Conectați-vă folosind numele de utilizator și parola

Meniu principal

Conectați-vă folosind numele de utilizator și parola

Esti aici

  • Acasă
  • Arhiva
  • Volumul 5, numărul 2
  • Introducerea de carbohidrați rafinați în dieta inuitului din Alaska ar fi putut duce la o creștere a cariilor dentare, a hipertensiunii și a aterosclerozei

  • Articol
    Text
  • Articol
    info
  • Citare
    Instrumente
  • Acțiune
  • Răspunsuri
  • Articol
    valori
  • Alerte

Acest articol are o corecție. Te rog vezi:

  1. James J DiNicolantonio și
  2. http://orcid.org/0000-0002-3376-5822 James H O’Keefe
  1. Institutul Saint Lukes Mid America Heart, Kansas City, Missouri, SUA
  1. Corespondență cu Dr. James J DiNicolantonio; jjdinicolgmail.com

Statistici de pe Altmetric.com

Recent, DiNicolantonio a găsit dovezi că o creștere a aportului de glucide rafinate și zahăr poate duce la o creștere a incidenței bolii aterosclerotice la inuitii din Groenlanda. în special, inuitii din interiorul Alaska.

introducerea

Inuitul tradițional din Alaska a trăit o viață semi-nomadă, vânând și capturând pești, mamifere marine și păsări. Cu toate acestea, începând cu 1920, un grup de inuit din Alaska a dezvoltat încet o așezare permanentă în munți, venind să locuiască în pasul Anaktuvuk în 1950.1 În 1953, a fost înființat un oficiu poștal, precum și un magazin „comerciant alb”. Bang și Kristoffersen de la Institutul Gade de la Departamentul de Patologie și Școala de Medicină Dentară din Norvegia au efectuat două studii din două perioade de timp diferite asupra dietei și sănătății dentare a Inuitului din Alaska. Aceștia au analizat dieta în perioada 1955–1957 prin „cântărirea tuturor alimentelor consumate de fiecare persoană timp de două zile consecutive o dată pe lună într-o perioadă de 2 ani. În acel moment, probele de alimente au fost analizate pentru a determina conținutul de grăsimi, proteine ​​și carbohidrați, precum și aportul caloric total al fiecărui individ.1.

Bang și Kristoffersen au explicat despre modul în care s-a schimbat dieta inuitului din Alaska, „În timp ce toți bărbații abili din sat erau frecvent la vânătoare, capcane și pescuit, doar câțiva tineri erau încă implicați activ în astfel de activități în 1965. Fabricarea de suvenirurile se dovediseră mai profitabile, iar veniturile finanțau achiziționarea de alimente rafinate din magazinele locale. În consecință, doar aproximativ 20% din consumul de alimente a fost alcătuit din alimente native, în principal carne de caribou. Vânătoarea era acum limitată în mare parte la perioadele scurte în care cariboul se apropia de sat. În 1955–1957, procentul de calorii obținut din proteine ​​și grăsimi a fost ridicat, în timp ce procentul derivat din carbohidrați a fost scăzut. În 1965, aportul de proteine ​​a fost cu aproximativ 50% mai mic (aportul de carbohidrați a fost cu 50% mai mare) .1 Aceste detalii evidențiază faptul că acești eschimoși nu mai trăiau din dieta lor nativă, ci în schimb o dietă mult mai mare în carbohidrați rafinați.

Foarte important, Inuit Pass Anaktuvuk din 1965 „trăiau în aceleași condiții de mediu în ceea ce privește locația geografică, clima, locuințele și îmbrăcămintea” 1 comparativ cu cele din 1955 până în 1957. Astfel, cea mai dramatică schimbare de mediu din aceste zone interioare din Alaska Inuit în perioada de studiu de 8 ani a fost schimbarea dietei lor. Examinările dentare din fiecare perioadă de timp au fost efectuate de aceiași investigatori folosind o metodă similară în condiții identice și s-a spus de către acești autori că o supraestimare a prevalenței cariilor dentare în 1965 a fost foarte puțin probabilă, deoarece aproximativ jumătate dintre subiecți au fost radiografiați pentru cariile dentare în 1955–1957, în timp ce radiografiile nu au fost folosite în 1965. Astfel, printre inuitii din Inaskul din Alaska din Pasul Anaktuvuk, un aport crescut de carbohidrați rafinați cu cel puțin 50% și, în unele estimări, cu până la 200%, a fost strâns legată de o creștere extraordinară a cariilor dentare.1

„În general, rasa eschimosilor are o incidență scăzută a bolilor cardiovasculare (Wilber și Levine, 1950), deși dieta lor este aparent bogată în grăsimi și colesterol” .2

