Pe măsură ce obezitatea crește, tot mai mulți americani renunță

mulți

Este evident că, dacă știi că ești supraponderal sau obez și știi că kilogramele tale în plus sunt nesănătoase, ai făcut o înjunghiere la pierderea în greutate. Dreapta?

Nu cu atât mai mult, arată noi cercetări.

Proporția adulților americani care erau fie supraponderali, fie obezi a crescut constant de zeci de ani, crescând de la aproximativ 53% acum o generație la aproximativ 66% mai recent.

Dar ponderea acestor adulți care au urmat o dietă a scăzut în aceeași perioadă, au raportat cercetătorii marți în Journal of the American Medical Assn.

Studiul s-a bazat pe datele din Studiul Național de Examinare a Sănătății și Nutriției, un proiect în derulare al Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor.

În prima perioadă a sondajului, între 1988 și 1994, aproximativ 56% dintre adulții supraponderali sau obezi au raportat că au încercat să slăbească în ultimul an. Până în ultima perioadă a sondajului, între 2009 și 2014, proporția respondenților supraponderali sau obezi care au raportat încercări recente de scădere în greutate a scăzut la aproximativ 49%.

Această tendință a fost considerată semnificativă statistic la femeile albe și bărbații albi. Dar a fost cel mai pronunțat în rândul femeilor afro-americane, dintre care 55% erau supraponderali sau obezi în ultimii ani ai studiului.

În prima perioadă a sondajului, aproximativ 66% dintre femeile negre care erau supraponderale sau obeze au spus că au încercat să slăbească în ultimele 12 luni. În ultima perioadă, 55% dintre femeile negre supraponderale sau obeze au declarat că au depus eforturi de slăbire.

Autorii noului raport, o echipă de la Colegiul de Sănătate Publică al Universității Georgia Southern, au oferit o explicație relativ simplă pentru acest fenomen, scriind că „greutatea corporală acceptabilă din punct de vedere social crește”.

Ei au indicat un studiu din 2010 în revista Obesity, care a relatat „o schimbare generațională a normelor sociale legate de greutatea corporală”, în care, în mod eficient, grăsimea a devenit noul normal. Între 1998 și 2004, studiul a arătat că atât bărbații, cât și femeile au devenit mai puțin predispuși să se clasifice ca supraponderali, chiar și atunci când indicele lor de masă corporală a indicat că sunt.

Această schimbare, au spus autorii studiului obezității, poate face ca oamenii să fie mai puțin susceptibili „să dorească pierderea în greutate decât anterior, limitând eficiența campaniilor de sănătate publică care vizează reducerea greutății”. (Pe de altă parte, acei autori au sugerat că „pot exista beneficii pentru sănătate asociate cu îmbunătățirea imaginii corporale”.)

Dar cercetătorii care au produs noul raport în JAMA au recunoscut că pot exista și alte defecte în lanțul de raționament care spune: „dacă sunt grăsimi, atunci dietă”.

Cu siguranță, au scris ei, este posibil ca „percepția greșită a greutății corporale” să reducă motivația oamenilor de a se angaja în eforturi de slăbire. Și poate că medicii de îngrijire primară, care ar trebui să sfătuiască pacienții obezi să piardă în greutate, nu reușesc să facă acest lucru.

Dar autorii au recunoscut, de asemenea, o altă posibilitate: faptul că mulți oameni au fost supraponderali sau obezi de atât de mult timp - și au încercat să facă diete de atâtea ori - încât au renunțat pur și simplu.

„Cu cât adulții trăiesc mai mult cu obezitate, cu atât sunt mai puțini dispuși să încerce să piardă în greutate, în special dacă au încercat să piardă în greutate de mai multe ori fără succes”, au scris ei.

Acest model obositor este foarte real: un studiu din 2011 publicat în New England Journal of Medicine a demonstrat că organismul post-dietă suferă o serie de modificări menite să asigure că greutatea pierdută este recâștigată.

Rata metabolică scade, permițând corpului post-dietă să facă mai mult cu mai puține calorii. O multitudine de semnale hormonale se schimbă în moduri care stimulează pofta de mâncare. Aceste modificări durează cel puțin un an după pierderea în greutate, a constatat studiul. Chiar și după recuperarea greutății, multe dintre acestea persistă modificări, ducând la creșterea în greutate.

Replicat de alte studii, această cercetare explică descoperirea descurajantă că, în termen de cinci ani de la pierderea în greutate, 95% dintre persoanele care urmează dieta vor recâștiga toată greutatea pe care au pierdut-o. Și majoritatea vor câștiga și câteva kilograme în plus.

Este probabil ca mulți americani să se „lase să plece”. Dar este, de asemenea, posibil ca unele dintre persoanele supraponderale și obeze care nu au încercat să piardă în greutate în ultimul an să fi auzit de la un cor în creștere de experți - sau au descoperit pentru ei înșiși - că dieta nu poate fi cel mai durabil mod de a-și îmbunătăți sănătatea. . În timp ce pierderea în greutate ar fi ideală, exercițiile fizice regulate pot atenua unele dintre efectele transportării excesului de greutate.

Și pentru oficialii din domeniul sănătății publice, renunțarea la substanțele care aruncă grăsimea s-ar putea să nu fie o idee atât de rea. Un studiu publicat anul acesta în Obezitate a constatat că pentru unii obezi, prejudecata în funcție de greutate și discriminarea cresc riscul de a dezvolta boli de inimă și diabet. Aproape 90% dintre participanții la studiu erau femei, iar două treimi erau afro-americani.

Studiul a constatat că persoanele obeze care tindeau să „internalizeze” discriminarea în funcție de greutate și de rușinat. Autorul, psihologul Universității din Pennsylvania, Rebecca L. Pearl, a spus că absorbția mesajelor de prejudecată a greutății „poate afecta negativ sănătatea mintală și poate duce la comportamente nesănătoase, cum ar fi supraalimentarea”.