Roluri Curarea datelor, Analiza formală, Investigație, Scriere - schiță originală

bolii

Afiliere Divizia de cercetare fundamentală KM, Institutul de Medicină Orientală din Coreea, Daejeon, Republica Coreea

Roluri Arhivarea datelor, achiziționarea de fonduri, administrarea proiectelor, resurse

Afiliere Divizia de cercetare fundamentală KM, Institutul de Medicină Orientală din Coreea, Daejeon, Republica Coreea

Conceptualizare roluri, curatarea datelor, analiză formală, investigație, metodologie, validare, scriere - schiță originală, scriere - revizuire și editare

Afiliere Divizia de cercetare fundamentală KM, Institutul de Medicină Orientală din Coreea, Daejeon, Republica Coreea

  • Jihye Kim,
  • Keun Ho Kim,
  • Bum Ju Lee

Cifre

Abstract

Obiective

Boala ulcerului peptic (PUD) este o tulburare frecventă, dar dacă există o asociere între PUD și indicatorii antropometrici rămâne controversat. Mai mult, nu au fost raportate studii privind asocierea PUD cu indicii antropometrici, parametrii sanguini și componentele nutriționale. Scopul acestui studiu a fost de a evalua asocierile antropometrice, parametrii sanguini, componentele nutriționale și factorii stilului de viață cu PUD la populația coreeană.

Metode

Datele au fost colectate dintr-un eșantion reprezentativ la nivel național al populației sud-coreene, utilizând sondajul de examinare a sănătății și nutriției din Coreea. Regresia logistică a fost utilizată pentru a examina asocierile de antropometrie, parametrii sanguini și componentele nutriționale la pacienții cu PUD.

Rezultate

Vârsta a fost factorul cel mai puternic asociat cu PUD la femei (p = Tabelul 1. Caracteristicile demografice ale tuturor variabilelor studiului.

analize statistice

Analizele statistice au fost efectuate folosind SPSS 19 pentru Windows (SPSS Inc., Chicago, IL, SUA). În analiza brută și analizele ajustate pentru vârstă, educație, loc de muncă, fumat și băut, s-a efectuat regresia logistică binară pentru a identifica diferențe semnificative între grupul PUD (0) și grupul normal (1) după aplicarea transformării standardizate atât seturi de date pentru bărbați și femei. Pentru a evalua ratele de probabilitate (OR), vârsta, parametrii sanguini, indicii antropometrici și componentele nutriționale au fost standardizate. Pentru a evalua diferențele de gen în caracteristicile de bază (Tabelul 1), s-au efectuat teste independente cu două eșantioane.

Rezultate

Asocierea PUD cu antropometrie, parametrii sângelui și nutriția la femei

Tabelele 2 și 3 enumeră asocierile PUD cu indicii antropometrici, parametrii sanguini și componentele nutriționale la femei și bărbați coreeni. Dintre toate variabilele, vârsta a fost cea mai puternic asociată cu PUD la femei (p = Tabelul 2. Asocierea bolii ulcerului peptic cu indicii antropometrici, parametrii sanguini și componentele nutriționale la femei.

La femei, durata somnului a fost asociată cu PUD în analiza brută (p = 0,0222, OR = 1,153 [1,021-1,303]), dar asociația a dispărut după ajustarea în funcție de vârstă, educație, loc de muncă, fumat și băut (ajustat p = 0,1073, ajustat OR = 1.106 [0.978-1.251]). PUD a fost asociat cu tensiunea arterială diastolică (DBP) (p = 0,0161, OR = 1,166 [1,029-1,321]), dar nu și tensiunea arterială sistolică (SBP) (p = 0,2192, OR = 1,082 [0,954-1,227]) în analiza brută . Cu toate acestea, SBP și DBP au fost strâns legate de PUD după ajustarea pentru confundanți (ajustat p = 0,0003, ajustat OR = 1,309 [1,133-1,512] și ajustat p = 0,0001, ajustat OR = 1,303 [1,141-1,487], respectiv).

În ceea ce privește indicii antropometrici, greutatea a fost puternic asociată cu PUD în analiza brută (p = 0,0003, OR = 1,265 [1,113-1,438]) și a rămas foarte asociată după ajustare (ajustată p = 0,0008, ajustată OR = 1,251 [1,098-1,426]) . Diferențe foarte semnificative între grupurile normale și PUD s-au găsit în HipC (ajustat p = 0,005, ajustat OR = 1,198 [1,056-1,360]) și IMC (ajustat p = 0,0001, ajustat OR = 1,303 [1,139-1,490]). WC și WHtR au fost puternic asociate cu PUD numai după ajustarea în funcție de vârstă, educație, loc de muncă, fumat și băut [ajustat p = 0,0002, ajustat OR = 1,307 [1,137-1,502] și ajustat p = 0,0002, ajustat OR = 1,324 [1,144– 1.532], respectiv).

