Legate de
Glandele

Ce este dislipidemia?

Dislipidemia este un nivel anormal de colesterol și alte lipide, numite și grăsimi, în sânge. Lipidele (grăsimile) sunt importante pentru viață. Sunt o componentă importantă a celulelor vii. Cu toate acestea, nivelurile ridicate vă pot crește riscul de a face un atac de cord sau boli de inimă.

hormonilor

Mai jos sunt nivelurile dorite de colesterol din sânge pentru majoritatea adulților cu vârsta peste 20 de ani. Cu toate acestea, obiectivele privind colesterolul pot fi diferite în funcție de riscul de accident vascular cerebral sau infarct.

Cele mai comune obiective sunt:

  • Colesterol total: Sub 200 mg/dL
  • HDL colesterol: Bărbați - peste 40 mg/dL; Femeile - peste 50 mg/dL
  • Colesterol LDL: Sub 100 mg/dL; Sub 70 mg/dL pentru persoanele cu diabet zaharat sau boli de inimă.
  • Trigliceride: Sub 150 mg/dL

Cele mai frecvente tipuri de colesterol ridicat (dislipidemie):

  • Niveluri ridicate de lipoproteine ​​cu densitate scăzută (LDL sau colesterol „rău”)
  • Niveluri scăzute de colesterol cu ​​lipoproteine ​​cu densitate mare (HDL sau „bun”)
  • Niveluri ridicate de trigliceride

Când nivelul colesterolului LDL este ridicat, depozitele de grăsime (numite plăci) se pot acumula în artere, vasele de sânge care transportă sângele din inimă în tot corpul. În timp, plăcile îngustează arterele, producând ateroscleroză (întărirea arterelor). Acest lucru poate provoca boli de inimă, infarct miocardic, boli ale arterelor periferice (scăderea fluxului sanguin la nivelul membrelor, de obicei la picioare) sau accident vascular cerebral.

Nivelurile scăzute de HDL și nivelurile ridicate de trigliceride pot crește, de asemenea, acumularea de grăsime în artere. Cu toate acestea, nivelurile ridicate de colesterol HDL protejează inima, ajutând la îndepărtarea acumulării de LDL din artere.

Care sunt cauzele colesterolului ridicat?

Există multe motive pentru care oamenii ar putea avea colesterol ridicat. Unele dintre cele mai frecvente cauze sunt supraponderalitatea sau obezitatea, diabetul, hipotiroidismul (niveluri scăzute de hormon tiroidian), Sindromul ovarului polichistic (SOP), sindromul metabolic, sindromul Cushing, genetic sau familial și unele medicamente.

Ce pot face pentru a-mi controla colesterolul sau pentru a-mi trata colesterolul ridicat?

Pacienții cu colesterol ridicat îl pot trata în mai multe moduri. Unele dintre cele mai importante moduri în care vă puteți controla colesterolul includ următoarele:

  • Modificări ale stilului de viață: Colesterolul ridicat se poate îmbunătăți adesea odată cu modificările stilului de viață. Cu toate acestea, este întotdeauna important să discutați cu medicul dumneavoastră dacă sunt necesare și medicamente.

S-a dovedit că următoarele modificări ale stilului de viață funcționează pentru persoanele cu colesterol ridicat:

  1. Exerciții fizice: exercițiile fizice regulate, cum ar fi mersul pe jos, mersul cu bicicleta, alergarea sau alte forme de exercițiu vă vor ajuta să vă mențineți colesterolul sub nivelurile recomandate.
  2. Nutriție și alimente: o alimentație echilibrată este foarte importantă. Discutați cu furnizorul dvs. de servicii medicale despre ce dietă este cea mai bună pentru dvs.
  3. Pierderea în greutate dacă sunteți supraponderal sau obez. Chiar și o cantitate mică de slăbire vă va ajuta. Pierderea între 5-10% din greutatea ta poate face o mare diferență.
  4. Opriți fumatul: dacă sunteți fumător, renunțarea este unul dintre cele mai importante lucruri pe care le puteți face pentru a vă controla colesterolul și pentru a evita bolile de inimă. Dacă aveți nevoie de ajutor pentru a renunța, vă rugăm să discutați ce opțiuni aveți cu furnizorul dvs. de asistență medicală.

Medicație: există mai multe medicamente care vă pot ajuta să vă controlați colesterolul. Înainte de a începe să luați orice medicamente, vă rugăm să vă asigurați că le discutați cu furnizorul dvs. de servicii medicale. Furnizorul dvs. de asistență medicală vă va ghida și vă va furniza informațiile de care aveți nevoie pentru a lua decizia cu privire la care este cel mai bun medicament pentru dvs.

Cum cauzează tulburările hormonale dislipidemie?

Cea mai frecventă tulburare lipidică este hiperlipidemia, niveluri ridicate de grăsimi din sânge. Deși multe dintre cauzele sale posibile nu sunt legate de sistemul endocrin, hiperlipidemia poate fi, de asemenea, legată de o boală hormonală, cum ar fi diabetul, hipotiroidismul (niveluri scăzute de hormon tiroidian), sindromul ovarului polichistic (PCOS), sindromul metabolic și sindromul Cushing. Obezitatea centrală (exces de grăsime în jurul taliei) sau rezistența la insulină (o afecțiune în care organismul nu folosește insulina în mod corespunzător) sau ambele - fiecare dintre aceștia sunt factori de risc pentru dislipidemie - se găsesc adesea la persoanele cu aceste tulburări endocrine.

