Nutriție și diete speciale Capitolul 49 Nutriție și diete speciale Prezentare PowerPoint® însoțită: asistență medicală Ediția a III-a Stand, Whicker, Wyman, Pugh, Thompson

descărcare

Rezultatele învățării 49.1 Explicați de ce un asistent medical trebuie să înțeleagă rolul dietei în sănătate. 49.2 Descrieți modul în care organismul folosește alimentele. 49.3 Explicați rolul caloriilor în dietă. 49.4 Identificați cele șapte componente de bază ale alimentelor și explicați funcțiile majore ale fiecăruia. 49.5 Enumerați liniile directoare dietetice pentru americani.

Rezultatele învățării (continuare) 49.6 Explicați cum poate fi utilizat Ghidul alimentar al piramidei pentru a planifica o dietă hrănitoare și bine echilibrată. 49.7 Descrieți testul utilizat pentru evaluarea grăsimii corporale. 49.8 Identificați tipurile de pacienți care necesită diete speciale și modificările necesare pentru fiecare grup. 49.9 Identificați dietele modificate specifice care pot fi comandate pentru tratarea sau prevenirea anumitor afecțiuni.

Rezultatele învățării (continuare) 49.10 Descrieți semnele de avertizare, simptomele și tratamentul pentru tulburările alimentare. 49.11 Descrieți tehnicile pe care asistentul medical le poate folosi pentru a educa în mod eficient diferitele tipuri de pacienți cu privire la necesitățile nutriționale. 49.12 Explicați rolul asistentului medical în educarea pacienților cu privire la nutriție și descrieți documentația adecvată a educației pacientului.

Introducere Nutriție Asistent medical Cum corpul primește și folosește alimente și substanțe nutritive Proces în cinci părți Asimilare Digestie Absorbție Metabolism Eliminare Asistent medical Trebuie să înțeleagă relația dintre dietă și sănătate Trebuie să recunoască semnele bolii legate de dietă

Rolul dietei în alimentele sănătoase Sursa de nutrienți necesară organismului pentru a funcționa corect Anumite alimente sunt necesare pentru menținerea sau recâștigarea sănătății Unele condiții necesită diete speciale Echipa medicală lucrează împreună pentru a se asigura că pacienții înțeleg rolul dietei în sănătate Dietetician înregistrat (RD) - modele diete terapeutice și realiste pentru pacienți

Cerințe energetice zilnice Corpul are nevoie de substanțe nutritive Pentru a furniza energie Pentru a construi, repara și întreține țesuturile corpului Pentru a regla procesele corpului

Cerințe energetice zilnice: Metabolism Suma tuturor proceselor celulare care construiesc, mențin și furnizează energie țesuturilor vii Faze Anabolism - substanțele nutritive sunt transformate în substanțe mai complexe care sunt utilizate pentru a construi țesuturile corpului Catabolism - substanțele complexe sunt descompuse în substanțe mai simple și transformate la energie Metabolismul afectat de vârstă, greutate, activitate, starea de sănătate și alți factori

Cerințe energetice zilnice: Calorii Kilocalorie (calorie) Măsurarea energiei produse de alimente Cantitatea de energie necesară pentru a crește temperatura de 1 kg de apă cu 1 ° C. Se utilizează pentru a măsura energia consumată în timpul activităților și proceselor metabolice Excesul de calorii stocate ca grăsime. Numărați caloriile alimentelor consumate și estimați cheltuielile pentru activități

Aplicați-vă corect cunoștințele! Care este rolul dietei în sănătate? RĂSPUNS: Mâncarea este sursa de nutrienți de care organismul are nevoie pentru a funcționa corect. Uneori este necesară o dietă specială pentru a rămâne sănătos sau pentru a-ți recâștiga sănătatea, iar unele condiții necesită diete speciale. Care este diferența dintre anabolism și catabolism? RĂSPUNS: Anabolismul transformă nutrienții în substanțe complexe necesare pentru a construi țesuturile corpului. Catabolismul transformă substanțele complexe în forme mai simple și le transformă în energie. Corect!

