inversarea
De Jim English

Potrivit Centrelor pentru Controlul Bolilor (CDC), se estimează că 65 la sută din totalul adulților americani sunt în prezent obezi sau supraponderali din punct de vedere clinic, iar experții în sănătate prezic acum că obezitatea va depăși în curând fumatul, fiind cel mai mare factor care contribuie la moartea timpurie și pierderea calitatea vieții. 1

Un raport din New England Journal of Medicine pune mare parte din vina pentru epidemia de obezitate continuă asupra lipsei „intervențiilor eficiente la nivel populațional pentru a reduce obezitatea”. Cu alte cuvinte, opțiunile actuale de control al greutății pur și simplu nu funcționează. 2

Gravitatea problemei a fost evidențiată într-un raport recent comandat de producătorul britanic de medicamente, GlaxoSmithKline. Cercetătorii care lucrează pentru companie au contactat aleatoriu 12.599 de gospodării din Statele Unite pentru a intervieva oamenii despre eforturile lor de a pierde în greutate. Cei 3.500 de adulți care au finalizat sondajul complet au raportat că au făcut în medie 1,5 încercări serioase de a pierde în greutate în anul anterior interviurilor lor și o uimitoare 15 încercări totale de control al greutății pe parcursul vieții lor adulte. 3 Aceste cifre sunt deosebit de relevante în lumina faptului că 75% dintre respondenți erau supraponderali sau obezi clinic la momentul interviurilor, pe baza măsurătorilor auto-raportate ale indicelui de masă corporală (IMC).

… Cei 3.500 de adulți care au finalizat sondajul complet au raportat că au făcut în medie 1,5 încercări serioase de a pierde în greutate în anul anterior interviurilor lor și o uimitoare 15 încercări totale de control al greutății pe parcursul vieții lor adulte.

Astfel de constatări determină ca experții principali în obezitate să revină la cea mai de bază și evidentă întrebare: De ce este atât de dificil să slăbești și să împiedici revenirea acelor kilograme în plus?

Pierderea în greutate este dificilă

În numărul din februarie 2011 al publicației Scientific American, scriitorul științific David Freedman a observat că „Nu pare că ar trebui să fie atât de greu. Formula de bază pentru pierderea în greutate este simplă și cunoscută pe scară largă: consumați mai puține calorii decât cheltuiți. Și totuși, dacă ar fi cu adevărat ușor, obezitatea nu ar fi cea mai importantă problemă de sănătate a națiunii legată de stilul de viață ”. 4

"Dacă ar fi cu adevărat atât de ușor, obezitatea nu ar fi cea mai importantă problemă a sănătății legate de stilul de viață al națiunii".

„Aproape toți cei care încearcă să urmeze o dietă par să eșueze pe termen lung”, adaugă Freedman. Această observație este susținută de o revizuire majoră a 31 de studii de dietă, care a fost publicată în numărul din aprilie 2007 al American Psychologist. În lucrarea lor, cercetătorii de la UCLA au descoperit că până la două treimi din toți cei care urmează dietă ajung să cântărească mai mult decât au făcut-o înainte de dieta lor în termen de doi ani. 5

„Puteți pierde inițial între 5 și 10 la sută din greutatea dvs. în orice număr de diete, dar apoi greutatea revine”, a spus Traci Mann, profesor asociat de psihologie al UCLA și autor principal al studiului. „Am constatat că majoritatea oamenilor și-au recâștigat toată greutatea, plus încă mult. Pierderea în greutate susținută a fost găsită doar la o mică minoritate a participanților, în timp ce regăsirea completă a greutății a fost găsită în majoritate. Dietele nu duc la pierderea în greutate susținută sau la beneficii pentru sănătate pentru majoritatea oamenilor. ”

Potrivit Janet Tomiyama, coautor al studiului, „Mai multe studii indică faptul că dieta este de fapt un predictor consecvent al creșterii în greutate viitoare. Am întrebat ce dovezi există că dieta funcționează pe termen lung și am constatat că dovezile arată contrariul ”De fapt, unul dintre studiile analizate a constatat că atât bărbații, cât și femeile care au participat la programe formale de slăbire au câștigat mult mai mult pe o perioadă de doi ani decât cei care nu participaseră la un program de slăbire.

„Am ajuns la concluzia că majoritatea dintre ei ar fi fost mai bine să nu meargă deloc la dietă”.

