• Autor medical: Daniel Weitz, MD
  • Editor medical: Daniel Lee Kulick, MD, FACC, FSCAI
  • Editor medical: William C. Shiel Jr., MD, FACP, FACR

Ce este sindromul Wolff-Parkinson-White?

Sindromul Wolff-Parkinson-White este un tip specific de anomalie a sistemului electric al inimii. Acest sindrom provoacă un model specific pe o electrocardiogramă (modelul Wolff-Parkinson-White) și este legat de un episod de ritm cardiac rapid, cum ar fi tahicardia supraventriculară (SVT) sau fibrilația atrială. Sindromul Wolff-Parkinson-White este o afecțiune medicală tratabilă. Sindromul Wolff-Parkinson-White este, de asemenea, denumit sindrom WPW și sindrom pre-excitație.

ablația

Cine are sindromul Wolff-Parkinson-White?

Sindromul Wolf-Parkinson-White poate afecta toate vârstele, dar este de obicei diagnosticat la copii, adolescenți și adulți tineri. Cu excepția cazurilor rare, sindromul Wolff-Parkinson-White nu este o afecțiune ereditară.

Ce cauzele Sindromul Wolff-Parkinson-White?

Inima are „cabluri” electrice interne care sunt esențiale pentru pomparea corectă a sângelui către restul corpului. La unii oameni, este prezent un „fir” suplimentar anormal. Această conexiune suplimentară poate provoca un scurtcircuit care face ca inima să bată foarte rapid. Acest lucru determină testarea anormală a electrocardiogramei (ECG) cu ritmuri rapide, numite tahicardie supraventriculară sau SVT. De remarcat, prezența unei aritmii cardiace precum SVT poate proveni din alte afecțiuni cardiace care nu sunt sindromul Wolff-Parkinson-White.

Care sunt semnele și simptomele sindromului Wolff-Parkinson-White?

Persoanele afectate de sindromul Wolff-Parkinson-White pot experimenta palpitații, ritm cardiac rapid, dificultăți de respirație și senzație de amețeală, precum și aproape pierderea conștienței și pierderea completă a conștiinței. În cea mai mare parte, aceste simptome apar brusc și nu sunt asociate cu semne de avertizare. De obicei, nu există declanșatoare dramatice, cu toate acestea, cofeina, alcoolul și exercițiile fizice pot face ca inima să înceapă curse.

Fibrilatie atriala

  • Fibrilația atrială (denumită și AFib) este cel mai frecvent tip de ritm cardiac anormal.
  • AFib este cauzată de descărcări electrice anormale (semnale) care generează haotic în camerele superioare ale inimii (atrii).
  • AFib reduce capacitatea atriilor de a pompa sângele în ventricule și, de obicei, determină bătăile inimii prea rapide.
  • O jumătate de milion de cazuri noi de fibrilație atrială sunt diagnosticate în fiecare an în SUA, iar miliarde de dolari sunt cheltuiți anual pentru diagnosticarea și tratamentul acesteia.

Care sunt complicațiile potențiale ale sindromului Wolff-Parkinson-White?

Wolff-Parkinson-White poate duce la simptome semnificative ale ritmului cardiac rapid și poate fi alarmant atunci când este experimentat pentru prima dată. În plus, episoadele pot fi perturbatoare și pot dura de la minute la ore și, în anumite circumstanțe rare, chiar și de zile până la săptămâni. Cea mai gravă complicație a sindromului Wolff-Parkinson-White este moartea subită, care este rară și a fost estimată a fi în jur de 0,25% pe an. Această apariție foarte rară poate apărea dacă scurtcircuitul sindromului Wolff-Parkinson-White declanșează o altă aritmie numită fibrilație atrială care și mai rar poate induce fibrilație ventriculară. Fibrilația ventriculară poate provoca moarte subită dacă nu este tratată prompt.

Cum este diagnosticat sindromul Wolff-Parkinson-White?

Sindromul Wolff-Parkinson-White este diagnosticat atunci când modelul specific WPW găsit pe un ECG este legat de un episod de ritm cardiac rapid, cum ar fi SVT sau fibrilația atrială. Modelul WPW este o combinație a ceea ce se numește un interval PR scurt și o undă delta. Episodul cardiac rapid este de obicei din tahicardie supraventriculară sau SVT. De remarcat, prezența unui SVT poate proveni din alte forme mai frecvente de „scurtcircuit”, care nu sunt neapărat legate de sindromul Wolff-Parkinson-White, cum ar fi flutterul atrial sau tahicardia cu reintroducere nodală AV (AVNRT).

Ce este tratament pentru sindromul Wolff-Parkinson-White?

O gamă de opțiuni de tratament este disponibilă pentru gestionarea sindromului Wolff-Parkinson-White. La majoritatea persoanelor fără simptome, nu este nevoie de tratament imediat. Cu toate acestea, când sau dacă apar simptome suspecte pentru un episod de ritm cardiac rapid, se recomandă un studiu de electrofiziologie cardiacă. Un studiu de electrofiziologie cardiacă este o operație chirurgicală minim invazivă în care se folosesc fire speciale inserate prin venele din picioare pentru a măsura activitatea electrică din interiorul inimii. În timpul acestei proceduri, conexiunea poate fi identificată și, important, poate fi eradicată sau ablată (o procedură cunoscută sub numele de ablație). O ablație reușită a unei conexiuni suplimentare poate trata permanent toate simptomele sindromului Wolff-Parkinson-White, inclusiv riscul de moarte subită. În cele din urmă, în unele circumstanțe, eradicarea conexiunii suplimentare nu este posibilă pentru a se realiza în siguranță sau nu este dorită de pacient. Medicamentele pot fi apoi prescrise pentru a ajuta la reducerea frecvenței episoadelor rapide de ritm cardiac. De remarcat, conexiunea suplimentară din inimă poate fi localizată pe partea stângă a inimii (tip B) sau pe partea dreaptă a inimii (tip A).

ÎNTREBARE

Care este prognosticul pentru sindromul Wolff-Parkinson-White?

Prognosticul sindromului Wolff-Parkinson-White este excelent. Discuția cu medicul dumneavoastră vă poate ajuta să navigați în opțiunile de tratament disponibile. În general, mulți oameni cu constatări ale electrocardiogramei sindromului Wolff-Parkinson-White s-ar putea să nu aibă nevoie niciodată de niciun tip de tratament.

Poate fi prevenit sindromul Wolff-Parkinson-White?

Sindromul Wolff-Parkinson-White nu poate fi prevenit, dar poate fi tratat la marea majoritate a oamenilor. Este important să căutați un cardiolog sau un electrofiziolog dacă aveți întrebări rămase sau aveți nevoie de tratament.