Nutrienți Nutrienții sunt furnizați de Necesar pentru proteine ​​Carbohidrați Fibre Lipide Vitamine Minerale Apă necesară pentru repararea creșterii energetice Procese de bază Energia este furnizată doar de proteine ​​Carbohidrați Grăsimi

Nutrienți: Proteine ​​Funcții 10% până la 20% din aportul caloric total zilnic Construirea și repararea celulelor și țesuturilor Menținerea echilibrului apei Producția de anticorpi și rezistența la boli Menținerea căldurii corpului 10% până la 20% din aportul caloric total zilnic 1 gm = 4 calorii Deficiență Pierdere în greutate/oboseală Malnutriție Rezistență mai mică la infecție Interferența cu procesele normale de creștere

Nutrienți: Proteine ​​(continuare) Proteine ​​complete Conțin toți cei 9 aminoacizi esențiali Surse de hrană pentru animale Recomandați carne slabă, lapte cu conținut scăzut de grăsimi sau lapte degresat Proteine ​​incomplete Lipsesc unul sau mai mulți aminoacizi esențiali Surse vegetale Pot fi combinate pentru a furniza toți cei 9 aminoacizi esențiali

Nutrienți: carbohidrați Funcții Furnizează 2/3 din necesarul zilnic de energie Oferă căldură Metabolizează grăsimile Păstrează proteine ​​pentru alte utilizări decât producerea de energie 50% până la 60% din aportul caloric total zilnic 1 gm = 4 calorii Deficiență Pierderea în greutate Pierderea proteinelor Oboseala Excesul contribuie la depozitele de grăsimi

Nutrienți: Carbohidrați (cont.) Glucide complexe Polizaharide - lanțuri lungi de unități de zahăr Tipuri Amidon - sursă majoră de energie Fibre Zaharuri simple Fructe și unele legume Lapte Zahăr de masă Exces Depozitat în ficat și în celulele musculare ca glicogen Transformat și depozitat ca grăsime

Nutrienți: Fibrele nu furnizează energie sau căldură Funcții Crește și înmoaie volumul de scaune Absorbe deșeurile și toxinele Scade rata de degradare și absorbție a carbohidraților 20 - 30 gm pe zi pentru adulți Tipuri Solubil Absorbe lichid și se umflă atunci când este consumat Încetinește absorbția Ajută la controlul sângelui glucoza Scade colesterolul Insolubil - favorizează mișcările intestinale regulate

Nutrienți: Lipide Sursă concentrată de energie 1 gm = 9 calorii Trigliceride Lipide simple 95% din lipidele dietetice Colesterol Lipide compuse 5% din lipidele dietetice Funcții Furnizează o sursă concentrată de energie Transportul vitaminelor liposolubile Stocați energia ca grăsime corporală - izolați și protejați organele Oferă un sentiment de plenitudine

Nutrienți: Lipide (cont.) Grăsimi saturate În principal din surse animale Solid la temperatura camerei Grăsimi trans Formate în timpul hidrogenării uleiurilor vegetale FDA recomandă consumul zero Grăsimi nesaturate Lichid la temperatura camerei Tipuri Polinesaturate Mononesaturate

Substanțe nutritive: Lipide (continuare) Colesterol Substanțe legate de grăsimi produse de ficat Surse alimentare pe bază de animale Esențiale pentru sănătate Parte a membranelor celulare Bază structurală pentru hormoni steroizi și vitamina D Componentă a bilei Niveluri lipidice Colesterol ridicat Boală cardiacă/accident vascular cerebral Boală vasculară periferică Lipoproteine Transporta lipide prin fluxul sanguin de densitate scăzută (LDL) de înaltă densitate (HDL)

