Vezi articolele corespunzătoare de la paginile 1390, 1409 și 1419.

răcoritoare

Consumul de băuturi răcoritoare îndulcite cu zahăr a fost asociat cu excesul de greutate și cu un risc crescut de diabet de tip 2 în revizuiri sistematice și metaanalize ale dovezilor (1, 2), iar aceste condiții sunt legate de ele însele de un risc crescut de mortalitate, boli cardiovasculare, unele tipuri de cancer și alte boli cronice. Dovezile pentru o asociere între consumul de băuturi răcoritoare și riscul de boli cardiovasculare și cancer sunt, totuși, mai limitate (3-7). Băuturile răcoritoare îndulcite cu zahăr sunt principala sursă de zaharuri adăugate în dieta americană și contribuie cu 9,2% din aportul total de energie din Statele Unite (8).

Recent, American Heart Association a lansat recomandări pentru a reduce aportul de zahăr adăugat la nu mai mult de 100-150 kcal/zi pentru majoritatea americanilor (9). Înlocuirea băuturilor îndulcite cu zahăr cu băuturi fără calorii sau cu conținut scăzut de calorii ar putea fi folosită pentru a reduce aportul de zahăr, iar băuturile răcoritoare dietetice îndulcite artificial au fost comercializate ca o alternativă mai sănătoasă din cauza lipsei lor de calorii. Cu toate acestea, nu este clar dacă acestea ar trebui recomandate ca înlocuitor pentru băuturile răcoritoare îndulcite cu zahăr, deoarece unele studii au constatat un risc crescut de diabet de tip 2, boli cardiovasculare sau sindromul metabolic cu aport mai mare de băuturi răcoritoare dietetice (10-12 ), deși este posibil ca aceste constatări să fie cauzate de cauzalitatea inversă (4).

În ceea ce privește mecanismul care poate explica rezultatele pentru băuturile răcoritoare dietetice, se știe că aspartamul se descompune în metanol, acid aspartic și fenilalanină dacă este depozitat în apropierea sau peste temperatura camerei. Autorii au sugerat că o activitate enzimatică mai mare a alcoolului dehidrogenazei de tip 1 (ADH) la bărbați, care induce rate mai mari de conversie de la metanol la formaldehidă cancerigenă, ar putea explica diferențele de sex în rezultatele NHL și mielomului multiplu. Deoarece aportul de etanol inhibă metabolismul metanolului, persoanele cu un aport scăzut de etanol pot avea mai multă activitate ADH nelegată și rate mai mari de conversie a formaldehidei. Într-adevăr, s-a observat o interacțiune semnificativă atunci când rezultatele pentru aportul de sodă din dietă au fost stratificate prin consumul de alcool (P = 0,03), cu un risc crescut de NHL (RR: 2,34; IC 95%: 1,46, 3,76) în rândul bărbaților care consumă Malik VS, Schulze MB, Hu FB. Aportul de băuturi îndulcite cu zahăr și creșterea în greutate: o analiză sistematică. Am J Clin Nutr 2006; 84: 274-88 [Articol gratuit PMC] [PubMed] [Google Scholar]