Ce se întâmplă cu persoanele care urmează diete pe termen lung, a întrebat Mann. „Am ajuns la concluzia că majoritatea dintre ei ar fi fost mai bine să nu meargă deloc la dietă. Greutatea lor ar fi cam la fel, iar corpul lor nu ar suferi uzura datorită pierderii în greutate și câștigării înapoi. ” Înrăutățirea lucrurilor, pierderea și creșterea în greutate au fost acum legate de boli cardiovasculare, accident vascular cerebral, diabet și funcția imună modificată. 6

Modul în care pierderea în greutate modifică metabolismul

Pentru a aborda problema obezității, Institutele Naționale de Sănătate au investit aproape 800 de milioane de dolari pe an în cercetări care urmăresc să descopere bazele metabolice, genetice și neurologice ale controlului greutății. Potrivit lui Freedman, această cercetare „a furnizat informații importante asupra modului în care proteinele interacționează în corpul nostru pentru a extrage și distribui energie din alimente și pentru a produce și depozita grăsimi”.

Unul dintre rezultatele majore ale acestei cercetări este o nouă înțelegere a modului în care funcțiile metabolice normale sunt modificate în mod semnificativ chiar de actul de dietă. Mai exact, după o perioadă de scădere semnificativă în greutate, modificările metabolice au ca rezultat o scădere a producției de energie, deoarece corpul se ridică pentru a amplifica producția de grăsime și a crește depozitarea grăsimilor pentru a începe să împacheteze kilogramele din nou. S-a demonstrat că aceste modificări metabolice cronice reduc producția de energie (rezultând oboseală), crescând în același timp apetitul (pentru a stimula aportul de exces de calorii) și manevrând caloriile consumate în producția de depozite crescute de grăsimi pentru a inversa pierderile în greutate.

Rolul lipoproteinelor lipazice (LPL) în producția de grăsimi

Cercetătorii au descoperit că chiar procesul de slăbire declanșează o schimbare a nivelurilor și distribuției unei enzime, lipoprotein lipaza (LPL), care controlează modul în care sunt metabolizate și stocate grăsimile. Denumit „gardianul metabolic”, LPL joacă un rol critic în determinarea faptului dacă trigliceridele circulante sunt metabolizate de celulele musculare pentru producerea de energie sau sunt transformate în grăsimi pentru depozitare în adipocite (celule grase).

Din punct de vedere istoric, activitatea LPL a jucat un rol critic în dezvoltarea timpurie a speciei. Activitatea LPL este invers reglată în celulele adipoase și țesuturile musculare ca răspuns la ciclurile alimentare. Consumul unei mese are ca rezultat creșterea activității LPL în celulele grase și scăderea activității în celulele musculare, permițând organismului să maximizeze stocarea de energie (ca grăsime) atunci când alimentele sunt disponibile. Între mese sau când alimentele nu sunt disponibile, activitatea LPL scade în celulele grase, în timp ce este crescută în celulele musculare pentru a maximiza producția de energie în perioadele de comportament în căutarea alimentelor.

Pentru strămoșii noștri activi din punct de vedere fizic, subzistenți cu o dietă bogată în proteine ​​și săracă în grăsimi, LPL a oferit un avantaj genetic critic care a îmbunătățit șansele de supraviețuire.

Prin reglementarea modului în care grăsimile sunt metabolizate, transportate și depozitate, LPL a permis oamenilor timpurii să utilizeze depozitarea grăsimilor ca rezervă energetică atunci când alimentele erau abundente, pentru a fi extrase în perioadele în care alimentele erau rare. Pentru strămoșii noștri activi din punct de vedere fizic, subzistenți cu o dietă bogată în proteine ​​și săracă în grăsimi, această capacitate de a folosi LPL pentru a stoca și elibera grăsimi, după cum este necesar, a oferit un avantaj genetic critic care a crescut șansele de supraviețuire în perioadele de foamete

Evident, primii oameni cu această adaptare erau mai potriviți pentru supraviețuire și, prin urmare, au transmis acest mecanism de reglare metabolică oamenilor moderni. Din păcate, pentru oamenii moderni care trăiesc un stil de viață în mare parte sedentar, cu acces nelimitat la o cantitate abundentă de alimente bogate în grăsimi și carbohidrați rafinați, această trăsătură genetică reținută a alimentat o epidemie explozivă de obezitate și boli legate de obezitate.

