Cercetătorii de la Facultatea de Medicină Dentară a Universității Western Reserve au descoperit că organismul uman este mai bun în combaterea bolilor gingivale atunci când celulele adipoase, care declanșează inflamația, dispar.

pierde

Constatările provin dintr-un studiu pilot realizat pe 31 de persoane obeze cu boli ale gingiilor. Jumătate din grupul cu un indice mediu de masă corporală (IMC) de 39 au avut o intervenție chirurgicală de bypass gastric și au avut celule adipoase îndepărtate din abdomen. Această jumătate s-a descurcat mai bine decât un grup de control al persoanelor obeze cu un IMC de 35 de ani, care au fost, de asemenea, tratați pentru boala gingivală, dar nu au avut intervenția chirurgicală de by-pass gastric sau au eliminat grăsimea.

Ceea ce i-a intrigat pe cercetători este că majoritatea celor care au suferit o intervenție chirurgicală au înregistrat o scădere a nivelului de glucoză după procedură, un rezultat care este de bun augur pentru persoanele supraponderale predispuse la diabet și la problemele legate de insulină.

Toți participanții la studiu au fost supuși unor tratamente parodontale nechirurgicale de scalare/planificare a rădăcinilor și instrucțiuni de igienă orală pentru îngrijirea la domiciliu. În timp ce ambele grupuri au arătat o îmbunătățire, grupul chirurgical s-a descurcat și mai bine în ceea ce privește măsurile de atașament parodontal, sângerări, adâncimi de sondare și niveluri de placă.

Inflamația care continuă să se producă în organism poate avea efecte dăunătoare în timp, iar inflamația cauzată de boala gingiilor poate eroda osul și poate cauza pierderea dinților. De asemenea, poate provoca pauze în gingii în care bacteriile orale dăunătoare pot pătrunde în fluxul sanguin. Astfel de bacterii au fost legate de nașterea prematură, moartea fetală, bolile de inimă, diabetul și artrita, a spus Nabil Bissada, președintele Departamentului de Parodontologie la Case Western Reserve School of Dental Medicine.

Bissada este autorul principal al studiului, „Răspunsul la terapia parodontală la subiecții care au avut pierderea în greutate după o intervenție chirurgicală bariatrică și omologii obezi: un studiu pilot”, publicat în Journal of Periodontology.

Acest studiu ridică două ipoteze cu privire la motivul pentru care grupul chirurgical s-a îmbunătățit.

Prima teorie este că celulele adipoase excesive (adipocite) secretă mai multe citokine (cum ar fi TNF și IL-6), care fac insulina mai rezistentă la îndeplinirea funcției sale. Ca urmare, apare mai multă acumulare de zahăr în sânge (hiperglicemie). Prin urmare, pierderea în greutate face insulina mai puțin rezistentă și îmbunătățește starea diabeticului. La rândul său, acest lucru ajută la răspunsul la tratamentul parodontal.

Cealaltă teorie se referă la prezența hormonului leptinic care reglează apetitul. Leptina joacă un rol în reglarea metabolismului și a fost legată de inflamație prin creșterea producției de citokine și proteina -C-reactivă, care este, de asemenea, legată de inflamație. Bissada a spus că producția de leptină a fost redusă după intervenția chirurgicală bariatrică și poate fi o explicație pentru rezultate mai bune în tratamentul parodontal.

În timp ce cercetătorii caută să-și continue cercetările, următorul lor pas va fi să efectueze un studiu longitudinal pentru a susține constatările preliminare.

Contribuția la studiu a fost Dima Lakkis, Sena Narendran și Leena Palomo, Case Western Reserve School of Dental Medicine; Alan Saber și Leena Khaitan, Spitalul Universitar Case Medical Center; și Mohammad Al-Zahrani, Universitatea Regele Abdulaziz.