Diabet

Diabetul este o boală în care nivelul glicemiei (zahărului) din sânge este mai mare decât în ​​mod normal. În timp, prea multă glucoză din sânge poate duce la creșterea depunerilor de plăci pe interiorul pereților vaselor de sânge.

Deoarece persoanele cu diabet sunt expuse unui risc crescut de boli cardiovasculare, menținerea nivelului zahărului din sânge aproape de normal este importantă pentru a preveni aceasta și alte complicații grave. Reglarea tensiunii arteriale și a nivelului de lipide este deosebit de importantă pentru gestionarea riscului bolilor cardiovasculare. Cel mai tipic tipar lipidic în diabet constă în niveluri ridicate de trigliceride, niveluri scăzute de HDL și particule LDL mici și dense, care se lipesc cu ușurință de pereții arterelor. Acest model lipidic este legat de obezitatea centrală și rezistența la insulină.

Hipotiroidism

Hormonul tiroidian reglează metabolismul - modul în care corpul folosește și stochează energia - și afectează aproape fiecare organ din corp. De asemenea, joacă un rol în reglarea lipidelor. Hipotiroidismul (producție scăzută de hormoni tiroidieni) poate determina încetinirea multor funcții ale corpului.

Diagnosticul precoce al hipotiroidismului este important deoarece persoanele cu hipotiroidism netratat au niveluri lipidice anormale care pot duce la boli cardiovasculare. Acești pacienți au niveluri ridicate de LDL în sânge, iar unii au niveluri ridicate de trigliceride. Hipotiroidismul este tratat cu medicamente cu hormoni tiroidieni. Tratamentul duce de obicei la o îmbunătățire semnificativă a dislipidemiei.

Sindromul ovarului polichistic

SOP este format dintr-un grup de simptome și modificări ale nivelului hormonal. Femeile cu această afecțiune au adesea multe chisturi mici nedureroase în ovare. Simptomele includ perioade menstruale neregulate sau absente, infertilitate, probleme de greutate, acnee, exces de păr facial și corporal și subțierea părului. Majoritatea femeilor cu PCOS au rezistență la insulină și multe sunt supraponderale.

Dislipidemia este frecventă la femeile cu SOP. Adesea au niveluri crescute de colesterol LDL. Femeile supraponderale cu PCOS pot avea, de asemenea, niveluri scăzute de colesterol HDL și niveluri ridicate de trigliceride. Aceste tulburări lipidice pun femeile cu SOP la un risc crescut de boli cardiovasculare mai târziu în viață. SOP nu este vindecabil, dar poate fi gestionat cu medicamente și modificări ale dietei și exercițiilor fizice.

Sindromul metabolic

Termenul sindrom metabolic se referă la un grup de factori de risc metabolici, descriși mai jos. Persoanele cu sindrom metabolic sunt expuse riscului de a dezvolta afecțiuni grave, cum ar fi bolile cardiovasculare și diabetul. Cauza exactă a sindromului metabolic este necunoscută, dar factori genetici, prea multă grăsime corporală (în special în jurul taliei) și lipsa exercițiilor fizice contribuie la aceasta.

Sindromul metabolic este adesea definit ca prezența trei sau mai multe factori de risc.

  • Circumferința ridicată a taliei: Bărbați - egal sau mai mare de 40 inci; Femeile - egale sau mai mari de 35 inci
  • Colesterol HDL redus: Bărbați - mai puțin de 40 mg/dL sau care iau în prezent medicamente pentru creșterea HDL; Femeile - mai puțin de 50 mg/dL sau care iau în prezent medicamente pentru creșterea HDL
  • Trigliceride crescute: Este egal sau mai mare de 150 mg/dL sau în prezent ia medicamente pentru a reduce trigliceridele
  • Tensiunea arterială crescută: Este egal sau mai mare de 135/85 mm Hg sau în prezent ia medicamente pentru a reduce TA
  • Glicemie crescută: Glucoza la jeun egală sau mai mare de 100 mg/dL sau luarea în prezent a medicamentelor pentru scăderea nivelului de glucoză

Scopul principal al tratamentului este scăderea riscului de boli cardiovasculare și diabet. Aceasta include renunțarea la fumat și reducerea colesterolului LDL (rău), a tensiunii arteriale și a glucozei la nivelurile recomandate. Modificările stilului de viață ajută, de asemenea: pierderea în greutate, consumul unei diete sănătoase cu mai puține grăsimi și colesterol și creșterea activității fizice (cel puțin 30 de minute de exerciții cu intensitate moderată în majoritatea zilelor săptămânii).

Sindromul Cushing

Multe persoane cu sindrom Cushing endogen (care nu este cauzat de medicamente) au hiperlipidemie datorită expunerii pe termen lung la niveluri ridicate de cortizol. Un motiv pentru această tulburare lipidică este acela că cortizolul afectează locul în care este depozitată grăsimea, iar atunci când nivelul de cortizol rămâne ridicat, grăsimea se acumulează în jurul taliei.