Divizia de Urologie, Departamentul de Chirurgie, Cedars Sinai Medical Center, Los Angeles, CA, SUA

cancer

Secția de urologie, Centrul Medical VA, Durham, NC, SUA

Departamentul de Biostatistică și Bioinformatică, Școala de Medicină a Universității Duke, Durham, NC, SUA

Secția de urologie, Centrul Medical VA, Durham, NC, SUA

Departamentul de urologie, Universitatea din California San Diego Health System, San Diego, CA, SUA

Secția de Urologie, Centrul Medical VA Augusta, Augusta, GA, SUA

Secția de Urologie, Colegiul Medical din Georgia, Augusta, GA, SUA

Secția de urologie, Departamentul de Chirurgie, Veterani (VA) Greater Los Angeles Healthcare System, Los Angeles, CA, SUA

Departamentul de Urologie, Facultatea de Medicină, Universitatea din California, Los Angeles, CA, SUA

Departamentul de Urologie, Helen Diller Family Comprehensive Cancer Center, Universitatea din California, San Francisco, CA, SUA

Divizia de Urologie, Oregon Health Sciences University, Portland, OR, SUA

Divizia de Urologie, Departamentul de Chirurgie, Cedars Sinai Medical Center, Los Angeles, CA, SUA

Secția de urologie, Centrul Medical VA, Durham, NC, SUA

Corespondență: Stephen J. Freedland, Divizia de Urologie, Departamentul de Chirurgie, Samuel Oschin Comprehensive Cancer Institute, Cedars - Sinai Medical Center, 8631 West 3rd Street, Suite 430W, Los Angeles, CA 90048, SUA.

Divizia de Urologie, Departamentul de Chirurgie, Cedars Sinai Medical Center, Los Angeles, CA, SUA

Secția de urologie, Centrul Medical VA, Durham, NC, SUA

Departamentul de Biostatistică și Bioinformatică, Școala de Medicină a Universității Duke, Durham, NC, SUA

Secția de urologie, Centrul Medical VA, Durham, NC, SUA

Departamentul de urologie, Universitatea din California San Diego Health System, San Diego, CA, SUA

Secția de Urologie, Centrul Medical VA Augusta, Augusta, GA, SUA

Secția de Urologie, Colegiul Medical din Georgia, Augusta, GA, SUA

Secția Urologie, Departamentul de Chirurgie, Veterani (VA) Greater Los Angeles Healthcare System, Los Angeles, CA, SUA

Departamentul de Urologie, Facultatea de Medicină, Universitatea din California, Los Angeles, CA, SUA

Departamentul de Urologie, Helen Diller Family Comprehensive Cancer Center, Universitatea din California, San Francisco, CA, SUA

Divizia de Urologie, Oregon Health Sciences University, Portland, OR, SUA

Divizia de Urologie, Departamentul de Chirurgie, Cedars Sinai Medical Center, Los Angeles, CA, SUA

Secția de urologie, Centrul Medical VA, Durham, NC, SUA

Corespondență: Stephen J. Freedland, Divizia de Urologie, Departamentul de Chirurgie, Samuel Oschin Comprehensive Cancer Institute, Cedars - Sinai Medical Center, 8631 West 3rd Street, Suite 430W, Los Angeles, CA 90048, SUA.

Autentificare instituțională
Conectați-vă la Biblioteca online Wiley

Dacă ați obținut anterior acces cu contul dvs. personal, vă rugăm să vă autentificați.

Achiziționați acces instant
  • Vizualizați articolul PDF și toate suplimentele și cifrele asociate pentru o perioadă de 48 de ore.
  • Articolul nu poate fi tipărit.
  • Articolul nu poate fi descărcat.
  • Articolul nu poate fi redistribuit.
  • Vizualizare nelimitată a articolului PDF și a suplimentelor și cifrelor asociate.
  • Articolul nu poate fi tipărit.
  • Articolul nu poate fi descărcat.
  • Articolul nu poate fi redistribuit.
  • Vizualizare nelimitată a articolului/capitolului PDF și a suplimentelor și cifrelor asociate.
  • Articolul/capitolul poate fi tipărit.
  • Articolul/capitolul poate fi descărcat.
  • Articolul/capitolul nu poate fi redistribuit.

Abstract

Obiectiv

Pentru a evalua dacă obezitatea este asociată cu progresia către metastază, mortalitatea specifică cancerului de prostată (PCSM) și mortalitatea prin toate cauzele (ACM), la pacienții cu cancer de prostată nemetastatic rezistent la castrare (non-mCRPC). La nivel de populație, obezitatea este asociată cu mortalitatea prin cancer de prostată; cu toate acestea, unele studii au descoperit că un indice de masă corporală (IMC) mai mare este asociat cu rezultate mai bune pe termen lung ale cancerului de prostată la bărbații cu mCRPC.

Pacienți și metode

Am identificat 1 192 de pacienți cu non-mCRPC din baza de date a Spitalului Regional de Cancer cu Acces Partajat (SEARCH). IMC a fost calculat din înălțimea și greutatea extrase din fișele medicale la momentul cel mai apropiat de, dar înainte de diagnosticul CRPC și clasificate ca subponderale (2), greutate normală (21-24,9 kg/m 2), supraponderale (25-29,9 kg/m 2), și se blochează (≥30 kg/m 2). Regresia riscurilor concurente și modelele Cox au fost folosite pentru a testa asociațiile dintre obezitate și progresia la metastază, PCSM și ACM, luând în considerare factorii de confuzie.

Rezultate

În general, 51 (4%) bărbați erau subponderali, 239 (25%) aveau greutate normală, 464 (39%) erau supraponderali și 438 (37%) erau obezi. În analiza ajustată, IMC mai mare a fost semnificativ asociat cu ACM redus [hazard ratio [HR] 0,98, P = 0,012) dar nu PCSM (HR 1,00, P = 0,737) sau metastaze (HR 0,99, P = 0,225). De asemenea, atunci când IMC a fost tratat ca o variabilă categorică în modelele ajustate, obezitatea nu a fost asociată cu PCSM (HR 1,11, P = 0,436) sau metastaze (HR 1,06, P = 0.647), dar a fost asociat cu scăderea ACM (HR 0.79, P = 0,016) comparativ cu greutatea normală. Nu au fost disponibile date despre tratamentele primite după diagnosticul CRPC.

Concluzii

Dintre pacienții cu obezitate non-mCRPC a fost asociată cu o supraviețuire globală mai bună. Deși acest rezultat reflectă dovezile bărbaților cu mCRPC, obezitatea nu a fost asociată cu rezultatele cancerului de prostată. Sunt necesare studii mai mari pentru a confirma aceste constatări.