Nutrienți: Vitamine AED B12 C B6 Substanțe organice Esențiale pentru creșterea și întreținerea normală Esențiale pentru rezistența la infecție Ajutați organismul să utilizeze alți nutrienți Ajutați la procesele corpului Absorbit prin tractul digestiv Tipuri Solubil în apă - nu depozitat de corp Solubil în grăsimi - depozitat de corp Dieta bine echilibrată minimizează de obicei probabilitatea de deficit de vitamine

Nutrienți: Minerale Substanțe naturale, anorganice Construiește și întrețin țesuturile Realizează funcții de viață Minerale majore - necesare în cantități mari Urme minerale - necesare în cantități mici Absorbite în intestine RDA stabilite Calci  Zinc Iod  Fier Magneziu  Fosfor Seleniu

Nutrienți: Apă Fără valoare calorică 65% din greutatea corporală Funcții Menține echilibrul fluidelor Lubrifiază părțile în mișcare Dizolvă substanțele chimice și substanțele nutritive Ajută la digestie Transportă substanțele nutritive și secrețiile Elimină deșeurile Reglează temperatura corpului

Nutrienți: apă (continuare) Echilibrul fluidelor - aportul trebuie să fie egal cu producția Educația pacientului Explicați importanța apei Lista surselor de apă

Nutrienți: Principiu Electroliți și nutrienți de interes special Sodiu Fluid și echilibru acido-bazic Menține condițiile normale în interiorul și în exteriorul celulelor Potasiu Contracție musculară Fluid și electrolit echilibru Clorură Fluid și electroliți Component al acidului clorhidric Antioxidanți - agenți chimici care neutralizează radicalii liberi (de -produse ale metabolismului normal)

Aplicați-vă cunoștințele S U P E R J O B! Potrivire: ___ În vrac la scaun A. Colesterol ___ Repararea țesuturilor B. Antioxidanți ___ Exces stocat ca glicogen sau grăsime C. Proteine ​​___ Sursă concentrată de energie D. Apă ___ Produsă de ficat E. Grăsimi trans ___ Fără valoare calorică F. Fibre ___ Neutralizează radicali liberi G. Lipide ___ Formate în timpul hidrogenării H. Carbohidrați RĂSPUNS: FCHGADBE

Liniile directoare dietetice Stabilite pentru a ajuta oamenii să obțină o alimentație adecvată Reducerea apariției bolilor Controlul greutății Conceput pentru a încuraja obiceiuri alimentare sănătoase Sugerați tipuri și cantități de alimente

Liniile directoare dietetice: USDA și SUA Departamentul Recomandări privind sănătatea și serviciile umane Mâncați o dietă echilibrată Limitați consumul de alimente mai puțin hrănitoare Creșteți activitatea fizică Fiți în concordanță cu alegerile nutriționale bune Siguranța alimentelor Dezinfectați suprafețele alimentelor Spălați-vă mâinile Gătiți alimentele la o temperatură sigură.

Linii directoare dietetice: Piramida USDA pentru ghidul alimentar Revizuită în 2005 subliniază fructele, legumele, cerealele integrale, fasolea și nucile Mai puțin accent pe carbohidrați Ajută la echilibrarea nevoilor nutriționale cu nevoile de activitate fizică Codificat prin culoare Portocaliu - cereale Verde - legume Roșu - fructe Galben - uleiuri Albastru - produse lactate Violet - carne/fasole Figura de acțiune - activitate fizică Piramida alimentară

Activitate fizică Carne/Fasole Cereale Fructe Lapte Produse Legume Înapoi Legume Uleiuri

Linii directoare dietetice: Societatea Americană a Cancerului Mâncați mai multe alimente bogate în fibre Cinci sau mai multe porții de fructe și legume zilnic Limitați consumul de carne procesată și roșie Adoptați un stil de viață activ fizic Obțineți și mențineți o greutate sănătoasă Limitați consumul de băuturi alcoolice

Aplicați-vă cunoștințele Foarte bine! RĂSPUNS: Potriviți grupul de alimente cu culoarea corespunzătoare: Legume Uleiuri Carne și fasole Boabe Fructe Produse din lapte Verde Portocaliu Foarte bine! Albastru Violet Roșu Galben

