Marți, 29 iunie 2010

roșie

Sucul de sfeclă roșie „ți-ar putea salva viața”, a susținut Daily Mail. Acesta a spus că sucul conține nitrați, o substanță chimică care reduce tensiunea arterială și, prin urmare, reduce riscul de boli de inimă și accident vascular cerebral.

Cercetările din spatele acestei povești au vizat dacă nitrații pot fi responsabili de efectele de scădere a tensiunii arteriale ale sucului de sfeclă roșie. S-a constatat că consumul de suc de sfeclă roșie sau administrarea de capsule de azot au dus la reduceri pe termen scurt ale tensiunii arteriale la voluntarii sănătoși cu tensiune arterială normală.

Studiul este limitat în sensul că a fost la un număr mic de voluntari sănătoși (doar nouă persoane au băut suc de sfeclă roșie), care au fost monitorizați doar timp de trei ore. Nu a analizat rezultatele pe termen lung, cum ar fi bolile de inimă sau accidentul vascular cerebral.

Tensiunea arterială ridicată este un factor de risc pentru bolile cardiovasculare și, prin urmare, reducerea acesteia se presupune adesea că reduce riscul bolilor cardiovasculare. Cu toate acestea, dacă acesta este cazul va depinde dacă efectul este suficient de mare și dacă reducerea poate fi susținută în timp. Dacă consumul de suc de sfeclă roșie poate reduce riscul bolilor cardiovasculare ar trebui, prin urmare, să fie testat în studii pe termen lung care au evaluat rezultatele, cum ar fi bolile de inimă sau accidentul vascular.

De unde a venit povestea?

Studiul a fost realizat de cercetători de la Universitatea Queen Mary din Londra, University College London și Universitatea din Exeter și Plymouth. Cercetarea a fost finanțată de British Heart Foundation. Doi dintre cercetători raportează că sunt directori ai Heartbeet Ltd, o companie legată de producătorii comerciali de suc de sfeclă roșie organică. Studiul a fost publicat în revista medicală evaluată de colegi Hypertension .

BBC News și Daily Mail au acoperit această poveste. Titlul BBC News despre „Conținutul de nitrați” din spatele beneficiilor sucului de sfeclă roșie ”este o reflectare mai precisă a obiectivelor și descoperirilor studiului decât titlul Mail,„ Consumul de suc de sfeclă roșie reduce dramatic riscul de boli de inimă și accidente vasculare cerebrale ” . Studiul nu a analizat efectele sucului de sfeclă roșie nici asupra bolilor de inimă, nici asupra accidentului vascular cerebral, deci nu putem spune dacă reduce riscul acestor rezultate sau salvează vieți. Mail a mai sugerat că efectele comprimatelor de nitrați și ale sucului de sfeclă roșie au fost comparate direct, ceea ce nu a fost cazul.

Ce fel de cercetare a fost aceasta?

Acest studiu randomizat încrucișat a investigat dacă administrarea nitraților, fie în alimente bogate în nitrați, fie ca capsulă suplimentară, afectează tensiunea arterială. Studiul anterior al cercetătorilor a constatat că consumul de suc de sfeclă roșie a redus tensiunea arterială la persoanele sănătoase. Sfecla roșie are un conținut ridicat de azotat chimic care, atunci când este amestecat cu saliva în organism, este transformat în nitriți, o substanță chimică care determină dilatarea vaselor de sânge.

Scopul acestei cercetări a fost de a testa dacă conținutul de nitrați din sfeclă roșie a fost responsabil pentru acest efect de scădere a tensiunii arteriale. Cercetătorii spun că „determinarea modului în care legumele conferă protecție împotriva [bolilor cardiovasculare] și exploatarea acestuia în avantaj terapeutic ar putea avea implicații economice și de sănătate considerabile”.

Proiectarea studiului implică participanții care primesc diferite intervenții într-o ordine aleatorie. Acesta este un design adecvat pentru examinarea tratamentelor care au doar efecte pe termen scurt. Cercetătorii au aranjat o pauză de minimum șapte zile între fiecare tratament. Aceasta a fost pentru a reduce șansele ca tratamentul administrat mai întâi să aibă un efect în momentul administrării celui de-al doilea.

Ce a implicat cercetarea?

Cercetătorii au înscris voluntari sănătoși și le-au dat capsule care conțin nitrat (nitrat de potasiu), capsule fără nitrat (clorură de potasiu - pentru a exclude efectul potasiului), suc de sfeclă roșie sau apă. Efectele fiecărui tratament asupra nivelului de nitriți din sânge și tensiunea arterială au fost apoi monitorizate timp de până la 24 de ore.

