Endocrinologie tiroidiană

Acest articol face parte din subiectul de cercetare

Consecințele deficitului de iod în timpul sarcinii Vizualizați toate cele 4 articole

Editat de
Elizabeth Pearce

Universitatea din Boston, Statele Unite

Revizuite de
Creswell J. Eastman

Spitalul Westmead, Australia

Inés Velasco

Serviciul de sănătate andusian, Spania

Afilierile editorului și ale recenzenților sunt cele mai recente oferite în profilurile lor de cercetare Loop și este posibil să nu reflecte situația lor în momentul examinării.

deficienței

  • Descărcați articolul
    • Descărcați PDF
    • ReadCube
    • EPUB
    • XML (NLM)
    • Suplimentar
      Material
  • Citarea exportului
    • Notă finală
    • Manager de referință
    • Fișier TEXT simplu
    • BibTex
DISTRIBUIE PE

Mini recenzie ARTICOL

  • 1 Divizia de Endocrinologie și Metabolism, Universitatea din Arkansas pentru Științe Medicale, Little Rock, AR, Statele Unite
  • 2 Divizia de Endocrinologie, Diabet, Metabolism și Nutriție, Departamentul de Medicină, Clinica Mayo, Unitatea de Cercetare a Cunoașterii și Evaluării în Endocrinologie (KER-Endo), Rochester, MN, Statele Unite
  • 3 Central Arkansas Veterans Healthcare System, Little Rock, AR, Statele Unite

Iodul este un micronutrient necesar pentru producerea de hormoni tiroidieni și dezvoltarea normală a omului. În ciuda strategiilor semnificative la nivel mondial pentru prevenirea și controlul deficitului de iod, este încă o problemă predominantă de sănătate publică, în special la femeile gravide. Deficitul sever de iod în timpul sarcinii și al perioadei neonatale este asociat cu multe efecte adverse majore și ireversibile, inclusiv un risc crescut de pierdere a sarcinii și de mortalitate infantilă, hipotiroidism neonatal, cretinism și întârziere neuropsihomotorie. Vom analiza impactul deficitului sever de iod asupra rezultatelor maternofetale, neonatale și ale descendenților. De asemenea, vom discuta despre epidemiologie, clasificarea severității deficitului de iod și recomandările actuale pentru prevenirea deficitului de iod la vârsta fertilă și la femeile însărcinate.

Introducere

Iodul alimentar este un micronutrient esențial pentru sinteza hormonilor tiroidieni și este necesară o producție adecvată de hormoni tiroidieni pentru dezvoltarea normală a omului (1). În consecință, deficiența susținută a aportului de iod are ca rezultat o reducere a producției și acțiunii hormonului tiroidian și, în prezenta, efecte adverse semnificative asupra sănătății, în special la femeile gravide și la descendenții lor (2). În plus, s-a descris că iodul are un rol central în dezvoltarea post-natală și plasticitatea țesuturilor neuronale (3). Ca urmare, deficiența de iod poate afecta programarea fetală prin imprimarea celulelor sistemului nervos central și exercita apoi efecte postnatale (4). Aceste efecte adverse sunt determinate de rolul hormonilor tiroidieni [tiroxina (T4) și tri-iodotironina (T3)] în dezvoltarea neurologică, deoarece sunt necesare pentru migrația neuronală normală, mielinizarea și transmiterea sinaptică și plasticitatea în timpul fătului și la începutul post- viața natală (5, 6). Prin urmare, deficiența de iod în timpul sarcinii a fost remarcată ca fiind cea mai semnificativă cauză de prevenire a afectării creierului de la începutul secolului al XIX-lea și au fost emise strategii globale enorme de eradicare a acestei probleme de sănătate publică (7).

Deficitul sever de iod (SID) în timpul sarcinii și al perioadei neonatale este asociat cu multe alte efecte adverse majore și ireversibile, inclusiv un risc crescut de pierdere a sarcinii și de mortalitate infantilă, hipotiroidism neonatal, cretinism și întârziere neuropsihomotorie (8, 9). În prezent, în ciuda strategiilor semnificative la nivel mondial pentru prevenirea și controlul deficitului de iod, este încă o problemă de sănătate publică predominantă, în special la femeile gravide (10-12). În acest articol, oferim o prezentare generală a epidemiologiei SID în timpul sarcinii și a consecințelor acesteia asupra rezultatelor maternofetale, neonatale și ale descendenților.

Clasificarea severității deficitului de iod

Concentrația mediană de iod urinar (UIC) este testul recomandat de Organizația Mondială a Sănătății (OMS) pentru evaluarea stării aportului de iod la populații. Deoarece> 90% din aportul de iod este excretat în urină, UIC este o măsură excelentă a aportului recent de iod (7, 13). Când UIC median al copiilor de vârstă școlară este Cuvinte cheie: iod, sarcină, deficit, sever, tiroidă

Citat: Toloza FJK, Motahari H și Maraka S (2020) Consecințele deficitului sever de iod în timpul sarcinii: dovezi la oameni. Față. Endocrinol. 11: 409. doi: 10.3389/fendo.2020.00409

Primit: 02 aprilie 2020; Acceptat: 21 mai 2020;
Publicat: 19 iunie 2020.

Elizabeth Pearce, Universitatea din Boston, Statele Unite

Creswell John Eastman, Spitalul Westmead, Australia
Inés Velasco, Serviciul de Sănătate Andusian, Spania