Lalitha Samuel

1 Dietetică, alimente și nutriție, Departamentul de Științe ale Sănătății, Lehman College, Universitatea din New York, Bronx, NY, SUA

comparativ

Danna Ethan

2 Educație și promovare a sănătății, Departamentul de Științe ale Sănătății, Lehman College, Universitatea din New York, Bronx, NY, SUA

Corey Basch

3 Departamentul de Sănătate Publică, Universitatea William Paterson, Wayne, NJ, SUA

Benny Samuel

4 Spitalul Universitar Brookdale, Brooklyn, NY, SUA

Abstract

1. Introducere

Având în vedere diferențele de cunoștințe cu privire la calitatea nutrițională a alimentelor pentru copii mici, acest studiu a analizat proporția de 1) calorii derivate din zahăr în alimentele pentru copii mici, 2) alimentele pentru copii care au avut zahăr și/sau sirop bogat în fructoză enumerate printre primele cinci ingrediente și, 3) alimentele pentru copii mici, cu conținut ridicat de sodiu. De asemenea, am analizat dacă proporția alimentelor pentru copii cu aceste caracteristici nutriționale variază între zonele cu venituri mai mari și cele mai mici din New York City.

2. Metode

2.1 Cadru de eșantionare

Folosind datele actuale ale recensământului Statelor Unite (USCB, 2013), venitul mediu al gospodăriei a fost utilizat pentru a identifica cinci coduri poștale cu cel mai mare și cel mai mic venit din New York. Lanțurile de supermarketuri au fost identificate și verificate prin numere de telefon și adrese accesate din trei baze de date online (Yahoo local, Pagini Albe și Pagini Galbene). Când un supermarket a lipsit într-un anumit cod poștal, au fost identificate magazinele din codul poștal cu următorul venit mediu cel mai mic (sau cel mai mare). Când două sau mai multe francize ale aceluiași magazin erau prezente în același cod poștal, una a fost selectată aleatoriu pentru studiu.

O vizită preliminară la două supermarketuri locale în afara cadrului de eșantionare a fost făcută pentru a identifica producătorii de alimente pentru copii mici. A fost apoi elaborată o foaie de codare detaliată, care include numele, descrierea și informațiile nutriționale pentru alimentele pentru copii mici, publicitate pe site-ul web al fiecărui producător identificat în timpul vizitelor preliminare. Alimentele pentru copii mici au fost identificate ca gustări, mese, mâncăruri pentru micul dejun, garnituri și amestecuri de iaurt ambalate în căzi, boluri, pungi, cutii și borcane cu eticheta sau site-ul web identificându-le ca „alimente pentru copii mici”, „12 luni în continuare”, „12 luni” +, „„ Toddler 2+ ”sau„ etapa 4 ”. Au fost excluse toate piureurile simple de fructe și/sau legume, deoarece acestea nu conțin, în general, zahăr sau sare adăugată (Elliott, 2010). Foaia de codificare a fost testată pilot de doi cercetători care au identificat independent alimentele pentru copii mici în trei magazine (în afara cadrului de eșantionare), cu un acord inter-evaluator de peste 91%. Această foaie de codare a permis înregistrarea sistematică și consecventă a datelor din magazine în cadrul eșantionării.

În scopul colectării datelor, cercetătorii au vizitat magazinele din cadrul eșantionării și au folosit foaia de codificare pentru a identifica alimentele pentru copii mici vândute în fiecare magazin. Pentru alimentele pentru copii mici prezente într-un magazin, dar absente pe foaia de codificare, numele și descrierea completă a produsului, numele producătorului, precum și informațiile nutriționale au fost înregistrate la fața locului de pe eticheta nutrițională a produsului. După obținerea numelor și descrierii tuturor alimentelor pentru copii mici la fața locului, acestea au fost clasificate fie: 1) mâncăruri pentru micul dejun și cereale, 2) mese, 3) feluri de mâncare sau, 3) gustări și amestecuri de iaurt, pe baza identificării lor de pe producător site-ul web.

