Pedometrele au devenit populare ca instrument pentru motivarea activității fizice, cu o revizuire sistematică care sugerează că utilizarea pedometrului este asociată cu creșteri semnificative ale activității fizice și scăderi semnificative ale IMC și tensiunii arteriale [72].

prezentare

Termeni asociați:

  • Auriculoterapie
  • Circumferinta taliei
  • Accelerometru
  • Obezitatea
  • Defibrilator
  • Smartphone
  • Ritm cardiac
  • Diabetul zaharat

Descărcați în format PDF

Despre această pagină

Evaluarea și impactul activității fizice

34.2.3.4 Pedometre

Pedometrele sunt proiectate pentru a detecta mișcarea verticală la nivelul șoldului și astfel măsoară numărul de pași și oferă o estimare a distanței parcurse. Nu pot furniza informații cu privire la tiparul temporal al activității fizice sau la timpul petrecut în diferite activități la intensitate diferită.

Pedometrul cu cele mai multe date disponibile în CF este DigiWalker și, prin urmare, Grupul de lucru ECFS afirmă că acesta reprezintă cea mai informată alegere a pedometrului. Din păcate, nu există date cu privire la fiabilitatea DigiWalker, însă există informații dintr-un studiu privind validitatea și capacitatea de răspuns Quon [34] a găsit o corelație semnificativă între numărul de pași și unele domenii importante ale jurnalului de simptome respiratorii și FEV1 (% prezis) la adolescenți și adult (vezi secțiunea 34.5). Studiul a găsit, de asemenea, dovezi ale capacității de reacție a ratei de pași și a numărului de pași la tratamentul cu antibiotice intravenoase la adolescenți și adulți.

Tehnici de măsurare pentru cheltuielile cu energia

Senzori de mișcare

Pedometrele, deși utilizate pe scară largă, sunt limitate în cuantificarea activității cu precizie. Acestea funcționează prin înregistrarea „pașilor” parcurși în timpul mersului și alergării și dau „numărări” ale pașilor. Majoritatea nu reușesc să țină cont de diferențele individuale în machiajul fizic. Numărul de pași este, de asemenea, influențat de lungimea pasului (în mod obișnuit legată de înălțime și lungimea piciorului) și de viteza de mers. 15 De exemplu, dacă o persoană merge mai repede decât în ​​mod normal, un pedometru poate subestima distanța totală. Și poate supraestima distanța pentru mersul mai lent decât se obișnuiește, cu excepția cazului în care există modificări relative proporționale în lungimea pasului și frecvența pasului atunci când viteza se schimbă.

Scrierea unei prescripții pentru exerciții fizice

Monitoare electronice de activitate

Pedometrele continuă să fie instrumente utile pentru monitorizarea activității fizice, dar sunt dinozauri în comparație cu dispozitivele de monitorizare a activității electronice purtabile care au fost dezvoltate în ultimii ani. Aceste trackere sofisticate de fitness pot fi purtate pe încheietura mâinii, lipite de îmbrăcăminte sau încorporate în smartphone-uri. Majoritatea utilizează un accelerometru pentru a monitoriza mișcarea, chiar și în timpul somnului, iar unele versiuni adaugă tehnologia GPS. Senzorii optici pentru ritmul cardiac sunt obișnuiți și oferă date utile pentru a optimiza intensitatea exercițiului. Practic, toate monitoarele se sincronizează cu smartphone-urile sau computerele personale pentru urmărirea și afișarea grafică a activității fizice, a cheltuielilor de calorii și multe altele. O listă de trackere de fitness recomandate aici ar fi utilă medicilor, dar dezvoltarea de noi dispozitive se desfășoară mult mai repede decât reviziile cărților tipărite. Cu toate acestea, publicații precum PC Magazine publică online recenzii anuale ale acestor instrumente și pot oferi date comparative pentru cele mai recente modele. Este demn de remarcat faptul că nu toate monitoarele de activitate sunt rezistente la apă. La fel ca majoritatea produselor electronice de consum, funcția crește și costul scade aproape exponențial în fiecare an, astfel încât medicii pot recomanda aceste dispozitive pacienților din toate grupurile economice.

Metode nechirurgicale de slăbire

Pedometru

Pedometrele simple sunt utile în monitorizarea activităților pacienților pentru propriile informații și pentru personalul programului de slăbire. Studiile au arătat că pacienții care înregistrează zilnic 10.000 de pași sau mai mult îndeplinesc probabil cerințele de activitate fizică pentru pierderea în greutate și întreținerea cu succes. În primul rând, pacienții ar trebui să obțină numere inițiale, pașii luați în timpul unei zile obișnuite. Cu aceste date, personalul programului poate lucra mai bine cu pacienții pentru a stabili obiective săptămânale în creștere pentru exerciții, de exemplu, cu 200 până la 500 de pași în plus în fiecare zi până la atingerea nivelului țintă.

