Pe măsură ce consumul de pește crud a devenit mai popular, au apărut povești groaznice de tenie. Dar cât de îngrijorați ar trebui să fie iubitorii de sashimi - și cum altfel am putea fi infectați?

infecțiile

Vestea bună, a spus medicul A&E Kenny Bahn, a fost că pacientul care se prezentase la secția de urgență nu murea. Acesta este singurul element fericit al poveștii, Bahn, care lucrează la un spital din California, a continuat să povestească la This Won’t Hurt a Bit, un podcast medical, despre un bărbat care a ajuns la spital purtând o pungă de plastic. În interiorul sacului, înfășurat în jurul tubului de carton al unei role de toaletă, se afla o tenie de 1,7 metri (5 ft 6 in). Bahn l-a măsurat odată ce l-a desfăcut pe podeaua spitalului.

Pacientul se plânsese de dureri abdominale. În timpul unei crize de diaree sângeroasă, relatează Bahn, „el spune:„ Mă uit în jos și parcă există o bucată de intestin care atârnă din mine. ”Ce-i trece prin minte este că el crede că moare ... El îl apucă și îl trage pe ea și continuă să iasă. „Ce este această bucată lungă de măruntaiă?” Și el o ridică și o privește și ce face? ” Există o pauză dramatică pentru a spori groaza. „Începe să se miște”.

Bahn a spus că tenia provine probabil din aportul zilnic de sashimi de somon al pacientului. "Mi-a spus că s-a speriat, dar cred că atunci când crezi că mori pentru că măruntaiele îți trag fundul și afli că nu ești tu, ci altceva, probabil că este un lucru bun."

Povestea a atras atenția peste tot în lume, așa cum au tendința de a face aceste lucruri, spune Peter Olson, expert în tenie și cercetător la departamentul de științe ale vieții al Muzeului de Istorie Naturală, „pentru că sunt grosolane”. Viermele, spune el, era „aproape sigur ceva numit tenie largă de pește. somonul este unul dintre principalele moduri în care l-ați ridica, dacă nu gătiți carnea. ” Viața viermei largi de pește implică mai multe gazde. „Un ciclu de viață tipic ar putea include un urs care se hrănește cu somon, apoi să defeceze înapoi în râu. Larvele ar fi trecute în mediul înconjurător și, în cazul unui ciclu de viață acvatic ca acesta, ar fi mâncate de ceva de genul unui copepod, un pic de crustaceu. Când copepodul este mâncat de un pește, acesta s-ar transforma într-o vierme larvă și asta este ceea ce se transmite unui om în acest caz. Asta ar merge în intestin și ar deveni un vierme uriaș. ”

Tenia este o creație monstruoasă și impresionantă. Are un corp segmentat, cu organe de reproducere masculine și feminine în fiecare segment, deci este capabil de auto-fertilizare. Nu are cap ca atare - „capul” său este util doar pentru a se ține de intestinul gazdei sale, mai degrabă decât pentru a „mânca” (absoarbe nutrienții prin piele). În multe cazuri, nu ați ști că ați fost infectat. S-ar putea să observați bucăți de segment de vierme în scaun - bucăți mici, palide, asemănătoare orezului - sau să aveți dureri de stomac sau vărsături.

Transmiterea larvelor de vierme este o problemă mult mai mare în regiuni precum America Centrală, unde standardele de igienă sunt mai slabe. Fotografie: Science Picture Co/Getty Images

Dintre cele peste 10.000 de specii cunoscute de tenie, doar un număr mic poate infecta oamenii. Tipul de vierme pe care l-ați putea ridica de la sushi sau pește puțin gătit este profund neplăcut, dar relativ dăunător - deși poate provoca simptome gastrice și reacții alergice. În cazuri rare, poate obstrucționa intestinul (un vierme poate ajunge la o lungime de 15 metri sau chiar 25 de metri, conform unei lucrări științifice). Este destul de ușor de tratat cu tipul de comprimate de deparazitare administrate animalelor de companie.

În aceste cazuri, spune Olson îngrozitor, omul este „gazda finală”. Dar când suntem „gazda intermediară”, viermii pot provoca daune semnificative. „Problema este că larvele nu cresc în intestine, se deplasează în alte părți ale corpului și în special în sistemul nervos central”, spune Olson. Ele pot provoca chisturi în corp, cum ar fi în creier, provocând convulsii și dureri de cap. În unele cazuri, pot fi fatale.

