Este o boală care afectează milioane de oameni din Marea Britanie - iar bolnavii au din ce în ce mai mult de 20 de ani sau chiar mai tineri. Dar este posibil să-l aducem în remisie

mănânc

Daniel Halliday spune că a fost diagnosticat cu diabet de tip 2 a fost unul dintre cele mai bune lucruri care i s-au întâmplat vreodată. Asta pentru că, înainte de a-și primi diagnosticul în octombrie 2017, Halliday era deprimat și legat de casă. El a devenit agorafob după ce a fost asaltat la cuțit în 2014 și nu a putut lucra. Într-o zi obișnuită, se trezea, juca jocuri video și mânca: mic dejun prăjit, pizza, pringle și dulciuri. Oh, și Greggs.

„Am spus întotdeauna că Greggs a fost unul dintre principalii factori care au contribuit la diabetul meu”, oftă Halliday.

Cel mai greu, el cântărea 136 kg (21 de lire sterline) și avea o talie de 42 inch.

Diagnosticul de diabet a venit ca un șoc. La început, Halliday, un lucrător NHS în vârstă de 34 de ani, din Thornby, Northamptonshire, a intrat în negare. „M-am gândit:„ Voi mânca orice vreau, nu-mi pasă ”. Dar o sperietură de sănătate fără legătură în martie 2018 i-a dat zgomotul de care avea nevoie. Halliday a început să se aventureze în afara casei, la capătul străzii la început, apoi mai departe. El a eliminat din alimentația sa alimentele grase, bogate în carbohidrați și procesate - gata cu paste și chipsuri. A început să joace badminton și fotbal.

Lire sterline au căzut - acum cântărește 95 kg (15) și diabetul său este în remisie. Mai important, Halliday și-a recuperat viața. „M-a scuturat de stilul meu de viață prost. A fost o binecuvântare deghizată. M-a făcut să-mi dau seama cât de mult din viața mea pierdeam neavând-o pe deplin ”.

Halliday a reușit să-și gestioneze diabetul prin dietă și exerciții fizice, deoarece are diabet de tip 2. Nu trebuie confundat cu diabetul de tip 1, o afecțiune autoimună care nu este asociată cu stilul de viață, diabetul de tip 2 este foarte des legat de obezitate și inactivitate. Trei din cinci cazuri de diabet de tip 2 pot fi prevenite, dar consecințele pot fi severe. Persoanele cu diabet pot orbi, pot avea atacuri de cord sau accidente vasculare cerebrale sau pot necesita amputări. Speranța de viață a cuiva cu diabet de tip 2 este redusă cu un deceniu. Este o boală oribilă și înspăimântătoare - motiv pentru care Kelly Perrin, o lucrătoare financiară în vârstă de 31 de ani din Rushden, Northamptonshire, a izbucnit în lacrimi când a fost diagnosticată în ianuarie. „Știam că este grav”, spune ea.

Kelly Perrin. Fotografie: Kelly Perrin

Deși se credea cândva o boală degenerativă inevitabil, vestea bună este că o lucrare de referință din 2017 a cercetătorilor de la Universitatea din Glasgow și Universitatea din Newcastle a constatat că pacienții care au pierdut cantități semnificative de greutate - aproximativ 15 kg - au putut trimite diabetul lor de tip 2 în remisie. Cu toate acestea, în ciuda faptului că știm cum să evităm diabetul de tip 2 - și cum să-l trimitem în remisie - numerele continuă să crească.

Diabetul este o epidemie globală. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, 422 milioane de persoane au avut diabet în 2014, comparativ cu 108 milioane în 1980. Nouăzeci la sută dintre persoanele cu diabet zaharat au tip 2, comparativ cu 8% care au tip 1 și 2% cu forme mai rare de boală. În Marea Britanie, se estimează că 5 milioane de persoane vor avea diabet de tip 2 până în 2025. Costul pentru NHS este colosal: 10 miliarde de lire sterline pe an sunt cheltuite pentru tratarea diabetului, o zecime din bugetul său.

Și un număr record de tineri sunt diagnosticați cu boala. Potrivit cercetărilor efectuate de Universitatea Leicester și Universitatea din Melbourne, una din opt persoane diagnosticate cu diabet de tip 2 în Marea Britanie are vârste cuprinse între 18 și 40 de ani. Această epidemie de tineri diagnosticați este de mare îngrijorare deoarece, până de curând, diabetul a fost considerat a fi o boală a persoanei în vârstă. „Vedem copii cu diabet de tip 2”, spune dr. Faye Riley de la Diabetes UK. „Este incredibil de îngrijorător. Acum câțiva ani, asta nu exista. "

Motivul pentru care diabetul de tip 2 este în creștere este că ne îngrășăm și devenim mai inactivi. Nouăzeci la sută dintre adulții cu diabet zaharat de tip 2 sunt supraponderali sau obezi, iar adulții obezi sunt de cinci ori mai susceptibili de a fi diagnosticați cu diabet zaharat decât cei care nu sunt.