Medicină personalizată

15 Date de monitorizare a activității personale

Dispozitivele care măsoară mișcările umane există de secole. Leonardo da Vinci a fost poate primul care a conceptualizat pedometrul; designul său era un dispozitiv purtat în talie cu o manetă lungă fixată pe coapsă cu un mecanism cu clichet și unelte care înregistra numărul de pași parcurși în timpul mersului. Inutil să spun că designul a fost îmbunătățit în timp, iar acum pedometrele înregistrează mai mult decât pași (de exemplu, rata pulsului), iar unele sunt atât de mici încât să încapă într-un ceas sau un dispozitiv mai mic. Poate că caracteristica cea mai izbitoare a dispozitivelor actuale (și cea mai importantă în sensul acestei cărți) este capacitatea lor de a urmări și stoca aceste informații în timp. Aceste dispozitive au fost utilizate pe scară largă pentru cercetarea activității fizice, permițând măsurarea obiectivă a activității fizice dincolo de ceea ce s-a învățat prin chestionare. Acestea sunt folosite acum pentru compararea activității fizice generale a populației și pentru a viza apoi intervențiile către acei indivizi cu activitate fizică scăzută care prezintă un risc mai mare de rezultate adverse asociate cu scăderea activității fizice și a obezității.

Unele dintre aceste date se află în domeniul public și pot fi utilizate pentru a produce modele analitice predictive. Guvernul SUA a început să utilizeze un accelerometru în cadrul anchetei naționale de examinare a sănătății și nutriției (CDC, 2013) în 2003-2004. Interesant este că utilizarea acestei tehnologii a constatat că mai puțin de 5% dintre adulții din SUA îndeplineau activitatea fizică națională cu pedometru, spre deosebire de 45-51% care îndeplineau cerința prin sondaj. Pot exista unele inexactități în măsurarea acestei activități, dar o mare parte a discrepanței este probabil legată și de supraestimarea de către individ a activității fizice reale; astfel, adevărata valoare se situează probabil între 5% și 51%. Pe măsură ce tehnologia activității fizice monitorizează progresele, aceste măsuri vor deveni mai exacte. Cercetările au arătat că persoanele care prezintă mai puțină activitate pe aceste dispozitive prezintă un risc crescut de a dezvolta obezitate, hipertensiune, dislipidemie și rezistență la insulină. Există dovezi puternice că, în ciuda limitărilor sale, un monitor portabil poate oferi o evaluare mai validă a activității fizice decât un chestionar de activitate fizică.

Unele dintre aplicațiile mai noi ale monitoarelor purtabile oferă monitorizarea comportamentelor sedentare și a somnului. O activitate sedentară, definită de Rețeaua de cercetare a comportamentului sedentar, este (orice comportament de veghe caracterizat printr-o cheltuială de energie Bassett, 2012). De fapt, un studiu care a folosit datele chestionarului a arătat că timpul petrecut în două comportamente sedentare, conducerea mașinii și vizionarea la televizor, sunt foarte corelate cu mortalitatea din diverse cauze directe. Au fost observate asociații semnificative între timpul sedentar și circumferința taliei, trigliceridele, HDL, tensiunea arterială în repaus, glucoza plasmatică, riscul metabolic și decesul (Bassett, 2012). Lipsa somnului adecvat a fost asociată cu diabetul, bolile cardiovasculare, imunitatea slabă, tulburările de dispoziție, obezitatea și hipertensiunea. Urmărind aceste informații, este posibil să se prevadă boala viitoare.

Monitoarele personale de activitate sunt acum disponibile de la multe companii, inclusiv Bodymedia, Nike, Fitbit, Basis, Motorola, Jawbone, Striiv și Larklife; aceste dispozitive sunt ușor disponibile și ușor de obținut de către consumatori, de obicei direct prin comenzi online. Aceste dispozitive produc o cantitate considerabilă de date despre activitatea umană care a fost ratată de metodele mai vechi; astfel știința are acum capacitatea de a extrage aceste date pentru a construi modele predictive și pentru a îmbunătăți sănătatea umană. În afară de dispozitivele personale de urmărire, există o serie de aplicații pentru dispozitive mobile care permit urmărirea activității și, de asemenea, caloriile cheltuite; câteva exemple dintre acestea includ LoseIt, MyFitnessPal, FatSecret. MyNetDiary și RunKeeper. Pe măsură ce aceste tehnologii și aplicații se îmbunătățesc, acestea vor permite persoanelor să monitorizeze consumul și activitatea cu mai multă precizie și vor deveni o mină de aur de informații pentru extragerea datelor și analize predictive.

Prevenirea, tehnologia informației și cancerul

Dr. Glen D. Morgan, Michael C. Fiore, MD, MPH, MBA, în Oncology Informatics, 2016

6.5.3.2 Activitate fizică crescută pentru pierderea în greutate

Intervențiile mHealth oferă un sistem pentru indivizi care să fie trași la răspundere pentru activitatea lor fizică. Analizele sistematice au analizat intervențiile bazate pe web [86], utilizarea pedometrului [87], PDA-urile, aplicațiile de telefonie mobilă [87,88] și tehnologia SMS [89]. Rezultatele privind utilizarea acestor instrumente pentru a crește activitatea fizică și a pierde în greutate sunt mixte. Utilizarea pedometrului și aplicațiile de telefonie mobilă au avut succes în mod constant în creșterea activității, în timp ce PDA-urile au avut rezultate inconsistente și necesită mai multe cercetări [87,88]. Intervențiile bazate pe web au avut un impact mai puțin semnificativ asupra activității fizice crescute decât alte metode și, din nou, constatările au fost mixte.

Dispozitivele purtabile precum Fitbit, clasificate ca accelerometre, devin din ce în ce mai populare [89]. Cercetătorii nu au evaluat eficiența accelerometrelor cu acces la date online pentru a evalua și crește activitatea fizică.