După ajustarea pentru confundanți, niciunul dintre parametrii sângelui nu a fost asociat cu PUD la femei, cu excepția numărului de trombocite (ajustat p = 0,0234, ajustat OR = 1,159 [1,020-1,316]).

Dintre componentele nutriționale, calciul a prezentat cea mai puternică asociere cu PUD în analiza brută (p = 0,0005, OR = 1,340 [1,138-1,579]), iar această asociere a rămas semnificativă după ajustarea în funcție de vârstă, educație, loc de muncă, fumat și băut ( ajustat p = 0,0079, ajustat OR = 1,243 [1,059-1,459]). Fibrele și cenușa au fost semnificativ asociate cu PUD atât la brut (p = 0,0065, OR = 1,212 [1,055-1,391], cât și p = 0,0027, OR = 1,239 [1,077-1,425], respectiv) și analize ajustate (ajustate p = 0,0386, ajustat OR = 1,157 [1,008-1,328] și ajustat p = 0,0468, ajustat OR = 1,152 [1,002-1,325], respectiv). În plus, PUD a fost semnificativ legat de aportul de sodiu și vitamina B2 (riboflavină) în analiza brută (p = 0,0025, OR = 1,245 [1,080-1,434] și p = 0,0004, OR = 1,277 [1,115-1,464], respectiv) și aceste asocieri au rămas semnificative după ajustare (ajustat p = 0,0154, ajustat OR = 1,191 [1,034-1,372] și ajustat p = 0,0477, ajustat OR = 1,155 [1,001-1,333], respectiv). Energia, apa, carbohidrații, fierul, potasiul, vitamina A, carotenul și vitamina C au fost asociate cu PUD în analiza brută, dar aceste asocieri au devenit nesemnificative după ajustarea pentru confundanți. Fosforul, retinolul și niacina nu au fost asociate cu PUD.

Asocierea PUD cu antropometrie, parametrii sângelui și nutriția la bărbați

DBP a fost semnificativ asociat cu PUD în analiza brută (p = 0,0198, OR = 1,209 [1,031-1,418]) și după ajustarea în funcție de vârstă, educație, loc de muncă, fumat și băut (ajustat p = 0,0212, ajustat OR = 1,208 [1,029 -1,419]). PUD nu a fost asociat cu SBP (p = 0,0637, OR = 1,169 [0,991-1,379]) în analiza brut, dar a fost asociat semnificativ după ajustarea pentru confundanți (ajustat p = 0,0042, ajustat OR = 1,276 [1,080-1,508]).

Dintre indicii antropometrici, HipC a fost asociat cu PUD atât la analiza brută (p = 0,0003, OR = 1,326 [1,138-1,546]), cât și la analizele ajustate (ajustat p = 0,0199, ajustat OR = 1,217 [1,031-1,435]). PUD a fost legat de greutate și IMC în analiza brutului (p = 0,0016, OR = 1,291 [1,102-1,512] și p = 0,0088, OR = 1,232 [1,054-1,440], respectiv), dar aceste asociații au dispărut după ajustarea pentru confundanți.

În ceea ce privește parametrii sanguini, nivelurile de trigliceride au fost asociate cu PUD atât la analiza brută (p = 0,0196, OR = 1,220 [1,032-1,441]), cât și la analizele ajustate (p ajustat = 0,0169, OR ajustat = 1,227 [1,037-1,451]); această asociere a diferit de constatările la femei. În plus, glucoza a fost legată de PUD numai după ajustare (ajustat p = 0,0452, ajustat OR = 1,220 [1.004-1.483]).

În cele din urmă, pentru componentele nutriționale, PUD a fost asociat cu cenușă (p = 0,0484, OR = 1,190 [1,001-1,414]), fosfor (p = 0,0109, OR = 1,253 [1,053-1,490]) și sodiu (p = 0,0252, SAU = 1.228 [1.026-1.470]) în analiza brută, dar nu după ajustarea pentru confundatori. În plus, retinolul și niacina au fost legate de PUD (p = 0,0199, OR = 1,711 [1,089-2,688] și p = 0,0372, OR = 1,218 [1,012-1,465], respectiv) în analiza brută, dar aceste asocieri au dispărut după ajustare.

