Majoritatea dintre noi știm că pierderea în greutate prin dieta convențională și planurile de exerciții este dificilă și la fel de mulți dintre noi știm că menținerea greutății pe termen lung doar prin dietă și exerciții fizice este aproape imposibilă. Acesta nu este un concept nou - în urmă cu aproximativ cincizeci de ani, un doctor Stunkard care lucra cu persoane obeze a făcut o declarație de referință care a fost citată în fiecare prelegere despre obezitate la care am participat vreodată: „Majoritatea persoanelor obeze nu vor rămâne în tratamentul obezității . Cei care rămân în tratament, cei mai mulți nu vor slăbi, iar dintre cei care slăbesc, cei mai mulți o vor recâștiga ”. Acest lucru a fost cu siguranță adevărat când a spus-o și rămâne așa într-o anumită măsură astăzi și unul dintre firele care traversează întreaga filozofie Stop Dieting, Start Living se bazează pe acest adevăr - dietele de obicei nu funcționează.

diete

Profesia medicală știe de multă vreme că, pentru majoritatea persoanelor cu boli de inimă sau diabet, pierderea a 5-10% din greutatea corporală totală le va îmbunătăți foarte mult starea, precum și o combinație de educație destul de intensă și monitorizarea dietelor și comportamentelor exercițiilor fizice ale oamenilor. poate realiza acest tip de scădere în greutate la un grup de pacienți suficient de motivați. Problema este exact așa cum a prezis dr. Stunkard - majoritatea acestor persoane își recapătă greutatea pe care au pierdut-o în doar câțiva ani, deși cercetările au sugerat recent că chiar și dieta yo-yo, deși nu este „bună pentru tine” (vezi Start Stop Dieting Start Cartea vie pentru detalii despre acest lucru) este mai bună decât a fi resemnată într-o stare de supraponderalitate sau obezitate permanentă.

Pentru unii oameni extrem de supraponderali cu nevoi urgente de sănătate, este clar că dieta simplă și schimbarea exercițiului nu vor fi suficiente, fie pentru că pierderea totală în greutate nu va fi suficientă, fie nu se va întâmpla suficient de repede. Tendința actuală în Marea Britanie este de a oferi acestor persoane o intervenție chirurgicală bariatrică, adică o operație de bandă gastrică sau o operație de bypass, și am tratat acest lucru într-un alt articol - în esență, by-passul gastric este deosebit de eficient, dar prezintă un risc semnificativ pentru viață și sănătate, și în timp ce va avea ca rezultat o scădere în greutate mai mare decât orice altă intervenție disponibilă în prezent, atunci când persoana potrivită are procedura corectă la momentul potrivit, nu este o cale de ieșire ușoară și ar trebui considerată ca o ultimă soluție pentru majoritatea oamenilor.

Deci, ce se întâmplă cu mulți oameni care se regăsesc în pustie, fiind mai grei decât cei care trebuie doar să schimbe câteva kilograme pentru a-și ajusta puțin tensiunea arterială și circumferința taliei din motive medicale (și ar trebui să se descurce bine cu o dietă și exerciții fizice bine concepute) planificați sau trăiți un stil de viață condus de Spirit), dar nu purtați suficient exces de greutate pentru a justifica riscurile semnificative asociate cu operația de by-pass gastric? O opțiune disponibilă este dieta foarte scăzută în calorii sau VLCD.

VLCD nu sunt atât o dietă, cât o intervenție medicală. De obicei, acestea iau forma înlocuirii mesei lichide cu o cantitate mică de alimente solide adăugate și implică o supraveghere foarte mare de către un medic specialist sau dietetician și durează o perioadă de 8-16 săptămâni. Ei au implicat în mod tradițional să mănânce 400-800 de calorii pe zi, deși dovezile recente au arătat că oamenii care mănâncă 400 de calorii pe zi nu pierd mai mult în greutate decât cei care mănâncă 800 de calorii pe zi, astfel încât majoritatea oamenilor nu mai sunt rugați să-și reducă aportul de calorii la mai puțin de 800 de calorii pe zi. Acest lucru nu este atât de dur pe cât pare, și, din fericire, unul dintre efectele secundare ale VLCD este reducerea poftei de mâncare, astfel încât foamea nu este o problemă atât de mare pe cât v-ați putea aștepta.

Deci, ce zici de pierderea în greutate? Unele persoane reușesc să slăbească 35 kg, adică aproximativ 5 kg, în cele 16 săptămâni pe care le au în VLCD în comparație cu aproximativ 5 kg pe o dietă convențională și un plan de exerciții fizice. Deci, nu există nicio îndoială că VLCD-urile te fac să slăbești!

Una dintre marile întrebări se referă la faptul dacă acești oameni pot menține greutatea pe termen lung și se pare că mulți dintre ei pot. Într-un studiu, 18 persoane cu diabet au urmat un plan VLCD timp de 4 săptămâni și apoi au fost reevaluate un an mai târziu. 13 dintre ei au încetat să mai aibă nevoie de insulină și au recăpătat o cantitate mică de greutate, dar și-au ținut o proporție semnificativă din greutate. Cele 5 persoane care au revenit la insulină și-au recăpătat, de asemenea, cea mai mare parte a greutății, deși aveau încă tensiune arterială și niveluri de colesterol mai mici decât înainte de dietă. Alte studii au constatat, de asemenea, că mai mulți oameni își mențin pierderea în greutate pe termen lung după un VLCD decât majoritatea celorlalte planuri de slăbire.

Aș recomanda un VLCD ca metodă de slăbire? Dacă trebuie să slăbești rapid din motive medicale, de exemplu, dacă diabetul tău este scăpat de sub control sau în curs de pregătire pentru o intervenție chirurgicală importantă, atunci medicul poate recomanda un VLCD și cred că acest lucru ar fi foarte rezonabil. Dacă vă gândiți la unul dintre VLCD-urile disponibile comercial, cum ar fi LighterLife, atunci aș fi mai ezitant. Cu siguranță își au locul, dar există motive întemeiate pentru care trebuie să aveți permisiunea medicului înainte de a vă alătura - există o serie de riscuri asociate cu VLCD-uri, deci luați sfaturi medicale amănunțite înainte de a continua.

În sfârșit, un cuvânt despre restricția de calorii. Acest lucru este foarte diferit de VLCD și se bazează pe dovezi că persoanele care își limitează aportul de calorii la mult mai puțin decât recomandarea guvernului pe termen lung tind să ducă o viață mai lungă și mai sănătoasă. Am tratat acest lucru într-un alt articol de pe acest site web, așa că nu îl voi repeta aici, dar întregul concept este un element de gândire foarte interesant.

În esență, VLCD-urile au beneficii clare ca formă de tratament atunci când persoana potrivită le urmărește la momentul potrivit, dar pentru majoritatea oamenilor, din fericire, nu sunt necesare și filozofia „Opriți dietele, începeți să trăiți” este mai potrivită, mai gustoasă și mai distractivă!