Raport LPL modificat și obezitate

Într-un corp slab și sănătos, LPL este distribuit uniform în cantități egale între celulele musculare și țesuturile adipoase. Cercetările efectuate în ultimele două decenii au arătat că consumul unei diete bogate în carbohidrați rafinați poate modifica semnificativ acest raport, rezultând o activitate mai mare a LPL în celulele adipoase. Acest lucru, la rândul său, are ca rezultat o creștere semnificativă a conversiei caloriilor consumate în rezerve de grăsimi. În schimb, acest raport modificat reduce, de asemenea, dramatic activitatea LPL în celulele musculare, rezultând o producție redusă de energie, rezistență crescută la insulină și creșteri suplimentare în greutate.

În ceea ce este unul dintre cele mai perverse răsuciri în programarea genetică, atunci când un individ obez este capabil să piardă în greutate cu succes, în loc să revină la raportul anterior, pre-obez LPL/raport, așa cum ar fi de așteptat, nivelurile de LPL în celulele adipoase cresc de fapt dramatic (Fig. 1). Acest efect a fost observat și la sportivi. Doar două săptămâni de odihnă fizică (detrenare) are ca rezultat o creștere de zece ori a raportului LPL adipos/muscular, ducând la o creștere semnificativă a creării de noi depozite de grăsime.

Acest efect de „revenire” este încă o altă adaptare metabolică moștenită, declanșată atunci când organismul interpretează greșit reducerea aportului caloric și pierderea ulterioară în greutate ca dovadă a unei alte foamete care pune viața în pericol. Răspunsul organismului la această amenințare percepută este de a limita în continuare cheltuielile cu energia și de a accelera conversia oricăror calorii disponibile în depozite de grăsime suplimentare pentru a crește șansele de supraviețuire.

Această modificare cronică a raporturilor LPL explică de ce, pe lângă recuperarea rapidă a întregii greutăți pierdute, majoritatea oamenilor câștigă de fapt mai multă greutate decât au pierdut inițial atunci când încearcă să revină la o dietă normală și sănătoasă. Modificarea post-pierdere în greutate a activității LPL acționează activ pentru a suprima producția de energie și a spori pofta de mâncare și a stimula aportul de calorii suplimentare, permițând organismului să reia conversia lipidelor dietetice în depozite de grăsime pentru supraviețuirea pe termen lung

Normalizarea modificărilor metabolice pentru a sprijini pierderea în greutate

O nouă apreciere pentru mecanismele genetice și metabolice adaptive din spatele epidemiei de obezitate a generat o serie de noi perspective promițătoare pentru cercetători. Topul listei de opțiuni promițătoare de control al greutății sunt mai mulți compuși naturali din plante care au fost folosiți în mod tradițional pentru a susține și a menține o greutate sănătoasă. Un interes deosebit sunt câteva studii recente care dezvăluie modul în care doi compuși tradiționali, Cordyceps Sinensis și Crataegus Fructi, susțin controlul greutății prin normalizarea unei serii de componente metabolice, chimice și comportamentale cronice implicate în creșteri nedorite în greutate, mai ales după ce s-a pierdut excesul de greutate.

Cordyceps Sinensis

Cordyceps sinensis este o ciupercă medicinală extrem de exotică - și costisitoare - care se găsește doar la altitudini foarte mari în Platourile Himalaya. Dificultatea și costul recoltării Cordyceps în astfel de condiții extreme l-au făcut din istoric una dintre cele mai apreciate culturi medicinale tradiționale. Chiar și astăzi, Cordyceps tibetan recoltat în mod natural costă 1.500 USD pe kilogram pentru cea mai mică calitate, până la mai mult de 8.000 USD pe kilogram pentru produsul de cea mai bună calitate. În ciuda costurilor atât de ridicate, beneficiile adaptogene și medicinale ale Cordyceps au făcut din acesta unul dintre cele mai apreciate elemente de bază ale medicamentelor pe bază de plante tibetane, chinezești și tradiționale, de obicei rezervate persoanelor în vârstă ca agent de întinerire pentru a combate oboseala și a preveni îmbătrânirea.

Dezvoltarea proceselor moderne de „cultură submersă” a condus la cultivarea comercială a Cordyceps la scară industrială, iar toate cercetările științifice publicate în ultimii douăzeci de ani se bazează pe extracte de apă fierbinte cultivate în acest mod. În această perioadă relativ scurtă de timp, cercetătorii au descoperit o serie de mecanisme unice pentru a susține afirmațiile de vindecare atribuite istoric Cordyceps.

