Se știa deja că persoanele afectate de boala Parkinson, când au fost supuse unei stimulări cerebrale profunde, s-au îngrășat, dar era mai puțin clar de ce era așa. Datorită noilor cercetări efectuate de Școala Internațională de Studii Avansate - SISSA din Trieste (Italia), s-a realizat că creșterea în greutate după implant are o origine multifactorială. Studiul, publicat în revista științifică Cortex, a monitorizat pentru prima dată un grup de pacienți înainte și după intervenție, evaluând aspectele cognitive, psihologice și comportamentale. Rezultatele arată că creșterea în greutate este asociată cu o dorință crescută de hrană și un nivel de impulsivitate, precum și cu durata bolii și reducerea tratamentului farmacologic, oferind astfel elemente importante în scopuri preventive.

stimularea

„Modificarea greutății corporale este una dintre potențialele complicații ale stimulării cerebrale profunde ca tratament al bolii Parkinson”, explică Marilena Aiello, cercetător SISSA și primul autor al cercetării. „Originea a fost inițial urmărită de reducerea substanțială a simptomelor motorii, trecând cu vederea rolul zonei de stimulare a creierului - nucleul subtalamic - în sistemul de recompensare. Intenția noastră a fost de a evalua tabloul general înainte și după operație, dintr-un studiu clinic precum și un punct de vedere cognitiv, psihologic și comportamental. "

Studiul - realizat în colaborare cu Spitalul Universitar Santa Maria della Misericordia din Udine, sub conducerea lui Raffella Rumiati, responsabil cu laboratorul societății de neurologie și societate SISSA - a implicat 18 pacienți parkinsonieni care au suferit stimulare profundă a creierului și 18 voluntari sănătoși.

"Pacienții au fost evaluați în trei faze distincte: înainte de operație, la 5 zile după operație și la 3 luni după aceea. Au fost întotdeauna sub tratament farmacologic, redus treptat, în timp ce, la momentul ultimului sondaj, stimulatorul, de asemenea, a fost activ "Aiello a continuat să afirme.

Participanții au fost supuși unor chestionare utilizate la nivel clinic pentru a-și evalua nivelurile de depresie, anhedonia - adică incapacitatea de a experimenta plăcerea - și impulsivitatea. În plus, au întreprins câteva sarcini de evaluare a sensibilității la recompensa alimentelor și a reacțiilor impulsive la alimente.

"Rezultatele noastre au confirmat o creștere semnificativă în greutate în lunile următoare operației. În conformitate cu o modificare a sistemului de recompensă, variația în greutate a fost mai consistentă la acei pacienți care, după operație, au manifestat o dorință crescută de hrană. Cu toate acestea, am remarcat, de asemenea, importanța caracteristicilor individuale, cum ar fi impulsivitatea atențională - adică tendința de a lua decizii bruște - și a caracteristicilor legate de boală, precum durata acesteia și reducerea încărcăturii farmacologice. "

Cercetătorul concluzionează astfel: „Rezultatele noastre au dovedit natura multifactorială a creșterii în greutate postoperatorie și oferă instrumente importante pentru a identifica pacienții cu cel mai mare risc și, în consecință, pentru a preveni o creștere excesivă sau oricum debilitantă în greutate”.