Diabetul la persoanele în vârstă

Diabetul (numit și diabet zaharat) este o afecțiune cronică (în curs) caracterizată prin niveluri ridicate de glucoză din sânge (zahăr din sânge) datorită incapacității organismului de a produce sau de a răspunde la insulină, un hormon care permite glucozei din sânge să pătrundă în celulele corpului și să fie folosit pentru energie.

vârstă

Riscul de diabet (diabet de tip 2) crește odată cu înaintarea în vârstă. În Australia, una din 6 persoane cu vârsta peste 65 de ani declară că are diabet și aproape o cincime din persoanele cu vârsta peste 85 de ani. Cel mai frecvent tip de diabet la persoanele în vârstă este diabetul de tip 2.

De ce sunt persoanele în vârstă mai expuse riscului de diabet?

Factorii de risc majori pentru diabet includ vârsta, supraponderabilitatea și antecedente familiale de diabet.

Ratele diabetului de tip 2 cresc în mod constant odată cu vârsta. Unul dintre motivele pentru aceasta este creșterea rezistenței la insulină odată cu înaintarea în vârstă. Factorii care contribuie la rezistența la insulină sunt scăderea masei musculare (sarcopenie), supraponderalitatea și activitatea fizică redusă la persoanele în vârstă. În plus, pancreasul nu funcționează la fel de bine ca la persoanele mai tinere.

Diabetul de tip 2 este cel mai probabil să apară dacă:

  • au peste 45 de ani și au tensiune arterială crescută;
  • au peste 45 de ani și sunt supraponderali;
  • aveți antecedente familiale de diabet;
  • au peste 55 de ani;
  • aveți sau ați avut niveluri ridicate de zahăr din sânge în timpul sarcinii (o afecțiune numită diabet gestațional) sau ați născut un copil cu greutatea mai mare de 4,5 kg;
  • aveți sindromul ovarului polichistic;
  • a fi supraponderal sau obez;
  • aveți pre-diabet - niveluri de glucoză din sânge ușor crescute, dar nu suficient de mari pentru a diagnostica diabetul;
  • sunteți un aborigean australian sau o insulă a strâmtorii Torres și aveți peste 35 de ani (sau mai tineri dacă sunt supraponderali); sau
  • sunteți insulă a Pacificului, proveniți dintr-un mediu cultural chinezesc sau proveniți din subcontinentul indian și aveți peste 35 de ani.

Pre-diabet

Diabetul este o boală insidioasă și se poate dezvolta de-a lungul anilor. Din acest motiv, efectuarea regulată a testelor de zahăr din sânge vă poate ajuta să identificați dacă cineva are probleme la reglarea zahărului din sânge din timp.

Pre-diabet este numele dat unei stări în care concentrațiile de glucoză din sânge pot fi mai mari decât în ​​mod normal din cauza metabolizării glucozei afectate, dar nu sunt încă suficient de mari pentru a trece pragul pentru diagnosticul de diabet.

Pre-diabetul nu are simptome. Peste 2 milioane de australieni pot avea pre-diabet, mulți dintre ei fiind persoane în vârstă. Persoanele cu pre-diabet sunt mult mai predispuse să dezvolte diabet de tip 2 decât alte persoane.

Persoanele cu pre-diabet ar putea să își inverseze situația prin slăbire și adoptând un stil de viață sănătos, incluzând mai multă activitate fizică și o dietă sănătoasă. Aproximativ două treimi dintre persoanele din acest grup ar putea evita să dezvolte diabet de tip 2.

Care sunt simptomele diabetului la persoanele în vârstă?

O problemă cheie pentru persoanele în vârstă cu diabet este că, uneori, simptomele pot să nu fie foarte evidente. Modificările cauzate de îmbătrânire pot masca simptomele diabetului sau le pot face mai greu de observat. În orice caz, nivelurile de zahăr din sânge ușoare până la moderate crescute nu pot provoca simptome.

Simptomele binecunoscute ale diabetului, precum trecerea mai multor urine și senzația de sete excesivă, nu sunt la fel de evidente la persoanele în vârstă ca la tineri și apar de obicei atunci când nivelul zahărului din sânge este destul de ridicat.

În plus, alte simptome ale diabetului de tip 2, cum ar fi senzația de oboseală și letargie sau greutatea treptată, pot fi adesea interpretate greșit ca doar o parte a procesului normal de îmbătrânire.

Ca urmare, persoanele în vârstă cu diabet zaharat de tip 2 pot rămâne nediagnosticate până când nu se face dauna.

Complicații ale diabetului de tip 2 nediagnosticat

Dacă nu este controlată, acumularea de glucoză în sânge poate provoca daune enorme aproape tuturor organelor majore din corp, inclusiv:

  • afectarea rinichilor, care poate duce la dializă;
  • afectarea arterelor (care crește riscul de accident vascular cerebral și atac de cord);
  • leziuni oculare, ducând la pierderea vederii;
  • disfuncție erectilă (impotență) la bărbați; și
  • leziuni ale nervilor, care pot duce la leziuni traumatice și infecții, ceea ce poate duce la amputarea membrelor.

Este puțin probabil să reușiți să remediați daunele care au fost deja făcute, dar dvs. și medicul dumneavoastră puteți lucra împreună pentru a vă controla glicemia și a contribui la minimizarea impactului diabetului în viitor.

Cu mulți australieni care trăiesc acum la vârsta de peste 80 de ani, prevenirea complicațiilor pe termen lung ale diabetului să vă afecteze sănătatea este vitală.

De ce persoanele în vârstă sunt mai afectate negativ de diabet?