Inversarea rezistenței la insulină

Cercetările timpurii au arătat că administrarea de Cordyceps la șoareci a dus la îmbunătățiri semnificative ale lipidelor serice, inclusiv colesterolul total seric redus (TC), creșterea lipoproteinelor cu densitate ridicată (HDL) și scăderea atât a LDL (lipoproteine ​​cu densitate mică), cât și a VLDL. niveluri de lipoproteine). 7 Studii suplimentare efectuate pe animale au arătat că Cordyceps protejează și împotriva formării și acumulării depozitelor de colesterol în aortă prin inhibarea oxidării lipoproteinelor cu densitate mică de către radicalii liberi. 8

De asemenea, s-a demonstrat că Cordyceps ajută la inversarea rezistenței la insulină. Rezistența la insulină afectează grav capacitatea organismului de a absorbi glucoza, rezultând niveluri periculoase de glucoză și insulină din sânge. Deoarece insulina scoate excesul de glucoză din sânge pentru a fi depozitat ca grăsime, organismul este privat de combustibilul necesar pentru energie, rezultând oboseală crescută și creșteri nesănătoase în greutate.

În 2002 cercetătorii au descoperit că extractele de Cordyceps ajută la reducerea rezistenței la insulină și la restabilirea sensibilității la insulină atât la animalele sănătoase, cât și la cele diabetice. După doar 17 zile de tratament cu Cordyceps, cercetătorii au remarcat îmbunătățiri semnificative în ceea ce privește nivelul glicemiei la jeun, nivelul insulinei plasmatice la jeun, indicele de insulină la glucoză și toleranța orală la glucoză la animalele tratate. 9

Într-un alt studiu, cercetătorii au observat că animalele tratate cu Cordyceps timp de 10 zile au prezentat îmbunătățiri semnificative în eliminarea glucozei în întregul corp, însoțite de o reducere a secreției de insulină după ce au mâncat mese bogate în carbohidrați. 10

În 2006, cercetătorii au descoperit că Cordyceps a normalizat în mod semnificativ răspunsurile la glucoză din sânge atunci când a fost administrat șobolanilor diabetici în timpul unui test oral de toleranță la glucoză. 11 În același an, cercetătorii de la Institutul de Științe Medicale din China din Macau au descoperit că extractul de Cordyceps a produs o scădere semnificativă a nivelului de glucoză din sânge atunci când a fost administrat șoarecilor diabetici. Nivelurile serice de insulină au fost, de asemenea, normalizate, indicând faptul că Cordyceps stimulează eliberarea pancreatică de insulină, reducând în același timp rezistența la insulină. 12

Într-un studiu înrudit publicat în 2006, oamenii de știință de la Departamentul de Tehnologie Biosștiințifică din Taiwan au dezvăluit că micelul fermentat și bulionul Cordyceps au exercitat activități anti-hiperglicemiante, provocând în același timp reduceri semnificative ale concentrațiilor serice de glucoză din sânge la șobolanii diabetici, susținând în continuare rolul său potențial ca un aliment funcțional pentru tulburările metabolice și pentru persoanele cu risc de a deveni obezi și de a dezvolta diabet. 13

Crataegus (Fructus Crataegi)

Crataegus (Fructus Crataegi) este un botanic tradițional utilizat pe scară largă pentru a promova sănătatea ficatului și circulația sângelui. Studiile anterioare au arătat că Crataegus este o sursă bogată de flavonoizi puternici - compuși antioxidanți ai plantelor care conferă beneficii de protecție pentru sănătate. Flavonoidele conținute în Crataegus s-au dovedit a preveni oxidarea lipoproteinelor cu densitate mică (LDL) care sunt implicate în formarea plăcilor arteriale și a bolilor cardiovasculare. De asemenea, s-a demonstrat că Crataegus acționează ca un puternic antioxidant, vizând radicalii liberi periculoși (superoxid, hidroxil și radicali peroxil), care afectează țesuturile cardiace.