Voluntarii aveau vârsta cuprinsă între 18 și 45 de ani, nefumători, cu IMC între 18 și 31 kg/m2. Nu luau medicamente pentru a trata vreo afecțiune și aveau tensiune arterială normală. Li s-a cerut să ia o dietă săracă în nitrați în timpul studiului (fără carne procesată sau legume verzi cu frunze).

Studiul a avut trei părți. În fiecare parte, voluntarii au primit două tratamente diferite într-o ordine aleatorie. Cele trei părți ale studiului au fost comparate:

  • capsule de azotat de potasiu (conținând 1488 mg azotat) și capsule de clorură de potasiu la 21 de voluntari; participanții și cercetătorii nu știau ce tip de capsulă primea
  • o capsulă cu doză mai mică de azotat de potasiu și o capsulă cu doză mai mare de azotat de potasiu la șase voluntari suplimentari; participanții și cercetătorii știau ce doză se primea
  • 250 ml suc de sfeclă roșie și 250 ml apă la nouă voluntari diferiți care au fost monitorizați timp de trei ore după fiecare băutură; participanții și cercetătorii știau ce băutură primea

Au existat minimum șapte zile între fiecare tratament primit.

Datele au fost analizate de o persoană care nu știa ce tratament a fost luat înainte de fiecare măsurare a nitritului și a tensiunii arteriale.

Care au fost rezultatele de bază?

Cercetătorii au descoperit că capsulele de nitrați au fost asociate cu niveluri crescute de nitriți în sânge și reducerea tensiunii arteriale pe o perioadă de 24 de ore, în comparație cu capsulele de clorură de potasiu. Capsulele de nitrați cu doze mai mari au fost asociate cu o creștere mai mare a concentrațiilor de nitriți din sânge decât capsulele cu doze mai mici.

La începutul studiului (înainte de orice tratament), femeile au avut tensiune arterială mai mică și niveluri mai ridicate de nitriți în sânge decât bărbații. Femeile au prezentat o creștere mai mare a nitriților în sânge după administrarea capsulelor de nitrați decât bărbații, dar au avut reduceri mai mici ale tensiunii arteriale.

Consumul de suc de sfeclă roșie a determinat creșterea nivelului de nitriți din sânge peste trei ore, iar tensiunea arterială sistolică scade cu maximum 5,4 mmHg comparativ cu apa potabilă.

Cum au interpretat cercetătorii rezultatele?

Cercetătorii au concluzionat că rezultatele lor au arătat scăderi dependente de doză ale tensiunii arteriale după administrarea unui supliment de nitrați sau consumarea unui aliment bogat în nitrați (sfeclă roșie). Ei spun că studiul lor „sugerează că o abordare dietetică cu nitrați a [bolilor cardiovasculare] poate avea un scop terapeutic”.

Concluzie

Acest mic studiu a arătat o oarecare reducere a tensiunii arteriale cu suc de sfeclă roșie. Această constatare necesită totuși o interpretare prudentă, deoarece studiul are mai multe caracteristici care limitează concluziile care pot fi trase din acesta. Acestea includ faptul că a fost doar un număr mic de persoane (nouă care au băut suc de sfeclă roșie) și că toți participanții erau sănătoși și aveau tensiune arterială normală.

O altă constrângere este că voluntarii care au băut suc de sfeclă roșie au fost monitorizați doar trei ore, deci nu este clar cât timp poate dura acest efect.

Rezultatul nedumeritor al acestui studiu - faptul că mai multe femei au absorbit nitratul și l-au transformat mai bine în nitrit, dar au avut modificări mai mici ale tensiunii arteriale în comparație cu bărbații - are nevoie de explicații suplimentare.

Cercetătorii oferă teorii pentru ce s-ar fi putut întâmpla acest lucru. Cu toate acestea, faptul că scăderea tensiunii arteriale la femeile care iau capsule de nitrați pare a fi minimă în comparație cu bărbații, sugerează că nitrații (și, eventual, sucul de sfeclă roșie) s-ar putea să nu fie eficienți pentru toată lumea, un punct pe care nu l-au subliniat cercetătorii sau ziarele.

Hipertensiunea arterială este un factor de risc pentru bolile cardiovasculare, prin urmare, reducerea acesteia se presupune că reduce riscul bolilor cardiovasculare. Cu toate acestea, dacă consumul regulat de suc de sfeclă roșie poate reduce riscul de boli cardiovasculare sau deces ar trebui testat în studii pe termen lung. Un astfel de studiu ar fi în mod ideal un studiu controlat randomizat și ar analiza efectele diferitelor niveluri de consum de sfeclă roșie.

Analiza lui Bazian
Editat de site-ul NHS