2.2 Date nutriționale

Informații privind conținutul de calorii, sodiu și zahăr pe porție au fost obținute de pe eticheta informațiilor nutriționale și înregistrate pe foaia de codificare. Lista ingredientelor a fost examinată pentru a identifica prezența zahărului și/sau a siropului de porumb cu conținut ridicat de fructoză printre primele cinci ingrediente. Conform liniilor directoare prezentate de Food and Drug Administration (FDA), alimentele au fost clasificate ca „bogate” în conținut de sodiu dacă o porție de alimente conține „20% sau mai mult” valoarea zilnică (DV) pentru sodiu (FDA, 2012). Astfel, folosind un DV de 1500 miligrame pe zi recomandat de Institutul de Medicină (IOM) pentru copiii de 1-3 ani (IOM, 2005), alimentele pentru copii mici care conțin cantități de sodiu de cel puțin 300 miligrame pe porție (mg/s), au fost clasificate drept „bogate în sodiu”. În cazul conținutului de zahăr, alimentele pentru copii mici au fost considerate bogate în zahăr dacă 20% sau mai mult din caloriile lor provin din zaharuri. Această abordare, utilizată anterior într-un studiu de analiză a conținutului alimentelor pentru copii vândute în magazinele canadiene (Elliott, 2010), folosește conținutul total de zahăr cuantificat pe eticheta informațiilor nutriționale ale produsului pentru a calcula caloriile derivate din zahăr ca procent din caloriile totale dintr-o singură porție. a mâncării.

2.3 Analiza datelor

Toate datele colectate au fost curățate și depozitate pe o foaie de calcul. S-a calculat numărul total de produse care s-au calificat drept „alimente și cereale pentru micul dejun”, „mese”, „garnituri” și „gustări și amestecuri de iaurt” în codurile poștale cu venituri mari și mici. Numărul total de alimente cu conținut ridicat și scăzut de sodiu, alimente care conțin zahăr și/sau sirop de porumb cu conținut ridicat de fructoză listate printre primele cinci ingrediente și alimente care au mai mult de 20% din caloriile lor din zahăr, atât în ​​cantități ridicate, cât și în cele scăzute au fost calculate și codurile poștale de venit. Testele statistice au fost folosite pentru a identifica dacă proporția de alimente pentru copii mici comercializate cu caracteristicile menționate anterior a fost semnificativ diferită între cele două grupuri de cod poștal. Toate calculele și analizele datelor au fost efectuate pe Microsoft Excel (versiunea 12).

3. Rezultate

Au fost identificate și verificate pentru studiu un total de 29 de magazine: 12 în cele mai mari venituri și 17 în cele mai mici venituri din codurile poștale din New York City. În cadrul acestui eșantion, au fost analizate un total de 272 de alimente pentru copii mici, dintre care 43% (n = 116) provin din coduri poștale cu venituri mici și 57% (n = 156) provin din coduri poștale cu venituri mari. Un test independent T nu a indicat nicio diferență semnificativă în numărul mediu de alimente pentru copii mici vândute de lanțurile de supermarketuri în cartierele cu venituri mici și mari (p> 0,05).

