Piciorul club este o deformare comună a piciorului prezentă la naștere, unde într-unul sau ambele picioare sunt întoarse spre o poziție interioară și descendentă. Este mai frecvent la băieți decât la fete. Este, de asemenea, numit talipes equinovarus.

pentru menține

Piciorul clubului este de două tipuri:

  • Piciorul clubului postural sau pozițional - Acest lucru apare ca urmare a poziționării anormale a fătului în uterul mamei. Piciorul este flexibil și poate fi mutat într-o poziție aproape normală după naștere.
  • Picior rigid sau fix - În formă rigidă, piciorul este rigid sau rigid, deoarece mușchii din spatele piciorului devin foarte strânși.

Deși piciorul cu piciorul nu provoacă nicio durere, acesta poate afecta aspectul fizic și capacitatea copilului de a merge. Copiii cu picior de picior pot avea picior anormal acolo unde,

  • Piciorul poate fi puțin mai mic decât în ​​mod normal
  • Partea din față a piciorului poate fi răsucită spre celălalt picior
  • Mușchii rigizi la nivelul piciorului inferior, care pot afecta gama de mișcări

Nu se cunoaște cauza exactă a piciorului. Factorii genetici și de mediu pot avea un rol în dezvoltarea afecțiunii. Alte malformații congenitale, cum ar fi spina bifida, pot provoca, de asemenea, piciorul clubului.

Opțiunile de tratament includ:

Întindere și turnare - Este, de asemenea, cunoscut sub numele de metoda Ponseti. Piciorul este manipulat într-o poziție corectă și o plasă este plasată pentru a menține acea poziție. Repoziționarea și reformarea se repetă la fiecare 1 până la 2 săptămâni timp de 2 până la 4 luni, aducând de fiecare dată piciorul în poziția normală. După realinierea piciorului, acesta este menținut prin atele cu bretele pentru a menține piciorul în poziția corectată. Bretela este purtată timp de 3 luni, după care este purtată numai noaptea timp de până la 3 ani, pentru a menține corecția.

Repararea piciorului clubului - Este repararea chirurgicală a defectului congenital care implică alungirea sau scurtarea tendoanelor (țesuturile care ajută la atașarea mușchilor la oase) ale piciorului.

Osteotomie - Este o procedură chirurgicală în care o parte a osului este tăiată pentru a scurta sau a prelungi alinierea acestuia. Procedura implică îndepărtarea unui os în formă de pană situat în apropierea articulației deteriorate, iar oasele rămase sunt unite între ele și securizate cu ajutorul capselor sau știfturilor.

Fuziune sau artrodeză - Este o procedură chirurgicală în care două sau mai multe oase sunt unite sau contopite. Osul pentru fuziune va fi luat din alte părți ale corpului. Știfturi sau plăci metalice pot fi utilizate pentru a menține oasele în poziție.

Picior plat

Piciorul plat, cunoscut și sub denumirea de „arcuri căzute” sau Pes planus, este o deformare a picioarelor copiilor în care arcul care se desfășoară longitudinal de-a lungul tălpii piciorului s-a prăbușit la pământ sau nu s-a format deloc. Piciorul plat este normal în primii câțiva ani de viață, deoarece arcul piciorului se dezvoltă de obicei între vârsta de 3 și 5 ani. Piciorul plat poate fi rigid sau flexibil. Piciorul plat flexibil se rezolvă de obicei fără nici un tratament necesar, cu excepția cazului în care este implicată durerea. Picioarele plate pediatrice rigide, totuși, pot provoca dureri articulare la nivelul piciorului la mers sau dureri dureroase la picioare și necesită de obicei intervenție.

Cauze și factori de risc

Piciorul plat pediatric este o afecțiune comună care poate rula în familii. este adesea cauzată de conexiunile libere dintre articulații și depozitele excesive de grăsime ale bebelușilor între oasele piciorului, care fac ca întregul picior să atingă podeaua atunci când copilul se ridică. O afecțiune rară numită Tarsal Coalition poate provoca, de asemenea, piciorul plat. În această stare, două sau mai multe oase ale piciorului se unesc anormal, provocând picioare plate rigide și dureroase.

Semne si simptome

Copiii cu deformări ale piciorului plat pot prezenta unul sau mai multe dintre următoarele semne și simptome:

  • Arcul interior al piciorului este aplatizat
  • Osul călcâiului poate fi întors spre exterior
  • Aspectul interior al piciorului poate apărea înclinat
  • Durere la nivelul piciorului, piciorului, genunchiului, șoldului sau spatelui inferior
  • Durere în călcâi provocând dificultăți la mersul pe jos/alergare
  • Disconfort la purtarea pantofilor
  • Incapacitatea de a suporta greutatea pe piciorul afectat
  • Picioare obosite, dureroase, cu picioarele sau mersul prelungit

Medicul dumneavoastră va efectua o examinare fizică a piciorului copilului dumneavoastră și îl va observa în poziții în picioare și în șezut. Dacă un arc se formează atunci când copilul stă pe degetele de la picioare, atunci piciorul plat este flexibil și nu sunt necesare alte teste sau tratament. Dacă durerea este asociată cu afecțiunea sau dacă arcul nu se formează pe picioare, atunci raze X sunt ordonate să evalueze severitatea deformării. O tomografie computerizată (CT) se face dacă se suspectează o coaliție tarsiană și dacă se presupune o leziune a tendonului, se recomandă imagistica prin rezonanță magnetică (RMN).

Dacă copilul dumneavoastră nu prezintă niciun simptom, medicul dumneavoastră vă poate monitoriza starea copilului pe măsură ce crește pentru a evalua eventualele modificări. Cu toate acestea, dacă copilul dumneavoastră prezintă simptome, medicul dumneavoastră vă poate sugera unele dintre următoarele tratamente non-chirurgicale.

  • Modificarea activității: Evitați participarea la activități care provoacă durere, cum ar fi mersul pe jos sau în picioare pentru perioade lungi de timp.
  • Dispozitive ortotice: chirurgul dumneavoastră vă poate recomanda utilizarea dispozitivelor ortezice personalizate care sunt purtate în interiorul pantofilor pentru a susține arcul piciorului.
  • Kinetoterapie: Exercițiile de întindere ale călcâiului pot oferi ameliorarea durerii.
  • Medicamente: medicamentele pentru ameliorarea durerii, cum ar fi AINS, pot ajuta la reducerea durerii și inflamației.
  • Modificarea pantofului: Utilizarea unui pantof de susținere, care se potrivește bine, poate ajuta la ameliorarea durerilor dureroase cauzate de piciorul plat.

Chirurgia este rareori necesară pentru tratarea piciorului plat, totuși, dacă opțiunile de tratament conservatoare nu reușesc să amelioreze simptomele copilului dumneavoastră, atunci poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a rezolva problema. În funcție de starea copilului dumneavoastră, pot fi efectuate diverse proceduri, inclusiv transferuri de tendon, prelungirea tendonului, fuziune articulară și inserarea implantului.