Achiziționarea imaginilor și prelucrarea datelor
Achizitie de imagini

Pentru imagistica MCG, toate obiectele magnetice, electronice și metalice mai mari, cum ar fi ceasuri, brățări, sutiene cu inserții metalice, fermoare, cercei, proteze dentare demontabile etc., sunt îndepărtate, iar pacientul este așezat pe patul în mișcare. În scopuri de declanșare, trei electrozi ECG sunt atașați la pacient (configurația cablului I). Poziția pacientului pe patul MCG este ajustată folosind un indicator laser încorporat, care este direcționat spre crestătura suprasternală. Capul senzorului este apoi coborât până chiar deasupra pieptului pacientului. Datele sunt înregistrate secvențial în patru poziții de pat predefinite timp de 90 de secunde la fiecare poziție pentru un timp total de imagine de șase minute. Interpațierea senzorilor este de 4cm într-o configurație de grilă 3x3. Prin efectuarea a patru măsurători secvențiale, se acoperă o suprafață de 20x20cm peste piept (vezi Figura 1). După achiziționarea datelor, sunt stocate date MCG brute, nefiltrate. După procesarea datelor, software-ul calculează un ciclu cardiac mediu pentru fiecare dintre cele 36 de poziții.

pacientul este

Procesarea datelor
MCG de repaus în sindromul durerii toracice

Este binecunoscut faptul că diagnosticul de ischemie în cadrul blocului ramurilor stânga (LBBB) este complicat, determinând pacienții cu LBBB și dureri toracice acute să fie tratați ca prezumți IM de creștere ST acută care necesită cateterizare cardiacă precoce la prezentare. Park și colab. 14 au arătat că MCG poate avea o mare utilitate în această setare. Aceștia au utilizat patru parametri calculați în timpul repolarizării cardiace și au găsit o valoare diagnostică foarte mare a MCG în repaus peste măsurătorile troponinei I și ecocardiografie (vezi Tabelul 1).

Figurile 4a și 4b demonstrează imaginea hărții câmpului magnetic la un pacient cu ischemie și un subiect neischemic.

Discuţie

Aceasta este o prezentare generală a utilizării contemporane a imaginii MCG în mediul clinic general pentru detectarea ischemiei. Alte studii de caz anterioare, foarte mici, au sugerat că, în prezența unui ECG normal cu 12 plumburi, MCG în repaus este capabil să detecteze ischemia la pacienții cu CAD 4-6,15-19. Cu toate acestea, majoritatea acestor studii au folosit o cameră protejată magnetic pentru a evita zgomotul magnetic ambiental, iar interpretarea hărților de câmp a fost supusă unor interpretări calitative neobiective. Cu toate acestea, acum, mai multe studii prospective demonstrează o precizie diagnostică ridicată a imaginii MCG de repaus automat pentru detectarea bolilor cardiace ischemice.

Posibilitatea diagnosticului precis, rapid și fără risc al ischemiei ar putea avea un impact semnificativ asupra asistenței medicale pentru un grup mare de indivizi, evitând întârzierea diagnosticării pacienților ischemici, evitând în același timp internările și testările inutile ale pacienților non-ischemici. Printre numeroasele teste oferite pacienților cu sindrom de durere toracică, scanarea MCG poate adăuga informații valoroase devreme după primul ECG cu 12 plumburi, adesea normal și troponina I. Deoarece MCG nu necesită provocarea stresului, testul poate fi efectuat în timp ce pacientul este încă fiind exclusă pentru MI, economisind timp prețios pentru diagnosticarea exactă.