Acest ultim beneficiu cardiotonic a fost ilustrat pe larg într-un studiu publicat în februarie. Ediția din 2010 a revistei, Phytomedicine. Cercetătorii de la Universitatea de Stat din Ohio au lipsit inimile animalelor de sânge timp de 30 de minute, imitând efectele unui atac de cord sever. Apoi, pe măsură ce circulația a fost restabilită treptat (reperfuzie), cercetătorii au infuzat inimile cu extract de Crataegus. Rezultatul a fost că, pe lângă promovarea recuperării semnificative a funcției contractile cardiace, extractul Crataegus a redus semnificativ dimensiunea și cantitatea de leziuni tisulare (dimensiunea infarctului), suprimând în același timp cascada enzimatică dăunătoare care provoacă de obicei ravagii asupra proteinelor celulare și a țesuturilor cardiace imediat infarct. 14

Inhibând crearea de grăsime

În plus față de beneficiile sale cardiotonice puternice, cercetările relevă modul în care Crataegus poate ajuta la prevenirea creșterii necontrolate în greutate și a obezității prin inversarea modificărilor metabolice care determină creșterea și stocarea grăsimilor.

Într-un studiu, cercetătorii au hrănit hamsterii cu o dietă bogată în grăsimi pentru a-și crește lipidele din sânge și a induce obezitatea. Hamsterii supraponderali au fost apoi tratați cu extract de Crataegus pentru o perioadă de șapte zile. La sfârșitul perioadei de tratament, cercetătorii au observat că animalele tratate cu Crataegus aveau pofte de mâncare semnificativ mai mici și consum redus de alimente. În plus față de rezultatul unei pierderi semnificative a greutății corporale totale, dimensiunea și greutatea celulelor grase albe au fost reduse semnificativ la hamsterii tratați. În plus, profilurile lipidice ale animalelor tratate cu Crataegus au fost îmbunătățite semnificativ, rezultând scăderea colesterolului total (TC), a scăzut trigliceridele (TG), a scăzut nivelul LDL (colesterol rău) și a crescut nivelul HDL (colesterolul bun). 15

În plus față de beneficiile sale cardiotonice puternice, cercetările de ultimă oră dezvăluie modul în care Crataegus poate ajuta la prevenirea creșterii necontrolate în greutate și a obezității prin inversarea modificărilor metabolice care determină creșterea și stocarea grăsimilor.

Într-un studiu înrudit, s-a arătat că Crataegus exercită beneficii metabolice și anti-obezitate impresionante acționând asupra unei familii de receptori numiți receptori activați cu proliferator Peroxisom (PPAR). PPAR joacă un rol vital în metabolismul lipidelor și glucozei prin controlul modului în care glucoza este transformată în grăsime și stocată în celulele adipoase la persoanele obeze. Mai exact, sa demonstrat că Crataegus funcționează activând un set de receptori numiți PPAR-alfa pentru a crește arderea acizilor grași în celulele musculare, prevenind în același timp stocarea acizilor grași în adipocite noi (celule adipoase).

Inversarea modificărilor LPL

În 2006, cercetătorii și-au propus să investigheze dacă flavonoidele Crataegus pot afecta metabolismul lipidelor prin reglarea expresiei LPL. Pentru a confirma efectul, cercetătorii au tratat șoareci fie cu flavonoide Crataegus, fie cu pioglitazonă (un medicament antidiabetic utilizat pentru tratarea diabetului de tip 2) și au măsurat nivelurile de LPL în ser, țesut adipos și țesuturi musculare. Nivelurile serice de LPL nu au fost afectate de tratamentul cu flavonoide Crataegus sau pioglitazonă, dar cercetătorii au observat că animalele tratate cu Crataegus au prezentat creșteri semnificative ale activității LPL în țesuturile musculare și o scădere semnificativă a nivelurilor de LPL în țesuturile grase. Cercetătorii au speculat că flavonoidele Crataegus ajută la reglarea expresiei LPL prin calea receptorilor activați cu proliferator Peroxisom (PPAR). 16

rezumat

În timp ce oamenii de știință continuă să dezvăluie mecanismele biologice care stau la baza compușilor naturali, cercetarea asupra plantelor tradiționale relevă o serie de proprietăți unice care se pot dovedi utile celor care doresc să gestioneze obiectivele pe termen lung ale greutății, mai ales după pierderea kilogramelor nedorite. Prin inversarea modificărilor cronice metabolice, chimice și comportamentale observate la indivizii post-obezi, acești compuși se pot dovedi utili în controlul obezității și promovarea menținerii pe termen lung a greutății optime.