Priyanka Chugh, MD, este un gastroenterolog certificat de consiliu în practică la Trinity Health din New England din Waterbury, Connecticut.

Sindromul de colon iritabil alternativ de tip (IBS-A) este un subtip de sindrom de colon iritabil (IBS). Când aveți IBS-A, aveți toate simptomele tipice ale IBS, dar fără un obicei intestinal consistent. Te vei regăsi în fața ambelor episoade de diaree și constipație. Natura schimbătoare a simptomelor intestinale poate face dificilă găsirea unor strategii care să amelioreze simptomele.

sindromul

Criterii de la Roma pentru IBS cu obiceiuri intestinale mixte (IBS-M)

IBS este o tulburare gastrointestinală funcțională diagnosticată prin aplicarea unor standarde cunoscute sub numele de criteriile Romei. În loc de IBS-A, criteriile actuale ale Romei IV s-au schimbat prin utilizarea termenului „IBS cu obiceiuri intestinale mixte” (IBS-M). Este probabil să auziți în continuare unii oameni care îl numesc IBS-A. Celelalte subtipuri IBS sunt IBS predominant în constipație (IBS-C) și IBS predominant în diaree (IBS-D) și IBS neclasificat.

Criteriile Rome IV au modificat definițiile subtipurilor de IBS de la un procent din toate mișcările intestinului la un procent din mișcările intestinului numai în zilele simptomatice. Această schimbare a permis mult mai multor persoane care se încadrează în categoria neclasificată ca boala lor să se încadreze în una dintre cele trei categorii. IBS este considerat a fi mai degrabă un spectru decât categoriile care reflectă tulburări distincte.

Simptomele IBS-A

Criteriile Rome IV definesc IBS-M (IBS-A) ca suferind scaune dure și noduroase în cel puțin 25% din mișcările intestinului în zilele simptomatice și care prezintă scaune libere și moale în cel puțin încă 25% din mișcările intestinale în zilele simptomatice. Aceste modificări ale scaunului pot apărea pe perioade de ore sau zile. Alți indivizi constată că problema lor intestinală predominantă alternează între săptămâni sau luni de constipație și săptămâni sau luni de diaree. Criteriile nu mai contează mișcările intestinale în zilele în care nu aveți simptome.

Persoanele care au IBS-A au, de asemenea, toate sau unele dintre celelalte simptome asociate cu IBS:

  • Durere abdominală
  • Gaz și balonare
  • Un sentiment de evacuare incompletă
  • Mucus în scaun

Notă: Dacă aveți episoade cronice de constipație, diaree sau oricare dintre celelalte simptome menționate mai sus, este esențial să vă adresați medicului dumneavoastră pentru a obține un diagnostic precis. Multe probleme de sănătate mai grave au unele dintre aceleași simptome ca IBS și IBS-A. Odată ce aveți diagnosticul corect, puteți lucra cu medicul dumneavoastră la elaborarea unui plan de tratament.

IBS Doctor Discussion Guide

Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.

Prevalenta

Nu există o mulțime de date care indică doar numărul de persoane care au IBS-A. Unele studii arată că aproximativ trei sferturi din toți pacienții cu IBS au acest subtip al tulburării. Un raport a constatat că majoritatea pacienților cu IBS experimentează un model alternativ în ceea ce privește constipația și diareea, dar nu se descriu neapărat ca având IBS-A. Criteriile Rome IV au fost redefinite, astfel încât mai mulți pacienți ar intra în una din celelalte trei categorii, mai degrabă decât în ​​categoria neclasificată.

Cauze

Din nou, se știe puțin de ce o persoană care are IBS ar prezenta simptome legate de unul sau altul dintre cele trei subtipuri. Și cu IBS-A, este destul de confuz faptul că problemele de bază s-ar manifesta atât cu simptomul constipației, cât și al diareei. Deși este posibil să nu existe un accent specific asupra IBS-A, cercetătorii au analizat factorii care ar putea fi în spatele IBS în general. Acești factori includ:

  • Probleme cu motilitatea intestinului
  • O hipersensibilitate la presiune în intestinul gros
  • Probleme în legătura dintre creier și intestin
  • Inflamație care nu este vizibilă în timpul testării diagnostice standard.
  • Un dezechilibru al bacteriilor intestinale

Tratament

Provocarea cu tratamentul IBS este că doriți să vă asigurați că eforturile de a ușura o problemă a intestinului nu duc în mod involuntar la o problemă opusă. Colaborarea îndeaproape cu medicul dumneavoastră vă poate ajuta.