Transmiterea este mult mai probabil să provină din contaminarea cu materii fecale, mai degrabă decât din consumul de carne sub gătit, spune el. „Este o problemă uriașă în locuri precum America Centrală, unde există o mare industrie de porc și cantitatea de creștere a porcilor; cu cât condițiile de salubritate sunt mai proaste, cu atât este mai probabil să existe transmisii ”, spune Olsen. Se crede că infecția cu tenie este o cauză de până la o treime din cazurile de epilepsie din regiune.

Tenia vulpii, transmisă din fecalele vulpii, este o altă varietate de paraziți dăunători. Cu toate acestea, deși poate fi găsit în Europa, nu se găsește în Marea Britanie. Oamenii o pot obține ingerând-o fără să vrea. „Prin urmare, un copil ar putea fi mai probabil să ajungă la astfel de lucruri”. Ai putea să-l ridici de la animale de companie? „Din nou, numai prin contaminarea fecală”. Olson își amintește un caz în care se crede că un bărbat a fost infectat cu un parazit de un câine. Cu toate acestea, avea HIV și sistemul său imunitar era slăbit. Infecția cu tenie „nu ar fi supraviețuit în el dacă nu ar fi imunocompromis. În majoritatea cazurilor, nu împărtășim aceiași paraziți [ca un câine]. Dar câinele poate aduce contaminarea fecală din exterior. ”

Organizația Mondială a Sănătății a adăugat infecții cu vierme pe lista sa de boli tropicale majore neglijate

Un alt caz oribil a implicat un pacient care avea HIV și se credea că are cancer. Cu toate acestea, biopsiile din tumori au constatat că nu erau celule canceroase umane, ci celule de la o tenie canceroasă (a murit înainte de a putea fi tratat). Fusese infectat cu Hymenolepsis nana, o tenie obișnuită despre care se crede că afectează până la 75 de milioane de oameni în același timp. O infecție cu acest parazit este ușor de tratat, dar acest caz evidențiază problemele grave pe care le poate provoca, în special în zonele din lumea în curs de dezvoltare unde există rate ridicate de HIV.

Acestea sunt printre cazurile care au afectat mulți dintre cei mai săraci oameni din lume. Astfel de boli ar putea fi eradicate prin investiții în salubrizare, educație și administrarea drogurilor - Organizația Mondială a Sănătății a adăugat infecții cu tenie pe lista sa de boli tropicale majore neglijate. Acestea nu sunt poveștile rare, oribile, dar fascinante, despre consumatorii de sushi din California, devenind gazda unui vierme parazit.

Cu toate acestea, medicii au avertizat că contractarea bolilor în acest mod este un risc de care ar trebui să devenim mai conștienți. Un raport de caz publicat în British Medical Journal în martie trecută a relatat despre un bărbat de 32 de ani din Portugalia care a fost internat în spital cu dureri abdominale severe; o endoscopie a arătat că un vierme parazit a fost atașat la peretele intestinal și a fost îndepărtat. Se crede că a ingerat parazitul în timp ce mânca sushi. „Datorită modificărilor obiceiurilor alimentare, anisakiaza [boala cauzată de viermii de la pești, care provoacă simptome precum durerea, vărsăturile și diareea] este o boală în creștere în țările occidentale, care ar trebui suspectată la pacienții cu antecedente de ingestie de materii prime crude sau nefierte pești ”, au scris cercetătorii.

În Marea Britanie, legislația UE privind igiena alimentară impune ca peștele care urmează să fie consumat crud sau gătit ușor să fie congelat mai întâi (deși unii pești de crescătorie sunt scutiți), deoarece gătitul complet sau congelarea ucide orice paraziți. Viermele de pești cauzează probabil mai multe daune economice, spune Olson, decât daunele umane. „Dacă aveți carne contaminată, nu o puteți vinde. Dacă crești somon și o mulțime ajunge la parazit, ai multă carne pe care nu o poți vinde. În ceea ce privește oamenii care primesc acest parazit, nu este un ucigaș. Este doar un gând groaznic ”.