Policitemia înseamnă să aveți o concentrație mare de globule roșii în sânge. Acest lucru face sângele gros și mai puțin capabil să circule prin vase către organe.

sănătos

Cazurile ușoare de policitemie pot să nu provoace niciun simptom. Cu toate acestea, mulți oameni cu policitemie au experiență:

  • dureri de cap
  • vedere neclara
  • un ten roșcat, datorită numărului mare de celule roșii din sânge
  • dureri în piept
  • tensiune arterială crescută
  • durere la nivelul mușchilor gambei la mers
  • ameţeală
  • tinitus (sunete în urechi)
  • perioade de confuzie
  • mâncărime a pielii, mai ales după baie sau duș - acesta este rezultatul eliberării histaminei chimice de celule albe din sânge (ale căror niveluri pot fi și ele ridicate)

Multe dintre simptomele de mai sus sunt rezultatul unui flux de sânge lent și a unui insuficient oxigen care ajunge la organele și țesuturile vitale.

Fluxul de sânge redus poate provoca, de asemenea, complicații, cum ar fi cheaguri de sânge, probleme de sângerare (cum ar fi sângerări nazale și vânătăi) și gută. Cheagurile de sânge sunt deosebit de periculoase, deoarece vă pot pune în pericol un atac de cord, embolie pulmonară (blocaj în plămâni) sau accident vascular cerebral.

Cum este diagnosticată policitemia?

Policitemia este diagnosticată după ce numărul de celule roșii din sânge (test de sânge) arată că sângele dvs. este foarte concentrat cu celule roșii din sânge. Uneori există, de asemenea, o concentrație mare de celule albe din sânge și trombocite.

Este posibil ca medicul dumneavoastră să fi comandat analiza de sânge deoarece ați raportat unele dintre simptomele sau complicațiile de mai sus. Sau, policitemia poate fi descoperită în timpul unui test de sânge de rutină din alt motiv.

Medicul dumneavoastră vă poate îndruma la un hematolog (specialist în sânge) pentru teste suplimentare pentru a confirma diagnosticul și pentru a determina cauza care stă la baza acestuia.

Cauzele policitemiei

Există două motive posibile pentru care sângele se concentrează cu celulele roșii din sânge:

  • Numărul de celule roșii este normal, dar aveți o cantitate redusă de plasmă (lichid) în sânge. Aceasta este cunoscută sub numele de „policitemie relativă”. Condiția se poate remedia dacă se schimbă anumiți factori care cauzează această perturbare - cauzele includ excesul de greutate, fumatul, alcoolul în exces și unele medicamente pentru tensiunea arterială.
  • Produceți prea multe celule roșii din sânge - un număr mare de celule roșii din sânge este cunoscut sub numele de eritrocitoză și există două forme ale acestui lucru:

policitemia rubra vera (PRV), unde există o anomalie în globulele roșii din sânge

policitemie secundară, o supraproducție de celule roșii din sânge rezultată dintr-o altă boală

Atât PRV, cât și policitemia secundară sunt explorate mai detaliat mai jos.

Uneori, cauza policitemiei este necunoscută.

Policitemia rubra vera (PRV)

PRV este cauzată de o anomalie rară a unei gene, care determină celulele măduvei osoase să se înmulțească fără control și să producă prea multe celule roșii din sânge.

Persoanele cu PRV pot avea, de asemenea, un număr anormal de mare de trombocite (trombocitoză) și un număr anormal de mare de celule albe din sânge (leucocitoză).

Majoritatea persoanelor cu PRV sunt diagnosticate mai târziu în viață, la o vârstă medie de 60 de ani.

Policitemia secundară

Persoanele cu policitemie secundară au o afecțiune care stimulează măduva osoasă să producă mai multe globule roșii decât sunt necesare. Tipurile de boli care provoacă policitemia sunt:

  • cei care cauzează niveluri scăzute de oxigen în sânge, cum ar fi boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC) sau
  • o tumoare sau altă boală care determină producerea mai multor eritropoietine - eritropoietina este hormonul care reglează producția de celule roșii din sânge

Tratarea policitemiei

Tratamentul vizează prevenirea simptomelor și complicațiilor (cum ar fi cheagurile de sânge) și tratarea oricărei afecțiuni care stau la baza care cauzează policitemia.

Secțiune venetică (vărsare de sânge)

Venesecția este cel mai simplu și rapid mod de a reduce numărul de celule roșii din sânge. Aproximativ o halbă (jumătate de litru) de sânge se îndepărtează odată. Este similar cu procedura utilizată pentru donarea de sânge.

Cât de des este necesar acest lucru va fi diferit pentru fiecare persoană. La început este posibil să aveți nevoie de tratament în fiecare săptămână. Odată ce starea dumneavoastră este controlată, este posibil să aveți nevoie doar de ea la fiecare șase-12 săptămâni. Poate fi nevoie chiar mai rar.

Șederea dumneavoastră în spital nu trebuie să depășească o oră.

Medicamente pentru a încetini producția de celule roșii din sânge

Medicamentul poate fi prescris pentru a încetini producția de celule roșii din sânge și pentru a reduce producția de trombocite, dacă este necesar.

Sunt disponibile multe medicamente diferite, iar specialistul dumneavoastră va lua în considerare vârsta și starea de sănătate, răspunsul la venezecție și numărul de celule roșii din sânge atunci când alegeți cel mai potrivit medicament pentru dumneavoastră. Exemplele includ:

  • hidroxicarbamidă - în general bine tolerată, dar nu trebuie luată de femeile însărcinate sau de femeile care încearcă să conceapă
  • interferon - poate fi administrat în timpul sarcinii, dar poate provoca reacții adverse neplăcute, cum ar fi căderea părului și simptome asemănătoare gripei

Medicamente pentru prevenirea formării cheagurilor de sânge

De asemenea, aspirina cu doze mici poate fi prescrisă zilnic pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge. Acest lucru este important, deoarece un cheag de sânge poate fi dislocat și poate circula prin circulație pentru a provoca [embolie pulmonară, infarct miocardic sau accident vascular cerebral.

Tratarea și prevenirea altor afecțiuni

Este posibil să aveți nevoie de tratament pentru orice simptome sau complicații ale policitemiei sau pentru orice cauză subiacentă a policitemiei. De exemplu, antihistaminicele pot fi luate pentru a ajuta la ameliorarea mâncărimii.

Puteți citi mai multe despre:

Este important să faceți toate modificările necesare ale stilului de viață, cum ar fi renunțarea la fumat și pierderea excesului de greutate, pentru a reduce riscul de infarct sau accident vascular cerebral. A avea policitemie înseamnă că aveți deja un risc ridicat de apariție a unui cheag de sânge, iar supraponderabilitatea sau fumatul nu vor face decât să crească acest risc.

Puteți găsi următoarele sfaturi și informații utile:

Outlook

Dacă nu aveți nicio altă boală și nu aveți complicații, policitemia nu trebuie să vă afecteze speranța de viață. Orice simptom poate fi tratat de obicei cu medicamente, astfel încât să puteți trăi o viață normală.

Cel mai mare risc pentru sănătatea ta este dezvoltarea unui cheag de sânge, iar probabilitatea de a crește odată cu vârsta. Citiți mai multe despre tromboza venelor profunde, un cheag care se formează într-una din venele profunde, de obicei în picior. De asemenea, ar trebui să fiți conștienți de semnele de avertizare ale unui cheag de sânge.