Articole similare

Grupul solicită o finanțare amplă pentru cercetare

Stilul de viață schimbă cea mai dificilă parte a gestionării diabetului

Coachingul pentru stilul de viață îmbunătățește sănătatea, economisește bani

produse asemanatoare

Monitorizarea de la distanță poate îmbunătăți gestionarea cazurilor și reduce costurile

Obezitatea, diabetul interferează cu productivitatea muncii Articol unic

Cuvinte cheie

Management de caz

Diabet

intervenții

glicemic

REZUMAT

Un nou studiu a dezvăluit rezultate la fel de pozitive pentru o intervenție de gestionare a diabetului, administrată într-un cadru de grup în persoană și prin telefon.

live

  • Participanții au învățat abilități de stil de viață care implică pierderea în greutate și exerciții fizice.
  • Mai mult de 15% dintre participanți au pierdut cel puțin 10% din greutate.
  • Toți participanții și-au îmbunătățit controlul glicemic.

Cercetătorii au descoperit că atât o intervenție personală, cât și o intervenție telefonică pe grupuri de viață pot duce la pierderea în greutate la pacienții cu diabet de tip 2. 1

„Cele două intervenții au fost aceeași intervenție, dar livrarea a fost diferită”, spune el Linda Delahanty, MS, LDN, RD, profesor asociat de medicină la Harvard Medical School. „Una a avut loc în sesiuni de grup, iar cealaltă a avut conferințe telefonice cu patru până la 12 persoane în grupuri”.

Sesiunile de la o oră la 1,5 ore s-au concentrat pe dezvoltarea abilităților, nutriție și diverse alte activități. Participanții au învățat abilități de viață, cum ar fi cum să slăbești și să crești activitatea - ambele fiind importante pentru gestionarea diabetului, spune Delahanty.

„Încurajează alimentele controlate pe porții, sub formă de shake-uri, bare și antipage preambalate”, adaugă ea.

Ambele intervenții sunt la fel de eficiente

Atât sesiunile în persoană, cât și sesiunile de conferință în grup au fost la fel de eficiente, obținând o pierdere în greutate cu 5%, spune Delahanty. Procentul mediu de pierdere în greutate la 12 luni a fost de 4,6% pentru intervenția personală a stilului de viață și de 4,8% pentru intervenția prin conferință.

„Mai mult de 15% dintre participanți au obținut cel puțin 10% pierderea în greutate”, adaugă Delahanty.

Prezența a fost, de asemenea, similară în ambele grupuri: Prezența medie a fost de 18 sesiuni din 25 de sesiuni în primul an.

„Oamenii de la telefon și-au raportat greutatea, dar au venit pe site pentru evaluări ale rezultatelor”, spune Delahanty. „Au venit la șase luni și 12 luni și au fost cântăriți oficial”.

Mulți participanți au pierdut o anumită greutate după intervenție, dar unii au avut mai puțin succes în atingerea unei pierderi de greutate de cel puțin 5%, spune ea.

„Aceste programe nu sunt potrivite pentru toată lumea”, explică ea. Unii oameni ar putea merge mai bine cu terapia de tratament individual. Înainte de intervenție, cercetătorii au întrebat oamenii ce tip de ajutor ar prefera, iar unii au indicat o preferință pentru consiliere individuală, spune Delahanty.

Intervențiile de grup au reușit să ajute oamenii să-și îmbunătățească controlul glicemic: „Toată lumea și-a îmbunătățit controlul glicemic și nu a existat nicio diferență între cele două intervenții ale stilului de viață în terapia nutriției medicale”, spune ea. Mulți dintre participanți au reușit să reducă medicamentele pentru diabet sau să renunțe la unele dintre medicamentele lor.

Formarea abilităților de stil de viață a inclus citirea etichetelor, rezolvarea problemelor, stabilirea obiectivelor comportamentale, gestionarea alimentației legate de stres și învățarea modului de reformulare a gândirii negative în gândire pozitivă și restructurare cognitivă, spune Delahanty.

Participanții s-au întâlnit săptămânal timp de 14 săptămâni, apoi s-au întâlnit o dată la două săptămâni timp de 10 săptămâni și lunar după aceea.

„În timpul sesiunilor, participanții au putut discuta și împărtăși strategii despre modul în care le-au aplicat în viața lor de zi cu zi și se ajută reciproc să rezolve barierele din calea activităților și obiectivelor de slăbit”, spune Delahanty. „Este o intervenție low-tech. Am descoperit că o facem într-o comunitate socio-economică diversă, în care nu toată lumea are acces și abilități la computer. Le-am dat oamenilor cărți de lucru, indiferent dacă s-au întâlnit personal sau la telefon. Nu au existat imagini computerizate pentru sesiunile în persoană, astfel încât formatele de livrare au fost foarte similare. ”

Acest lucru a făcut, de asemenea, programul scalabil. Când cercetătorii au început studiul, au crezut că programul de grup în persoană ar funcționa mai bine decât conferințele, notează Delahanty.

„La începutul studiului, mulți participanți au crezut că au nevoie de responsabilitate de grup în persoană pentru a avea succes cu pierderea în greutate și, de asemenea, ne-am gândit că, potențial, programul de grup în persoană ar fi mai bun”, spune ea. "Dar am fost încântați să vedem cât de bine a funcționat intervenția telefonică pentru a-i ajuta să slăbească și să controleze diabetul."

Durata ofertei apelurilor, beneficii financiare

Pacienții care au participat la conferințele telefonice au fost, de asemenea, mulțumiți de faptul că nu au fost nevoiți să călătorească pentru a face parte din program. „Există un potențial mai larg de a atinge și de a elimina barierele prin apelurile prin conferință telefonică”, spune Delahanty. "Acest lucru oferă într-adevăr un potențial mare pentru extinderea acestor programe în întreaga țară."

Beneficiul financiar al conferințelor a fost în principal pentru pacienți. „Costul intervenției asupra stilului de viață a fost același pentru apelurile în persoană și pentru conferințe”, spune Delahanty. Ideea de a compara cele doua brate de tratament este pentru ca in recrutarea de oameni pentru aceste programe, am gasit o bariera majora a fost transportul. Oamenii nu doreau să conducă în oraș și să renunțe la timpul pe care îl presupunea călătoria.

Următorul pas este de a evalua pierderea în greutate și sustenabilitatea unei astfel de intervenții și de a prezice mai bine cine se descurcă cel mai bine cu personal, telefon și alte metode.

„Este adevărat că dimensiunea unică nu se potrivește tuturor pentru orice stil de viață și program nutrițional, deci trebuie să avem diferite tipuri de programe pentru persoanele cu nevoi diferite”, spune Delahanty.