Evaluarea nivelurilor nutriționale Vârstă Starea sănătății Înălțime/greutate Cadru corporal Circumferința corpului% din grăsime corporală Modele de nutriție și exerciții fizice Nevoi energetice De asemenea Cultură Credințe Stil de viață

Evaluarea nivelurilor nutriționale (continuare) Măsurarea grăsimii ca% din greutate Test de pliere a pielii Măsurarea grosimii unei pliuri a pielii cu un etrier% total de grăsime% optim diferă între bărbați și femei Raportul modificărilor de îmbătrânire - grăsimea înlocuiește țesutul muscular

Modificarea dietei Factori care afectează nevoile dietetice Sarcina Leziuni Boli Dieta vegetariană Îmbătrânire Tulburări genetice Abuzul de substanțe

Modificarea dietelor Modificări Restricționarea anumitor alimente Accentul asupra anumitor alimente Modificarea aportului caloric zilnic Modificarea cantității unui nutrient specific Modificarea texturii alimentelor Modificarea numărului de mese zilnice Modificarea variabilelor precum volumul sau picantitatea

Modificarea dietelor: Pacienți cu nevoi nutriționale specifice Alergii alimentare Grâu, lapte, ouă și ciocolată Eliminați din dietă Anemie Suplimente de fier Fier dietetic Cancer Creșteți aportul caloric Aport adecvat de proteine ​​Diabet Sistem de schimb alimentar Diabet piramida alimentară Vârstnici Cerințe energetice și metabolice scad Dificultăți fizice Medicamente Social factori Factori economici

Modificarea dietelor: Pacienți cu nevoi nutriționale specifice (continuare) Boli de inimă Reduceți colesterolul Pierdeți greutatea dacă este necesar Reduceți consumul de grăsimi Hipertensiune arterială Scădeți sodiul/creșteți potasiul/calciu adecvat Eliminați sau reduceți consumul de alcool Sensibilitate la lactoză Lactaza nu este prezentă pentru descompunerea lactozei Excesul de greutate Modificare dietetică Modificarea comportamentului Motivație și educație

Modificarea dietelor: Pacienți cu nevoi nutriționale specifice (continuare) Copii Primul an Lapte matern sau formulă comercială Laptele de vacă inadecvat Schimbarea necesităților nutriționale Creștere spurse Maturare Activitate crescătoare Foamea reglează aportul Sarcină Proteine ​​suplimentare Calciu Fier Acid folic Fibre Lactante Calorii și proteine ​​suplimentare Acid folic și calciu

Dietele specifice modificate Pentru tratamentul sau prevenirea anumitor afecțiuni Modificările includ modificări ale texturii Lichid sau moale Fibre ridicate Nivel nutrienți Scăzut sodiu Calorii reduse Frecvență și sincronizare Trei mese mai mici Cronometrare în raport cu o procedură Excluderi - pentru intoleranțe alimentare

Dietele modificate specifice (continuare) Suplimentele și nutriția parenterală Orală - special formulată pentru a furniza nutrienți adecvați Parenteral - administrat IV pentru a ocoli sistemul digestiv Terapia medicamentoasă Medicamente Schimbarea aportului alimentar Schimbarea absorbției Alimentele Interferă cu metabolismul și acțiunea unui medicament

Aplicați-vă cunoștințele Ce factori ia în considerare medicul atunci când evaluează starea nutrițională a unui pacient? RĂSPUNS: Medicul ia în considerare vârsta, starea de sănătate, înălțimea și greutatea pacientului, cadrul și circumferința corpului, procentul de grăsime corporală, tiparele de alimentație și exerciții și necesitățile de energie. Cultura, credințele, stilul de viață și nivelul educațional ar trebui, de asemenea, luate în considerare în timpul evaluării.

