Descriere

Boala Graves este o afecțiune care afectează funcția tiroidei, care este o glandă în formă de fluture în gâtul inferior. Tiroida produce hormoni care ajută la reglarea unei largi varietăți de funcții critice ale corpului. De exemplu, hormonii tiroidieni influențează creșterea și dezvoltarea, temperatura corpului, ritmul cardiac, ciclurile menstruale și greutatea. La persoanele cu boala Graves, tiroida este hiperactivă și produce mai mulți hormoni decât are nevoie corpul. Afecțiunea apare de obicei la vârsta adultă, deși poate apărea la orice vârstă.

graves

Excesul de hormoni tiroidieni poate provoca o varietate de semne și simptome. Acestea includ nervozitate sau anxietate, oboseală extremă (oboseală), bătăi rapide și neregulate ale inimii, tremurături ale mâinilor, mișcări frecvente ale intestinului sau diaree, transpirație crescută și dificultăți de tolerare a condițiilor de căldură, probleme de somn și pierderea în greutate, în ciuda apetitului crescut. Femeile afectate pot avea nereguli menstruale, cum ar fi un flux menstrual neobișnuit de ușor și perioade rare. Unii oameni cu boala Graves dezvoltă o mărire a tiroidei numită gușă. În funcție de dimensiunea sa, tiroida mărită poate determina gâtul să pară umflat și poate interfera cu respirația și înghițirea.

Între 25 și 50% dintre persoanele cu boală Graves au anomalii ale ochilor, cunoscute sub numele de oftalmopatie Graves. Aceste probleme oculare pot include umflături și inflamații, roșeață, uscăciune, pleoape umflate și o senzație de sânge ca și cum ai avea nisip sau murdărie în ochi. Unele persoane dezvoltă umflături ale ochilor cauzate de inflamația țesuturilor din spatele globului ocular și de „retragerea” (retracția) pleoapelor. Rareori, persoanele afectate au probleme oculare mai grave, cum ar fi durerea, vederea dublă și ciupirea (compresia) nervului optic care leagă ochiul și creierul, ceea ce poate provoca pierderea vederii.

Un mic procent din persoanele cu boală Graves dezvoltă o anomalie a pielii numită mixedem pretibial sau dermopatie Graves. Această anomalie face ca pielea din partea din față a picioarelor inferioare și a vârfurilor picioarelor să devină groasă, noduloasă și roșie. De obicei nu este dureros.

Frecvență

Boala Graves afectează aproximativ 1 din 200 de persoane. Boala apare mai des la femei decât la bărbați, care poate fi legată de factori hormonali. Boala Graves este cea mai frecventă cauză de hiperactivitate a tiroidei (hipertiroidism) în Statele Unite.

Cauze

Se crede că boala Graves rezultă dintr-o combinație de factori genetici și de mediu. Unii dintre acești factori au fost identificați, dar mulți rămân necunoscuți.

Boala Graves este clasificată ca o tulburare autoimună, una dintre un grup mare de afecțiuni care apar atunci când sistemul imunitar atacă propriile țesuturi și organe ale corpului. La persoanele cu boala Graves, sistemul imunitar creează o proteină (anticorp) numită imunoglobulină stimulatoare a tiroidei (STI). STI semnalează tiroida pentru a-și crește producția de hormoni anormal. Supraactivitatea rezultată a tiroidei cauzează multe dintre semnele și simptomele bolii Graves. Studiile sugerează că anomaliile sistemului imunitar stau la baza oftalmopatiei Graves și a mixedemului pretibial.

Persoanele cu boală Graves prezintă un risc crescut de a dezvolta alte tulburări autoimune, inclusiv artrita reumatoidă, anemia pernicioasă, lupusul eritematos sistemic, boala Addison, boala celiacă, diabetul de tip 1 și vitiligo.

Variațiile multor gene au fost studiate ca posibili factori de risc pentru boala Graves. Unele dintre aceste gene fac parte dintr-o familie numită complex antigen leucocitar uman (HLA). Complexul HLA ajută sistemul imunitar să distingă propriile proteine ​​ale organismului de proteinele produse de invadatori străini (cum ar fi virușii și bacteriile). Alte gene care au fost asociate cu boala Graves ajută la reglarea sistemului imunitar sau sunt implicate în funcția normală a tiroidei. Se crede că majoritatea variațiilor genetice descoperite au un impact mic asupra riscului general al unei persoane de a dezvolta această afecțiune.

Se crede că alți factori nongenetici joacă un rol în boala Graves. Acești factori pot declanșa starea la persoanele expuse riscului, deși mecanismul este neclar. Declanșatorii potențiali includ modificări ale hormonilor sexuali (în special la femei), infecții virale sau bacteriene, anumite medicamente și având prea mult sau prea puțin iod (o substanță critică pentru producerea hormonului tiroidian). Fumatul crește riscul apariției problemelor oculare și este asociat cu anomalii oculare mai severe la persoanele cu boală Graves.

Aflați mai multe despre genele asociate bolii Graves

Informații suplimentare de la NCBI Gene:

Moştenire

Modelul de moștenire a bolii Graves nu este clar, deoarece mulți factori genetici și de mediu par să fie implicați. Cu toate acestea, afecțiunea se poate grupa în familii și a avea o rudă apropiată cu boala Graves sau o altă tulburare autoimună crește probabil riscul unei persoane de a dezvolta afecțiunea.