Discuţie

PUD este o afecțiune majoră care afectează sistemul digestiv [1, 2]. În studiul de față, am identificat asocierile PUD cu indicii antropometrici, parametrii sanguini și componentele nutriționale la bărbații și femeile coreene.

Într-un studiu anterior, Kuri-Morales și colegii [26] au examinat prevalența accidentului vascular cerebral, diabetului și PUD în funcție de vârstă, atât la bărbați, cât și la femei. Au arătat că prevalența PUD la bărbați și femei a crescut odată cu creșterea vârstei. În plus, Del Vecchio Blanco [46] a raportat că PUD a crescut odată cu vârsta la bărbații și femeile italiene. Sonnenberg și colegii [3] au raportat că apariția ulcerului duodenal și a ulcerului gastric a fost aceeași la bărbații și femeile adulte din SUA și că vârsta, fumatul și educația au fost asociate cu PUD. Cu toate acestea, Cheng și colegii [2] au evaluat asocierea activității fizice cu incidența PUD la bărbații și femeile din SUA și nu au putut găsi o asociere de vârstă cu niciun tip de boală ulcerată. Rezultatele studiului nostru sunt în concordanță cu rezultatele studiilor anterioare [3, 26, 46]; dintre toate variabilele evaluate în acest studiu, vârsta a fost cea mai puternic asociată cu PUD atât la femei, cât și la bărbați.

Ko și colegii [28] au evaluat asocierea dintre durata somnului și PUD la bărbații și femeile coreene și au raportat că femeile care au dormit mai mult de 9 ore au fost semnificativ mai puțin susceptibile de a avea PUD decât cele care au dormit 7 ore; în plus, bărbații cu o durată de somn mai mare de 9 ore au avut un risc redus de PUD. Rezultatele acestui studiu anterior [28] nu sunt de acord cu constatările noastre. În studiul nostru, deși durata somnului a fost asociată cu PUD în analiza brută, asocierea nu a fost semnificativă după ajustarea în funcție de vârstă, educație, loc de muncă, fumat și băut. În plus, la bărbați, durata somnului nu a fost asociată cu PUD nici în analizele brute, nici în cele ajustate.

În ceea ce privește asocierea dintre tensiunea arterială și PUD, Segawa și colegii [47] au raportat că DBP diferă semnificativ între grupul PUD și grupul normal la femeile japoneze și că SBP și DBP au fost invers asociate cu incidența ulcerului gastric și duodenal la bărbați. În schimb, Sonnenberg [48] a susținut că ulcerul duodenal nu era un factor de risc pentru bolile asociate cu hipertensiunea în limba germană. Am constatat că DBP la femei și bărbați a fost asociat cu PUD în analizele brute și ajustate, în timp ce SBP la femei și bărbați a fost asociat cu PUD doar în analiza ajustată.

În cele din urmă, constatările noastre cu privire la parametrii sângelui au diferit între femei și bărbați. Niciunul dintre parametrii sângelui nu a fost asociat cu PUD la femei în analizele brute și ajustate, în timp ce trigliceridele au fost asociate cu PUD la bărbați, atât în ​​analiza brută, cât și în analiza ajustată.

Prezentul studiu are mai multe limitări. În primul rând, acest studiu a folosit un design transversal și, prin urmare, nu au putut fi stabilite relațiile cauzale dintre PUD și variabilele studiate. În al doilea rând, rezultatele ar fi putut fi afectate de o serie de prejudecăți, incluzând părtinirea amintirii, părtinirea sondajului, eșantionarea și confuzia. În al treilea rând, constatările noastre pot să nu fie în concordanță cu rezultatele din alte țări, deoarece caracteristici precum comportamentele alimentare și prevalența PUD variază în funcție de locații. În cele din urmă, ne-am concentrat pe criteriile PUD, inclusiv gastrită, ulcer gastric și ulcer duodenal în acest studiu. Prin urmare, limitările acestui studiu includ dimensiunea eșantionului relativ mică și durata scurtă a studiului, deoarece analiza se bazează numai pe setul de date KNHANES I. Ca un pas următor în cercetarea noastră, vom explora diferențele în componentele nutriționale, stilul de viață și indicii antropometrici în funcție de diferite criterii de diagnostic ale KNHANES I și KNHANES II-VI, utilizând un set de date reprezentative la scară largă (KNHANES II-VI) . În ciuda acestor limitări, din câte știm, acesta este primul studiu național privind asocierile PUD cu indicii antropometrici, parametrii sanguini și nutriția la o populație coreeană reprezentativă.

Concluzii