Joi, 10 iulie 2014

pentru

„Copiii sunt de cinci ori mai predispuși să devină obezi dacă fratele sau sora lor mai mare este supraponderal”, relatează Daily Mail.

Există o ipoteză larg răspândită că un factor de risc semnificativ pentru obezitatea copilului este dacă aceștia au unul sau ambii părinți care sunt obezi.

Un nou studiu SUA sugerează că un factor de risc mai influent poate fi dacă un copil are un frate sau o soră (sau ambii) care sunt obezi.

Un studiu al familiilor din SUA a constatat că, printre cei cu doi copii, dacă un copil era obez, existau șanse relativ mari ca și celălalt copil să fie obez.

Acest efect de „frate obez” a fost deosebit de pronunțat dacă copiii sunt de același sex. Acest studiu are mai multe limitări, inclusiv dependența sa de un singur părinte care auto-raportează înălțimea și greutatea atât a lor, cât și a copiilor lor.

Studiul s-a bazat, de asemenea, pe date luate la un moment dat, deci nu poate dovedi o cauză și un efect direct.

Evidențiază, fără îndoială, faptul că un mediu familial poate juca un rol important în influențarea rezultatelor sănătății unui membru al familiei.

Adesea, familia care exercită și mănâncă sănătos împreună, atinge împreună o greutate sănătoasă.

De unde a venit povestea?

Studiul a fost realizat de cercetători de la Massachusetts General Hospital, MassGeneral Hospital for Children, Harvard Medical School, Biroul Național de Cercetări Economice, Universitatea Cornell și Universitatea Duke, toate din SUA. A fost finanțat de Fundația Robert Wood Johnson.

Studiul a fost publicat în Jurnalul American de Medicină Preventivă.

Raportul de la Mail Online conform căruia copiii sunt de cinci ori mai predispuși să devină obezi în cazul în care fratele sau sora lor mai mare este supraponderal, a fost puțin înclinat. Aceasta implica faptul că frații mai mari influențează comportamentul alimentar și de exercițiu al copiilor mai mici.

Dar acest studiu a avut un design transversal, ceea ce înseamnă că toate datele au fost colectate în același timp, deci nu putem fi siguri dacă un factor (cum ar fi obezitatea unui frate mai mare) urmează altui (obezitatea unui frate mai mic).

În unele cazuri, fratele mai mic poate avea primul care dezvoltă obezitate, urmat de fratele mai mare.

După cum arată studiul, copiii mai mari au fost de cinci ori mai susceptibili de a fi supraponderali dacă frații lor mai mici erau, de asemenea, obezi.

Ce fel de cercetare a fost aceasta?

Acesta a fost un studiu transversal care analizează modul în care starea de obezitate a diferiților copii din cadrul aceleiași familii este legată de obezitatea parentală sau a altor frați.

Cercetătorii subliniază că, deși legătura obezitate părinte-copil este bine stabilită, se știe puțin despre vreo asociere a stării obezității între frați.

Ei spun, de asemenea, că comportamentele nesănătoase ale copiilor sunt modelate de mediul familial și de colegi, școală și vecinătate - factori care împreună pot influența sănătatea fraților diferit de sănătatea părinților.

Studiile transversale analizează toate datele în același timp, deci nu pot fi utilizate pentru a vedea dacă un lucru urmează altului, dar sunt utile pentru afișarea de tipare sau legături în date.

Ce a implicat cercetarea?

În 2011, cercetătorii au contactat adulți din 14.400 de gospodării americane într-un sondaj online despre obiceiurile de sănătate a familiei, folosind resursele unei companii naționale de cercetare a pieței. Dintre cei 14.400, 71% (10.244 gospodării) au răspuns.

Pentru a participa la acest aspect al studiului mai amplu, adulții trebuiau să aibă fie unul, fie doi copii cu vârsta sub 18 ani care locuiau acasă. Participanții au completat un sondaj privind obiceiurile de sănătate a familiei prin internet, precum și date despre starea socioeconomică, activitatea fizică și starea generală de sănătate și „mediul alimentar”.

Întrebările au fost adaptate dintr-o varietate de surse validate.