Australienii mai în vârstă sunt mai predispuși să aibă alte afecțiuni de sănătate care au un impact asupra diabetului lor și o fac mai dificilă de gestionat. Condiții precum hipertensiunea arterială, bolile de inimă și bolile vasculare periferice.

Persoanele în vârstă cu diabet sunt susceptibile de a avea niveluri ridicate de zahăr din sânge pentru o perioadă mai lungă de timp, ducând la deteriorarea și complicațiile vaselor de sânge.

Fiind mai fragil și susceptibil la boli înseamnă că persoanele în vârstă cu diabet sunt afectate mai mult de complicații, iar complicațiile pot fi mai greu de gestionat.

Fiind mai puțin mobil și activ poate face mai dificil pentru australienii în vârstă să adopte măsuri de viață sănătoase pentru a-și ajuta diabetul. În mod similar, alte afecțiuni medicale, cum ar fi artrita, pot afecta capacitatea unei persoane în vârstă de a găti mese sănătoase sau de a fi activă fizic.

Din păcate, diabetul face ca persoanele în vârstă să fie mai susceptibile de a suferi leziuni la vedere, boli de rinichi și de a fi expuși riscului de a avea nevoie de amputare. Australienii mai în vârstă cu diabet zaharat de tip 2 sunt mai predispuși să aibă nevoie de ajutor pentru îndeplinirea sarcinilor de trai, au nevoie de spitalizare sau să moară.

Cum afectează alte afecțiuni de sănătate diabetul?

După cum sa menționat, mulți oameni în vârstă au și alte afecțiuni, precum și diabetul, iar acest lucru poate complica gestionarea diabetului lor.

De exemplu, hipertensiunea arterială sau nivelurile ridicate ale anumitor grăsimi din sânge pot accelera progresia complicațiilor frecvente ale diabetului, cum ar fi probleme cu rinichii, probleme cu ochii, probleme cu piciorul și probleme cu inima și vasele de sânge.

Persoanele cu diabet de tip 2 tind să aibă niveluri scăzute de colesterol HDL (bun) și niveluri crescute de trigliceride. Trigliceridele sunt un tip de grăsime din sânge. Ele sunt principala formă de grăsime stocată în corpul dumneavoastră. Trigliceridele se produc atunci când mănânci alimente și corpul tău transformă orice energie în exces în trigliceride pentru o utilizare ulterioară. Nivelurile ridicate de trigliceride sunt un lucru rău și sunt asociate cu un risc crescut de boli de inimă, diabet și ficat gras. Acestea sunt asociate cu acumularea plăcii în arterele dumneavoastră.

În plus, persoanele cu diabet de tip 2 tind să aibă modificări ale profilului colesterolului LDL (rău), arătat ca o creștere a particulelor mari de lipoproteine ​​cu densitate foarte mică și a LDL-urilor mici și dense, printre altele. La persoanele cu diabet zaharat, LDL se poate lega de moleculele de zahăr (glicate), ceea ce îl face mai mic, mai dens și mai lipicios decât în ​​mod normal. Acest lucru face mai probabil să se atașeze la pereții arterelor, formând plăci grase.

Persoanele cu diabet zaharat ale căror niveluri de glucoză din sânge sunt ridicate sunt mai predispuse la infecții decât persoanele cu niveluri normale de glucoză din sânge, astfel încât, pe lângă menținerea nivelului de glucoză din sânge sub control, ar trebui să luați măsuri de precauție împotriva infecțiilor suplimentare, de exemplu, vaccinări regulate împotriva gripei și pneumoniei (vaccinare pneumococică).

Unele medicamente, ierburi și suplimente pot avea, de asemenea, un impact asupra nivelului de glucoză din sânge, așa că asigurați-vă că spuneți fiecărui medic, farmacist și medic complementar care vă tratează că aveți diabet zaharat, astfel încât să vă poată recomanda tratamentul adecvat.

Cum mă poate ajuta medicul să-mi gestionez diabetul?

Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să vă gestionați diabetul la orice vârstă, dar dacă sunteți o persoană mai în vârstă cu diabet, este important să solicitați sprijinul acestora. Medicul dumneavoastră poate:

Ce este NDSS?

National Diabetes Services Scheme (NDSS) este o inițiativă a guvernului australian pentru a ajuta persoanele cu diabet să își gestioneze starea. Oricine a fost diagnosticat cu diabet zaharat care deține un card Medicare sau Afaceri ale veteranilor este eligibil pentru NDSS.

NDSS poate ajuta australienii în vârstă care trăiesc cu diabet să înțeleagă sistemul de sănătate și să-și controleze diabetul.

NDSS are o linie de asistență (1800 637 700) și un site web (ndss.com.au). NDSS este condus de Diabetes Australia.

De asemenea, permite oamenilor să acceseze produse subvenționate, cum ar fi benzile de testare și stilourile pentru insulină.

Ce pot face pentru a-mi gestiona starea?

Mulți profesioniști din domeniul sănătății sunt implicați în îngrijirea persoanelor cu diabet zaharat de tip 2, dar sunteți cel mai important membru al echipei dvs. de îngrijire a sănătății. Vă puteți ajuta să profitați la maximum de sistemul de îngrijire a sănătății, implicându-vă în propria îngrijire și ținând informat medicul sau alt profesionist din domeniul sănătății cu privire la orice problemă. Spuneți-le dacă aveți probleme și vor încerca să vă ajute.

Unele dintre lucrurile pe care le puteți face sunt:

Amintiți-vă, în timp ce diabetul netratat vă prezintă un risc semnificativ de apariție a unei serii de probleme grave de sănătate, acest risc poate fi îmbunătățit considerabil prin diagnosticarea și obținerea unui tratament medical și a stilului de viață adecvat.