Se pare că o dietă bogată în grăsimi și colesterol nu pare să aibă consecințe cardiovasculare negative pentru inuitii din Alaska. Rodahl a publicat o lucrare științifică în 1955 despre Alaskan Inland Eskimo indicând un aport caloric zilnic de 2700 de calorii, din care 37% erau grăsimi (105 g de grăsimi pe zi) .2 Un alt studiu mai amplu a constatat că „media consumului mediu zilnic de grăsime în Eschimoșii din Alaska au fost de 139 g (40% din calorii) ". 2 Iar aportul mediu de colesterol a fost de 340 mg pe zi (variind de la 150 până la 700 mg pe zi). 2 Aceste estimări au fost considerate subestimate, deoarece conținutul de colesterol al anumitor alimente a fost necunoscut la acea vreme. Rodahl a scris: „Se poate observa, de asemenea, că aportul de colesterol variază foarte mult de la un grup eschimos la altul, în funcție de obiceiurile alimentare diferite. Astfel s-a observat că printre eschimoșii interiori, nunarniții de la Pasul Anaktuvuk, unii dintre bărbați au consumat până la ≥ 70 g de creier fiert de la oile de munte într-o singură masă de seară, producând aproape 600 mg de colesterol numai din acest produs alimentar ”. 2

Rodahl a scris în continuare: „Într-un sondaj efectuat pe 104 eschimoși din Alaska, autorul a constatat că atât presiunea sanguină sistolică, cât și cea diastolică au fost mai mici la eschimoși decât la albii de vârstă corespunzătoare. Optzeci la sută din tensiunea sistolică înregistrată a fost de 162 mm Hg a fost înregistrată vreodată la subiecții noștri eschimoși „normali”. Într-o serie de 117 pacienți eschimoși, doar unul dintre pacienți avea tensiune arterială sistolică> 145 mm Hg ’. Astfel, rata hipertensiunii la inuitii din Alaska pare a fi practic inexistentă (1/117 fiind în jur de 0,85%) și aproximativ o zecime din rata comparată cu cea din SUA la acea vreme.

Rodahl a remarcat, de asemenea, că „Niciunul dintre cei 16 eschimoși analizați aici nu a prezentat dovezi ale arteriosclerozei prin examinare clinică sau roentgenologică (cu raze X), iar bolile cardiovasculare au fost extrem de rare în rândul numărului mare de pacienți eschimoși examinați de autor în timpul unui 2- perioada anului în Alaska'.2

Pe baza radiografiei toracice, Rodahl a mai remarcat: „Din întregul material, un eschimos a prezentat depozite de calciu în artere” .2 Deși este greu de știut pe baza hârtiei dacă acest lucru a fost din 84 de inuți sau din cei 9 nativi care au fost mai în vârstă decât vârsta de 47 de ani, pentru a greși din precauție folosind cei 9 nativi, indică faptul că depozitele de calciu în arterele inuitilor din interiorul Alaska (> 47 de ani) au fost cel mult 11%. Cu toate acestea, prevalența calcificărilor arteriale în țările mai occidentalizate pentru cei de vârstă similară (40-49) este de aproximativ 50% .3 Acest lucru sugerează că inuitii din Alaska au avut aproximativ o cincime din prevalența calcificărilor arteriale. Deoarece depozitele de calciu în artere indică, în general, leziuni aterosclerotice mai avansate și, din moment ce inuitii au avut, aparent, o rată mai mică de calcificări, acest lucru poate explica rata mai mică a bolilor cardiovasculare clinice pe baza autopsiei. Într-adevăr, s-a sugerat că ruptura plăcii are loc la interfața dintre secțiunile calcificate și necalcificate ale plăcii aterosclerotice.3 Astfel, se poate argumenta că o rată scăzută de calcificări arteriale în inuitii din Alaska le-ar fi putut oferi protecție împotriva ruperii plăcii . Tabelul 1 rezumă efectele unei diete occidentale asupra sănătății inuitilor din interiorul Alaska.

Efectul unei diete occidentale asupra sănătății inuitilor din interiorul Alaska

Concluzie

A existat o creștere de aproximativ 50% a aportului de carbohidrați rafinați în inuitul din Inaskul din Alaska din 1955 până în 1957 până în 1965. Acest lucru poate duce la creșterea dramatică a cariilor dentare și la creșterea ulterioară a aterosclerozei și a bolii coronariene.1 4 Inuitii din Alaska consumul unei diete tradiționale cu conținut scăzut de carbohidrați, bogat în grăsimi/proteine ​​a avut o incidență mult mai scăzută a aterosclerozei, hipertensiunii și a cariilor dentare comparativ cu populațiile mai occidentalizate. Declinul sănătății inuitilor din interiorul Alaska ar fi putut fi determinat de creșterea aportului de carbohidrați rafinați și zahăr.