Richard N. Fogoros, MD, este un profesor pensionat de medicină și medic certificat de bord și medic cardiolog intern.

Yasmine S. Ali, MD, MSCI, este cardiolog preventiv și lipidolog. Dr. Ali este, de asemenea, un scriitor premiat.

Orezul cu drojdie roșie (RYR) este un supliment alimentar comercializat ca produs fără prescripție medicală pentru scăderea colesterolului.

RYR a fost folosit în China de secole atât pentru gătit, cât și pentru tratarea tulburărilor circulatorii și digestive. Cu toate acestea, de când a fost folosit în S.U.A. pentru o perioadă mult mai scurtă de timp, a generat controverse semnificative.

este

Ce este orezul de drojdie roșie?

RYR este un produs din orez fabricat prin fermentarea orezului cu mucegaiul Monascus purpureus. Conține mai multe substanțe care pot reduce nivelul colesterolului, inclusiv beta-steroli, acizi grași mononesaturați și o statină. Denumirea chimică a statinei care există în RYR este monacolin K, dar este cunoscută mai bine în S.U.A. ca lovastatină (comercializată ca Mevacor).

RYR scade colesterolul?

Studiile au demonstrat că RYR, produs în mod tradițional în China și vândut inițial ca supliment alimentar în SUA, reduce într-adevăr nivelul colesterolului LDL.

De exemplu, un studiu a constatat că administrarea RYR zilnic poate reduce nivelul lipoproteinelor cu densitate scăzută (LDL) între 15% și 25% într-un interval de timp de șase până la opt săptămâni.

Controversa

Controversa, desigur, este că RYR conține o statină generată în mod natural. Statinele, conform legii, sunt droguri și, prin urmare, sunt supuse reglementării.

Controversa a început în 1999, la scurt timp după ce studiile clinice au arătat pentru prima dată că RYR ar putea într-adevăr să scadă semnificativ nivelul colesterolului. În acel moment, FDA a decis că RYR care conține monacolin K este un medicament și, prin urmare, a ordonat eliminarea acestuia din rafturi. Au urmat procese și (după mai multe hotărâri înainte și înapoi) al 10-lea S.U.A. Curtea de Apel a Circuitului a fost de acord cu FDA.

Deci, în S.U.A., RYR poate fi încă vândut legal, dar numai dacă se iau măsuri în procesul de fabricație pentru a elimina monacolina K.

RYR este încă disponibil ca supliment alimentar și este produs de mai mulți producători. Ca supliment alimentar, formularea și conținutul acestuia nu sunt încă strict reglementate. Este foarte dificil, dacă nu imposibil, să aflăm ce conține un anumit produs RYR așezat pe un raft.

Cercetare

În fața acestei confuzii, au apărut două studii clinice care arată că, chiar și în perioada post-FDA, cel puțin unele RYR disponibile în S.U.A. este eficient în reducerea nivelului de colesterol.

În 2009, un studiu din Pennsylvania a arătat că la 60 de pacienți care au trebuit să oprească administrarea de medicamente statinice din cauza durerilor musculare induse de statină, luând RYR și inițierea modificărilor stilului de viață timp de 24 de săptămâni au redus semnificativ nivelul colesterolului LDL cu 43 mg/dl față de Marca de 12 săptămâni și cu 35 mg/dL la marca de 24 de săptămâni, comparativ cu administrarea unui placebo și cu modificări ale stilului de viață aceleași. Au fost observate și reduceri ale colesterolului total.

Și în 2010, anchetatorii de la Universitatea din Pennsylvania au raportat că la pacienții care au trebuit să oprească administrarea statinelor din cauza durerilor musculare, RYR a fost la fel de eficient ca 20 mg pe zi de medicament statin pravastatin (Pravachol) în reducerea nivelului de colesterol. (Atât RYR, cât și Pravachol au produs doar o incidență foarte scăzută a durerii musculare recurente.)

În studiul din 2009, investigatorii au efectuat o analiză chimică formală a produsului RYR pe care l-au folosit în studiul lor (de la Sylvan Bioproducts din Kittanning, Pennsylvania). Au descoperit că RYR conținea încă monacolin K, precum și alte opt monacoline.

Rezultatul acestei analize chimice sugerează două lucruri. În primul rând, cel puțin unele RYR disponibile în S.U.A. se pare că încă mai conține cel puțin o lovastatină, iar în al doilea rând, chiar dacă toată lovastatina a fost complet eliminată, alte substanțe chimice similare din RYR (pe care FDA nu le-a restricționat încă în mod specific) pot fi eficiente în reducerea colesterolului.

Ar trebui să luați RYR?

La suprafață, cel puțin, administrarea RYR pare a fi cel puțin o considerație rezonabilă dacă căutați un mijloc fără prescripție medicală de scădere a colesterolului. Cu toate acestea, ceea ce ați face cu adevărat este să luați cantități variabile și necunoscute de anumite substanțe asemănătoare statinelor. Este imposibil să spuneți, de la producător la producător, sau chiar de la sticlă la sticlă, ceea ce cumpărați cu adevărat.

Dacă doriți să reduceți colesterolul fără să vă pierdeți cămașa în fața marilor companii medicamentoase, întrebați-vă medicul despre medicamentele generice cu statine. Sunt ușor disponibile, ieftine (poate chiar mai ieftine decât RYR) și, ca bonus, doza pe care o primiți va fi de fapt cunoscută și poate fi controlată și ajustată pentru a vă optimiza rezultatele.