Aplicați-vă cunoștințele Yippee! 2 pentru 2! RĂSPUNS: Potrivire ___ Eliminați alimentele din dietă A. Schimbarea texturii ___ Sistemul de schimb alimentar B. Copii ___ Metabolism scăzut C. Alergii alimentare ___ Foamea conduce la alimentație D. Nutriție parenterală ___ Modificarea unei diete moi E. Diabet ___ Dieta redusă cu sodiu F. Vârstnici ___ Ocolește tractul GI G. Terapia medicamentoasă ___ Poate modifica aportul și absorbția alimentelor H. Modificarea nivelului de nutrienți CE Yippee! 2 pentru 2! F B A H D G

Tulburări de alimentație Comportament alimentar extrem de nociv Anorexia nervoasă Tratamentul de auto-înfometare Restabiliți alimentația normală Psihoterapie Educația conceptelor nutriționale Starea cronică - poate fi fatală

Tulburări de alimentație (continuare) Bulimie Binge și purjare prin vărsături, diuretice, laxative De obicei mai ușor de tratat decât anorexia Tratament Medicamente Psihoterapie Obiective Stabiliți o greutate sănătoasă Stabiliți modele alimentare bune Rezolvați factorii declanșatori psihosociali

Tulburări ale alimentației (continuare) Obținerea ajutorului - fiți atenți la raportul pacientului cu privire la Omiterea a cel puțin două mese pe zi Consumul necontrolat de cantități mari de alimente Utilizarea laxativelor sau a altor purjări pentru controlul greutății Evitarea situațiilor sociale care interferează cu dieta sau exercițiile fizice Senzație de dezgust, depresie, și vinovăție după binge Simțind că mâncarea controlează viața

Aplică-ți cunoștințele corect! O pacientă tânără ajunge la clinică, arătând o pierdere în greutate de 15 kilograme în ultimele două luni. Greutatea ei este cu 10 kilograme sub greutatea medie pentru înălțimea ei. Ea declară că „se simte grozav”. Ceea ce ar trebui să faci? RĂSPUNS: Documentați pierderea în greutate și raportați-o medicului. Poate că suferă de anorexie nervoasă sau bulimie, două tipuri de tulburări alimentare care necesită îngrijire medicală și psihoterapie. Dreapta!

Educația pacientului Consolidați instrucțiunile nutriționale Învățați pacientul Rolul nutriției în prevenirea bolilor Cum să fiți consumatori înțelepți citind etichetele pachetului alimentar Factori Îi place și nu-i place pacientului Vârsta pacientului și circumstanțele familiale Boli și tulburări Starea psihologică a pacientului

Educația pacientului (cont.) Orientări Învățați pacientul ca individ Predați o cantitate mică la un moment dat Păstrați explicații la nivelul de înțelegere al pacientului Consolidați un comportament alimentar bun Lăsați pacientul să fie un elev activ Oferiți un plan de dietă scris Sugerați grupuri de sprijin

Educația pacientului (continuare) Considerații culturale Influența achizițiile de alimente Îmi place și nu-mi place Momentul și frecvența meselor Atitudinea față de suplimente Gustare Reglați dieta și rețetele în consecință Resurse externe Materiale educaționale pentru pacienți Exemple American Diabetes Association American Dietetic Association American Heart Association Overeater Anonymous (OA)

Excelent! Aplicați-vă cunoștințele Ce trebuie să luați în considerare atunci când învățați pacienții despre nutriție? RĂSPUNS: Trebuie să luați în considerare aprecierile și antipatiile pacienților, vârsta și circumstanțele familiale, bolile și tulburările și starea psihologică a pacientului. În plus, trebuie să încorporați considerații culturale în educația nutrițională. Excelent!

În rezumat Nutriție - subiect tehnic complex Asistent medical Cunoașterea principiilor nutriționale de bază Asigurați o nutriție bună înțeleasă și realizabilă Educați pacienții Recunoașteți tulburările de alimentație

Sfârșitul capitolului Sfârșitul capitolului 49 Cel care mănâncă până când este bolnav trebuie să postească până se simte bine.