tipuri

Dificultatea înghițirii este incapacitatea de a înghiți alimente sau lichide cu ușurință. Persoanele cărora le este greu să înghită se pot sufoca cu mâncarea sau lichidul atunci când încearcă să înghită. Disfagia este un alt nume medical pentru dificultăți la înghițire. Acest simptom nu este întotdeauna indicativ al unei afecțiuni medicale. De fapt, această afecțiune poate fi temporară și poate dispărea singură.

Potrivit Institutului Național pentru surditate și alte tulburări de comunicare, există 50 de perechi de mușchi și nervi folosiți pentru a vă ajuta să înghițiți. Cu alte cuvinte, există o mulțime de lucruri care pot merge prost și pot duce la probleme de înghițire. Unele condiții includ:

Înghițirea are loc în patru faze: preparativă orală, orală, faringiană și esofagiană. Dificultatea înghițirii poate fi împărțită în două categorii: orofaringian (care include primele trei faze) și esofagian.

Orofaringian

Disfagia orofaringiană este cauzată de tulburări ale nervilor și mușchilor din gât. Aceste tulburări slăbesc mușchii, ceea ce face dificilă înghițirea unei persoane fără sufocare sau bâlbâială. Cauzele disfagiei orofaringiene sunt afecțiuni care afectează în primul rând sistemul nervos, cum ar fi:

Disfagia orofaringiană poate fi cauzată și de cancer esofagian și cancer de cap sau gât. Poate fi cauzată de o obstrucție la nivelul gâtului superior, faringelui sau pungilor faringiene care colectează hrana.

Esofagian

Disfagia esofagiană este senzația că ceva îți este blocat în gât. Această afecțiune este cauzată de:

  • spasme în esofagul inferior, cum ar fi spasme difuze sau incapacitatea sfincterului esofagian de a se relaxa
  • etanșeitate în esofagul inferior datorită unei îngustări intermitente a inelului esofagian
  • îngustarea esofagului din creșteri sau cicatrici
  • corpuri străine adăpostite în esofag sau gât
  • o umflare sau îngustare a esofagului din cauza inflamației sau GERD
  • țesut cicatricial în esofag datorită inflamației cronice sau tratamentului post-radiații

Dacă credeți că aveți disfagie, există anumite simptome care pot fi prezente împreună cu dificultăți la înghițire.

  • saliva
  • o voce răgușită
  • senzația că ceva este adăpostit în gât
  • regurgitare
  • scădere neașteptată în greutate
  • arsuri la stomac
  • tuse sau sufocare la înghițire
  • durere la înghițire
  • dificultăți de mestecat alimente solide

Aceste senzații pot determina o persoană să evite să mănânce, să omită mesele sau să-și piardă pofta de mâncare.

Copiii care au dificultăți la înghițire atunci când mănâncă pot:

  • refuza să mănânce anumite alimente
  • au scurgeri de alimente sau lichide din gură
  • regurgitare în timpul meselor
  • aveți probleme cu respirația atunci când mâncați
  • slabeste fara sa incerci

Discutați cu medicul dumneavoastră despre simptomele dumneavoastră și când au început. Medicul dumneavoastră va efectua un examen fizic și se va uita în cavitatea bucală pentru a verifica anomalii sau umflături.

Ar putea fi necesare teste mai specializate pentru a găsi cauza exactă.

Radiografie cu bariu

O radiografie cu bariu este adesea utilizată pentru a verifica interiorul esofagului pentru anomalii sau blocaje. În timpul acestei examinări, veți înghiți lichid sau o pastilă care conține un colorant care apare pe o radiografie abdominală. Medicul se va uita la imaginea cu raze X în timp ce înghiți lichidul sau pilula pentru a vedea cum funcționează esofagul. Acest lucru va ajuta la identificarea oricăror slăbiciuni sau anomalii.

O evaluare a înghițirii video-fluorescopice este un examen radiologic care utilizează un tip de raze X numit fluoroscopie. Acest test este efectuat de un logoped. Prezintă fazele orale, faringiene și esofagiene ale rândunicii. În timpul acestei examinări, veți înghiți o varietate de consistențe, de la piureuri la solide și lichide subțiri și îngroșate. Acest lucru îl va ajuta pe medic să detecteze ingestia de alimente și lichide în trahee. Ei pot utiliza aceste informații pentru a diagnostica slăbiciunea și disfuncția musculară.

Endoscopie

O endoscopie poate fi utilizată pentru a verifica toate zonele esofagului. În timpul acestei examinări, medicul va introduce un tub flexibil foarte subțire, cu un accesoriu pentru cameră în esofag. Acest lucru permite medicului să vadă esofagul în detaliu.

Manometre

Manometria este un alt test invaziv care poate fi folosit pentru a vă verifica interiorul gâtului. Mai exact, acest test verifică presiunea mușchilor din gât atunci când înghiți. Medicul va introduce un tub în esofag pentru a măsura presiunea din mușchii dvs. atunci când se contractă.

Unele dificultăți de înghițire nu pot fi prevenite și este necesar un tratament pentru disfagie. Un patolog vorbitor de limbaj va efectua o evaluare a deglutiției pentru a vă diagnostica disfagia. Odată finalizată evaluarea, logopedul poate recomanda:

  • modificarea dietei
  • exerciții de înghițire orofaringiană pentru întărirea mușchilor
  • strategii de înghițire compensatorie
  • modificări posturale pe care ar trebui să le urmați în timp ce mâncați

Cu toate acestea, dacă problemele de înghițire persistă, acestea pot duce la malnutriție și deshidratare, în special la cei foarte tineri și la adulții mai în vârstă. Sunt, de asemenea, probabile infecțiile respiratorii recurente și pneumonia prin aspirație. Toate aceste complicații sunt grave și pun viața în pericol și trebuie tratate definitiv.

Dacă problema dvs. de înghițire este cauzată de un esofag strâns, o procedură numită dilatare esofagiană poate fi utilizată pentru a extinde esofagul. În timpul acestei proceduri, un mic balon este plasat în esofag pentru al lărgi. Balonul este apoi îndepărtat.

Dacă există creșteri anormale în esofag, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a le îndepărta. Chirurgia poate fi utilizată și pentru îndepărtarea țesutului cicatricial.

Dacă aveți reflux acid sau ulcere, vi se pot administra medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală pentru a le trata și încurajați să urmați o dietă de reflux.

În cazurile severe, este posibil să fiți internat la spital și să vi se administreze alimente printr-un tub de alimentare. Acest tub special merge direct în stomac și ocolește esofagul. De asemenea, pot fi necesare diete modificate până când dificultatea de înghițire se îmbunătățește. Acest lucru previne deshidratarea și malnutriția.