„Oamenii consumă prea mult zahăr, sare și grăsimi saturate și nu ating nivelurile recomandate de activitate fizică”, spune Riley. Factorii de mediu joacă, de asemenea, un rol: stilul nostru de viață din ce în ce mai sedentar și alimentele procesate ieftine și ușor accesibile. „Trăim într-o societate nesănătoasă în care oamenii nu fac întotdeauna ușor alegeri sănătoase”, explică Riley. Perrin se luptă să reziste culoarului de cofetărie. "Zahărul este literalmente peste tot - este în bomboanele de ciocolată de la până în supermarket, în culori strălucitoare frumoase."

„În zilele noastre, ei spun că ar trebui să ai cinci pe zi”, spune Emma, ​​un părinte în vârstă de 34 de ani din Cumbria. Ea a fost diagnosticată cu diabet zaharat de tip 2 la 28 de ani. „Nu era așa ceva când eram tânăr. Cu toții am crescut cu brânză pe pâine prăjită, chipsuri și fasole, așa că asta am hrănit copiii mei. ”

Emma a avut primul ei copil la 18 ani - iar banii erau strânși. „Am trăit din beneficii pentru o vreme. Ați ales cea mai ieftină opțiune, care de obicei era o pungă de chipsuri sau brânză pe pâine prăjită. ” După diagnosticul ei, Emma a aflat despre nutriție. „Îmi hrănesc copiii mai bine acum”, spune ea. - Dar pagubele sunt făcute pentru mine.

Nu toți cei care dezvoltă diabet de tip 2 sunt supraponderali. Există, de asemenea, o componentă genetică, iar comunitățile BAME sunt mai susceptibile. Sian Bailey, în vârstă de 25 de ani, profesor din Insula Sheppey, Kent, a fost diagnosticat în iunie. O rochie de mărimea 10, Bailey este subțire - dar își reproșează dieta slabă pentru diagnosticul ei. „Am mâncat pentru comoditate, mai degrabă decât să mănânc alimente sănătoase ... aș lua cea mai ușoară și mai ieftină mâncare.” Bailey mânca trei mâncăruri de luat masa pe săptămână, de obicei mâncăruri McDonald’s sau chinezești.

Este hotărâtă să-și gestioneze starea prin dietă. „Am doar 25 de ani. Mi-am deteriorat deja atât de mult corpul. Vreau să fac tot ce pot pentru a nu ajunge la spital ".

Trimiterea diabetului de tip 2 în remisie folosind doar dieta necesită o disciplină serioasă. Dar alternativa - o viață cu medicamente, care nu funcționează întotdeauna - este mai rea. „Pacienții pot lua 10 sau chiar 12 medicamente care nu își controlează toate simptomele sau nu previn progresia bolii”, spune prof. Mike Lean de la Universitatea din Glasgow, coautor al studiului din 2017 care a arătat că diabetul de tip 2 ar putea fi inversat prin dietă. „Durerea cauzată de afectarea nervilor poate fi îngrozitoare. Acesta progresează cu infecții, ulcere, amputări, orbire, insuficiență renală și demență. Pacienții sunt adesea în spital luni întregi. ”

Pentru a inversa un diagnostic de tip 2 folosind dieta, pacienții ar trebui să mănânce 600 de calorii pe zi timp de șase săptămâni. Așa-numita dietă Newcastle sfătuiește pacienții să consume trei shake-uri pe zi, să le ia până la 600 de calorii în total, cu alte 200 de calorii zilnice de legume fără amidon care să permită completarea dietei. În testele efectuate la Universitatea Newcastle, șapte din 11 persoane care au urmat această dietă nu au avut diabet în termen de trei luni.

Este important să rețineți că nu sunt vindecați de diabet - boala intră doar în remisie. Dacă vor recâștiga greutatea, diabetul poate reveni. „Dacă poți pierde în greutate suficient, poți scăpa de grăsimea suplimentară care îți supără ficatul și afectează modul în care funcționează pancreasul”, spune Lean. „Lucrurile se întorc cam la normal. Cel mai bun mod de a evita complicațiile de la diabet este să nu aveți diabet. ”

Lectorul universitar John Thomas, 42 de ani, din Bangor, este o poveste de succes. După ce a fost diagnosticat în 2015, lui Thomas i s-a prescris metformina care conține zahăr din sânge și insulină-modulatoare. Într-o zi, l-a auzit pe doctorul Michael Moseley vorbind despre modul în care diabetul de tip 2 poate fi inversat la radio. „I-am aruncat numele în fundul minții, gândindu-mă:„ Trebuie să-l caut ”, spune el. Câteva săptămâni mai târziu, soția sa a urmărit un documentar numit Adevărul despre carbohidrați și l-a gulerat. „Ea a spus:„ Trebuie să faceți ceva în legătură cu acest lucru. ”” După ce a analizat cu atenție literatura academică - este un om de știință de formare - Thomas a intrat într-un regim cu conținut scăzut de carbohidrați și cu conținut scăzut de calorii. (La fel ca Thomas, persoanele care suferă de diabet de tip 2 pot experimenta pierderea în greutate cu succes prin restricționarea severă a aportului de carbohidrați.)