Adulții care au răspuns au fost nevoiți să raporteze înălțimea și greutatea pentru ei și copiii lor. Dintre gospodăriile solicitate, 1.948 de adulți aveau unul sau doi copii necesari; a furnizat informațiile necesare și raportate cu privire la înălțimea și greutatea adulților și copiilor.

Din informațiile despre înălțime, greutate și sex, cercetătorii au clasificat adulții și copiii lor ca fiind obezi sau nu obezi.

Pentru copii, aceștia au folosit, de asemenea, informații despre datele privind vârsta și graficul de creștere, clasificându-le în conformitate cu criterii acceptate la nivel internațional pentru a măsura obezitatea la copii.

Pentru adulți au calculat indicele de masă corporală (IMC) din înălțimea și greutatea auto-raportate.

Ei au analizat asocierea dintre obezitatea la un copil și obezitatea la frații și părinții acestuia. Au ajustat rezultatele pentru o serie de factori posibili care ar putea influența rezultatele (numiți confundatori).

Care au fost rezultatele de bază?

Cercetătorii au descoperit că:

  • În gospodăriile cu un singur copil, un copil era de 2,2 ori mai probabil să fie obez dacă un părinte era obez (abaterea standard 0,5).
  • În gospodăriile cu doi copii, a avea un frate mai mic obez a fost mai puternic asociat cu obezitatea copilului mai mare (cota de raport [OR] 5.4, SE.9) decât statutul de obezitate al unui părinte (OR 2.3, SE 0.8).
  • A avea un frate mai mare obez a fost asociat cu obezitatea unui copil mai mic (OR 5.6, SE 1.9), iar starea de obezitate a părintelui nu mai era semnificativă.
  • Legătura dintre frați și obezitate a fost mai puternică atunci când aceștia erau de același sex.
  • Activitatea fizică a copiilor a fost semnificativ asociată cu starea de obezitate.

În mod surprinzător, au descoperit, de asemenea, că a avea un frate mai mare extrem de activ era asociat cu un risc mai mare de obezitate a fraților mai mici.

Cum au interpretat cercetătorii rezultatele?

Cercetătorii spun că frații pot avea o influență mai mare asupra comportamentului informal decât părinții și că frații mai mari pot influența atitudinea și comportamentele fraților mai mici în jurul hranei și al activității fizice. Aceștia susțin că luarea în considerare a informațiilor fraților poate fi utilă în eforturile de prevenire a obezității la copii.

Concluzie

Acest studiu a constatat că, deși obezitatea părintească a făcut mai probabil ca un copil să fie obez, în familiile cu doi copii, obezitatea fraților a avut o asociere și mai puternică.

Cu toate acestea, după cum subliniază autorii, studiul are mai multe limitări.

  • S-a bazat pe date auto-raportate despre înălțime și greutate și rapoarte proxy pentru copii, ceea ce limitează fiabilitatea acestuia.
  • Designul său transversal înseamnă că toate datele au fost colectate în același timp, deci nu putem fi siguri dacă un factor (cum ar fi obezitatea unui frate mai mare) urmează altui (obezitatea unui frate mai mic).
  • Nu a fost un eșantion reprezentativ al populației SUA, care are o prevalență mai mare a obezității la copii.
  • A fost limitat la familiile cu doar unul sau doi copii. Rezultate diferite pot fi găsite în familiile mai mari.
  • Important, a inclus doar starea de obezitate a unui adult în fiecare gospodărie - cel care a răspuns la sondaj.

Obezitatea este o problemă majoră de sănătate la nivel mondial, în care joacă mulți factori, inclusiv mediul social și alimentar, stilul de viață al familiei și fondul genetic comun.

Este probabil ca frații să aibă o expunere comună la mulți astfel de factori.

De asemenea, este posibil ca frații să se influențeze reciproc asupra comportamentului în ceea ce privește alimentația și activitatea fizică, dar acest studiu nu este suficient de puternic pentru a demonstra acest lucru.

Citiți mai multe sfaturi despre ce trebuie făcut dacă copilul (sau copiii) dvs. este supraponderal sau foarte supraponderal.

Medicul dvs. de familie ar trebui, de asemenea, să vă poată oferi sfaturi.

Analiza lui Bazian
Editat de site-ul NHS