Tabelul 1 prezintă distribuția diferitelor categorii de alimente, precum și proporția de alimente pentru copii mici cu conținut ridicat și scăzut de sodiu identificate în acest studiu. Produsele din masă au reprezentat aproape jumătate (48%, n = 131) din alimentele pentru copii mici din eșantion. „Garnituri” (5%, n = 13) și „alimente și cereale pentru micul dejun” (10%, n = 26) au avut cea mai mică reprezentare, în timp ce „gustări și amestecuri de iaurt” au reprezentat puțin mai mult de o treime din alimente (38 %, n = 102). Proporțiile acestor categorii de alimente nu au diferit semnificativ între cartierele cu venituri mici și mari, X2 (3, N = 272) = 0,179, p> 0,05. În ceea ce privește calitatea nutrițională, mai mult de un sfert din alimente erau bogate în sodiu (27%, n = 74), 41% aveau cel puțin 20% din caloriile lor derivate din zahăr (n = 112) și puțin mai mult decât un al treilea avea zahăr și/sau sirop de porumb bogat în fructoză listat printre primele cinci ingrediente (37%, n = 101). Proporția alimentelor cu aceste atribute nutriționale nu a fost semnificativ diferită între cartierele cu venituri mici și mari, X2 (2, N = 272) = 0,178, p> 0,05.

tabelul 1

Proporția diferitelor categorii de alimente pentru copii mici, alimente pentru copii cu conținut ridicat de sodiu și alimente pentru copii cu cel puțin 25% calorii derivate din zahăr, vândute în coduri postale din New York cu venituri mici și mari

Descrierea produsului alimentelor pentru copii Proporția proporțională a diferitelor alimente pentru copii TotalCoduri poștale cu venituri mici Coduri poștale cu venituri mici
Numărul total de alimente pentru copii mici42,6%57,4%272
Alimente pentru micul dejun7,8%10,9%26
Mese51,7%45,5%131
Garnituri6,0%3,8%13
Gustări și amestecuri de iaurt34,5%39,7%102
Alimente bogate în sodiu27,6%26,9%74
Alimente bogate în sodiu pentru micul dejun000
Mese bogate în sodiu43,3%42.356
Garnituri cu conținut ridicat de sodiu85,7%10012
Gustări bogate în sodiu și amestecuri de iaurt0%9,7%6
Alimente cu cel puțin 20% din calorii din zahăr37,1%44,2%112
Alimente cu zahăr, zaharoză și/sau sirop de porumb bogat în fructoză enumerate printre primele cinci ingrediente50,9%26,9%101
Alimente cu cel puțin 20% calorii derivate din zahăr, care conțin zahăr, zaharoză și/sau sirop de porumb cu conținut ridicat de fructoză enumerate printre primele cinci ingrediente60,5%26,1%44
Alimentele pentru micul dejun și cerealele cu zahăr, zaharoză și/sau sirop de porumb bogat în fructoză enumerate printre primele cinci ingrediente55,6%23,5%9
Mesele cu zahăr, zaharoză și/sau sirop de porumb bogat în fructoză enumerate printre primele cinci ingrediente46,7%33,8%52
Garnituri cu zahăr, zaharoză și/sau sirop de porumb bogat în fructoză enumerate printre primele cinci ingrediente85,7%50,0%69
Gustări și amestecuri de iaurt cu zahăr, zaharoză și/sau sirop de porumb cu conținut ridicat de fructoză enumerate printre primele cinci ingrediente50,0%17,7%31

3.1 Conținutul de sodiu

3.2 Prezența îndulcitorilor adăugați și proporția caloriilor derivate din zahăr

Puțin mai mult de o treime din produse (37%, n = 101) au prezentat zahăr și/sau sirop de porumb cu conținut ridicat de fructoză listat printre primele cinci ingrediente (Tabelul 1). Proporția acestor alimente a fost de aproape două ori în magazinele de cartier cu venituri mici (51%, n = 59) comparativ cu magazinele cu venituri mari (27%, n = 42). Proporția de alimente cu acești îndulcitori adăugați înscriși printre primele cinci ingrediente a fost cea mai mare dintre garnituri (69%, n = 9). În comparație cu omologii lor cu venituri ridicate, mai mult de două ori proporția de alimente și cereale pentru micul dejun (24% față de 56%) și de aproape trei ori proporția de gustări și amestecuri de iaurt (18% față de 50%) vândute în cartierele cu venituri mici a adăugat îndulcitori adăugați printre primele cinci ingrediente (Tabelul 1).