„Cel mai surprinzător aspect al tuturor a fost că nu mi-a fost deloc foame”, spune Thomas. El a continuat să mănânce dieta obișnuită de curry vegetarian, dar a renunțat la orez, pâine și dulciuri. Greutatea s-a topit. Thomas îmi trimite un grafic care urmărește glicemia în timpul dietei - linia scade vertical, ca o pasăre care cade din cer. Diabetul său este acum în remisie. „Este o greutate imensă din mintea mea”, spune el.

Nu tuturor le este atât de ușor. Dietele cu conținut scăzut de calorii sunt dure, mai ales dacă vă chinuiți să găsiți timp pentru a găti. Emma vrea să slăbească, dar se simte imposibil. „Nu am timp să fac alegeri sănătoase de multe ori”, spune ea. „Am patru copii care nu vor mânca aceeași mâncare, așa că alerg după ei și apoi am rămas până la urmă, așa că iau doar un sandviș”.

Nu respectă un regim hipocaloric și își face griji cu privire la sănătatea ei pe termen lung. „Când mă culc noaptea, mă gândesc:„ Trebuie să fac această schimbare mâine. ”” Ea speră să înceapă dieta cu conținut scăzut de calorii atunci când fiica ei cea mică începe creșa. „Atunci mă pot concentra mai mult pe mine. Pentru că una dintre cele mai grave temeri ale mele este că am amputat un picior sau că orbesc ”.

Perrin a încercat să se țină de o dietă cu conținut scăzut de calorii, dar îi este greu să nu învețe obiceiurile alimentare ale unei vieți. „Mănânc din cauza plictiselii”, spune Perrin. „Îți oferă ceva de făcut când te uiți la televizor.” Renunțarea la zahăr o acoperi. „M-am simțit îngrozitor”. A pierdut însă o jumătate de piatră până acum și speră să-i trimită diabetul în remisie. „A fost greu”, spune ea.

Cum să încurajezi oamenii să slăbească? „Este vorba despre educație”, spune Riley. „Asigurându-vă că oamenii înțeleg riscurile, astfel încât să poată lua măsuri preventive, cum ar fi modificarea dietei și devenirea mai activă, înainte de a fi prea târziu”.

Riley salută angajamentul guvernului de a reduce la jumătate obezitatea infantilă până în 2030 și susține taxa pe zahăr. Dar avem nevoie de intervenții de sănătate publică la o scară mai largă dacă vrem să oprim epidemia de diabet. Lean solicită o reformă radicală a obiceiurilor noastre alimentare naționale. „Trebuie să ne întoarcem la modul în care au mâncat părinții și bunicii noștri. Cereale integrale, leguminoase, legume - și carne pentru ocazii speciale. ”

A fi gras este stigmatizat - iar bolnavii de diabet de tip 2 sunt adesea judecați pe nedrept. „Într-o anumită măsură, am corpul pe care îl merit”, spune Perrin. „Am mâncat multă porcărie de-a lungul anilor. Dar nu este pur auto-provocat. " Emma nu le spune majorității oamenilor despre diagnosticul ei, pentru că i se pare jenant. Când iese la prânz cu prietenii care știu, își face griji că se uită la ce mănâncă.

„Mă gândesc:„ Mă vor judeca pentru alegerile mele? ”” Și mama ei o reproșează. „Are tot timpul din lume să meargă la sală”, spune Emma.

Mesajele de sănătate publică din jurul diabetului de tip 2 sunt dificile - nu motivați oameni ca Emma să facă alegeri mai sănătoase rușinându-le. Dar trebuie să înțelegem corect, deoarece aceasta este o urgență de sănătate publică fără precedent. Lean este plin de speranță că vom vedea un fel de schimbare radicală a conștiinței în jurul obezității la care am fost martori în situația de urgență climatică.

„Prevenirea diabetului trebuie să înceapă în rândul tinerilor. O avem pe Greta Thunberg acolo, arătând că tinerii pot înțelege tot felul de lucruri ... Trebuie să-i aducem pe tineri în viteză. Diabetul este o boală mortală, gravă și cu toții trebuie să o oprim. ”

Toma este evanghelic despre a arăta altor persoane cu diabet că poate fi inversat prin dietă. Din păcate, el nu are întotdeauna succes - mama și fratele său acasă la Chennai sunt pre-diabetici, dar nu vor asculta. „Ei cred că este prea greu”, spune Thomas. „Ei spun:„ Ai voință și hotărâre, dar noi nu ”.

Halliday răspândește și mesajul între programul său plin (fostul agorafobic repetă în prezent pentru o producție am-dramă a familiei Addams). „Vreau să împuternicesc oamenii să creadă că se poate face”, spune el, „pentru că eram un pustnic care trăia în propria mea casă. Dacă pot să o fac, oricine poate. ”

• Acest articol a fost modificat la 8 octombrie 2019 pentru a clarifica distincția dintre diabetul de tip 1 și cel de tip 2. Prima este o afecțiune autoimună. Tipul 1 nu este asociat cu stilul de viață, în timp ce tipul 2 este.