trebuie

Trei lucruri pe care nutriționiștii trebuie să le știe despre corp, creier și tulburări de alimentație

De Carolyn Hodges-Chaffee, MS, RDN, CEDRD-S

The Low Carb Craze

Există nenumărate tipuri de diete care influențează oamenii în toate categoriile sociale. Dar, în ciuda proliferării lor, dietele populare nu se bazează pe cercetări științifice, ci pe indivizi care au experimentat un anumit grad de „succes”. Oamenii ar crede că urmarea unei diete simple timp de câteva luni ar fi inofensivă și, sperăm, ar duce la o schimbare a greutății, dar problema este că unele diete pot fi foarte dăunătoare pentru anumite persoane. Dietele nu trebuie luate cu ușurință - ar trebui să vină cu avertismente la fel ca medicamentele. La fel cum medicamentele pot afecta diferit persoanele, la fel și dietele. De exemplu, unii indivizi pot urma o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați fără a experimenta modificări cognitive, dar cei care sunt sensibili la niveluri mai scăzute de serotonină pot deveni rapid obsedați și pot dezvolta tulburări de alimentație sau tulburări alimentare. Cea mai nouă dietă cu conținut scăzut de carbohidrați care a atras atenția Americii este dieta „Keto”, care permite mai puțin de 20 de grame de „carbohidrați neti” zilnic (calculată prin scăderea gramelor de fibre din numărul total de carbohidrați).

Legătura dintre carbohidrați și proteine ​​la nivelurile de serotonină

Când persoanele sensibile la niveluri mai scăzute de serotonină urmează o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, corpul lor nu are suficienți carbohidrați și proteine ​​(elemente constitutive ale serotoninei) pentru a produce neurotransmițătorul. Dacă continuă să-și limiteze carbohidrații, nivelul lor de serotonină va scădea și acest lucru provoacă o schimbare a chimiei creierului, care poate crește sentimentele de vinovăție, care la rândul lor pot duce la consumul și mai puțin - și ciclul se repetă. Pentru cei care au corpuri (și creiere) care sunt sensibile la modificările serotoninei, acest ciclu poate fi faza de început a unei tulburări alimentare.

Dacă aminoacidul triptofan (care se găsește în multe alimente proteice) este elementul constitutiv al serotoninei, de ce este atât de important să ai carbohidrați? Atunci când indivizii urmează o dietă bogată în proteine, cu conținut scăzut de carbohidrați, sunt consumați mulți aminoacizi. Triptofanul trebuie să traverseze bariera hematoencefalică (BBB) ​​pentru a crește nivelul serotoninei din creier. Proteinele sunt alcătuite din mai mulți aminoacizi și aceștia concurează pentru a traversa BBB; triptofanul nu este un mare concurent, așa că foarte puțin este capabil să traverseze BBB, cu excepția cazului în care există carbohidrați. Acest lucru are ca rezultat o scădere treptată a serotoninei. Carbohidrații determină corpul să elibereze mai multă insulină care favorizează absorbția aminoacizilor și lasă triptofanul în sânge. Dacă proteinele sunt consumate cu carbohidrați, atunci glucidele vor conduce majoritatea aminoacizilor în mușchi, astfel triptofanul este capabil să traverseze BBB mult mai ușor. (Food & Mood, Somer, 1999)

Conexiunea Brain-Gut

Creierul are aproximativ 10-20% din serotonina din organism, celelalte 80-90% se găsesc în intestin. Aceasta stabilește furtuna perfectă pentru dezvoltarea unei tulburări alimentare. Pe măsură ce nivelul serotoninei scade în organism, funcția intestinală încetinește și indivizii se simt plini mult mai devreme și devin foarte inconfortabili cu greață și/sau balonare dacă încearcă să mănânce mai mult. Pe măsură ce funcția gastro-intestinală scade, apare adesea constipație. Imaginați-vă persoana care pur și simplu încerca să urmeze o dietă, deoarece nivelurile de serotonină scad, încep să se simtă mai vinovați de mâncare și, în același timp, din cauza nivelurilor scăzute de serotonină din intestin, se simt, de asemenea, sătul mai devreme, precum și senzația de balonare și constipare . Mă doare să mănânce, așa că mănâncă mai puțin și acest lucru duce la scăderea în continuare a serotoninei în organism. Clienții descriu adesea o schimbare vizibilă în procesul lor de gândire. Inițial, își puteau controla comportamentele alimentare și era o alegere despre ce și când să mănânce. După ce le-au restricționat aportul, în cele din urmă devin sclavele gândurilor lor și trebuie să urmeze regulile alimentare sau să-și petreacă ziua obsedându-se de tot ce pun în gură.

Ceea ce începe ca o încercare bine intenționată de a pierde în greutate și de a urma noua dietă cu tendințe scăzute de carbohidrați nu este un efort inofensiv. Dietele cu conținut scăzut de carbohidrați ar trebui să vină cu un avertisment că oricine are antecedente sau antecedente familiale de tulburări alimentare, trăsături obsesiv-compulsive, depresie și/sau anxietate poate avea un risc ridicat de a dezvolta o tulburare alimentară prin limitarea aportului de carbohidrați. Cercetătorii explorează acum diferențele în chimia creierului care pot pune unii indivizi la un risc mai mare de a dezvolta o tulburare de alimentație. Ceea ce știm este că glucoza (un produs secundar al metabolismului carbohidraților) este singurul combustibil pentru creierul uman (cu excepția înfometării prelungite). Creierului îi lipsesc depozitele de combustibil și necesită un aport continuu de glucoză. (Https://www.ncbi.nlm.nih.gov, „Fiecare organ are un profil metabolic unic-Biochimie- = NCBI librărie-NIH). Cum poate fi hrănit creierul dacă nu există o cantitate adecvată de carbohidrați?

Despre autor:

Carolyn Hodges Chaffee, MS, RDN, CEDRD-S, este fondatorul, proprietarul și directorul Serviciului pentru tulburări de alimentație din New York-Clinica de nutriție și Sol Stone Center. Nivelurile de îngrijire includ ambulatoriu, ambulatoriu intensiv (IOP) și programul de spitalizare parțială (PHP) cu o reședință peste noapte supravegheată. Carolyn are mai mult de 30 de ani de experiență în domeniul tulburărilor alimentare. De la deschidere, au fost tratați peste 8.000 de pacienți cu tulburări de alimentație. În plus față de aceste servicii, ea a ajutat la dezvoltarea și implementarea unui program multidisciplinar de tulburări de alimentație la nivel de campus la Universitatea Cornell. Ea este co-autoră a „Măsurării sănătății din interior” și co-autoră a capitolului „Ce trebuie să știe medicii și dieteticienii” în Abordări informate despre traume ale tulburărilor de alimentație. A fost prezentatoare la mai multe conferințe regionale și naționale.