femei) care au avut o scădere în greutate reușită și 205 pacienți (lotul B; 86% femei) care au fost îndrumați pentru investigarea greutății. Mărimea pungii și a stomacului a fost normală la majoritatea pacienților din grupul A (63,4%), comparativ cu 28,8% dintre pacienții din grupul B (P Concluzie: Definiția actuală a unui pungă/stomă de dimensiune „normală” este asociată cu pierderea optimă în greutate după RYGB, deși s-ar putea să fie necesară o revizuire. Este posibil ca pacienții care își redobândesc greutatea să aibă o anatomie anormală, în special mărirea stomacului. Tehnica chirurgicală RYGB și metodele de evaluare a anatomiei gastrice la pacienții cu RYGB trebuie standardizate, intraoperator și postoperator.