Mastocitele sunt celulele din piele și mucoase care conțin histamină. Eliberarea histaminei determină simptomele alergice ale urticariei și angioedemului (umflarea unor zone mari ale corpului). Mâncărimea este un simptom obișnuit la eliberarea histaminei. Anti-histaminele sunt adesea prescrise pentru a ajuta la controlul acestui simptom.

Sistemul imunitar ne protejează în mod normal, producând anticorpi împotriva invadatorilor străini, cum ar fi bacteriile și virușii. Acești anticorpi se numesc IgG și sunt adesea denumiți gammaglobuline. De obicei, IgG este nu formate la orice țesut normal al corpului, dar ocazional, din greșeală, acest lucru se întâmplă. Dacă anticorpul se leagă de țesuturile normale, acesta poate provoca deteriorarea organismului sau poate crea alte simptome ale bolii. Artrita reumatoidă este un bun exemplu de boală autoimună. Se simte că anticorpii care reacționează cu țesuturile corpului contribuie la umflarea și durerea articulațiilor. Multe alte boli frecvente sunt cauzate de autoimunitate, cum ar fi diabetul juvenil și boala tiroidiană scăzută.

Recent s-a descoperit că unele persoane care suferă de urticarie sau angioedem au, de asemenea, o boală autoimună. În aceste cazuri, s-au format autoanticorpi care se leagă de receptorul Fc de pe mastocite. Funcția normală a receptorului Fc este de a ancora anticorpii alergici, numiți IgE, pe suprafața mastocitelor (vezi diagrama mastocitelor de mai jos). IgE se formează la persoanele alergice și se leagă în mod specific de alergenii din mediu. Când alergenii aerieni aterizează pe țesuturile nazale sau pe conjunctiva ochiului sau sunt consumați (alimente) și intră în organism prin tractul intestinal, aceștia se leagă de IgE specific. Ca rezultat al acestei interacțiuni, un semnal este trimis de anticorpul IgE către mastocit, determinând eliberarea histaminei sale. Eliberarea de histamină provoacă simptome nazale și oculare observate la cei care suferă de „febră de fân” și pot produce urticarie, angioedem sau chiar simptome care pun viața în pericol, cum ar fi compromis respirator sau tensiune arterială scăzută.

urticarie

La persoanele cu urticarie autoimună, autoanticorpul IgG care se leagă de receptorul Fc păcălește mastocitele să creadă că IgE de pe suprafața sa a întâlnit un alergen. Când se întâmplă acest lucru, pot apărea urticarie sau umflături ale țesuturilor. (Diagrama de mai sus arată o celulă mastocitară cu granule de histamină purpurie. „IgG pacientul” este autoanticorpul care se leagă de receptorul Fc.)

Odată ce s-a descoperit că anticorpul anti-IgE-receptor Fc este prezent în sângele pacientului, nu mai este necesar să căutăm nicio altă cauză pentru urticarie. De ce acest autoanticorp declanșează urticarie numai intermitent este necunoscut. Mulți oameni cu acest autoanticorp simt că urticaria lor este mai probabil să apară atunci când sunt stresați. Unele femei consideră că schimbările hormonale care apar chiar înainte de menstruație le declanșează, de asemenea, urticaria. Unele medicamente, în special aspirina, ibuprofenul (Advil) sau naproxenul (Aleve) sunt, de asemenea, mai susceptibile de a declanșa urticarie. Cu toate acestea, Tylenol (acetominofen) da nu de obicei declanșează urticarie sau umflături.

Odată ce diagnosticul de stupi autoimuni a fost pus, obiectivul este apoi de a selecta cea mai bună combinație de medicamente pentru a reduce frecvența focarelor.

Pe termen lung, acest autoanticorp poate intra în remisie și poate fi rezonabil să încercați perioade de oprire a medicamentelor de supresie la fiecare câteva luni pentru a vedea dacă sunt încă necesare.

S-a raportat o incidență ridicată a autoanticorpului la glandele tiroide în rândul celor cu anticorpi anti-receptor Fc și se sugerează ca testarea anuală a tiroidei să fie efectuată de medicul de îngrijire primară.

Astm și alergie asociați
115 Cercul galeriei
Suita 200
San Antonio, TX 78258
(RMN Stone Oak/Edificiu de îngrijire urgentă)
Tel: 210.499.0033
Fax: 210.404.0926
Vezi harta