Marți, 11 iunie 2019

televizor

„Adormirea în fața televizorului ar putea crește riscul de obezitate”, relatează Daily Telegraph, în timp ce Daily Mirror sugerează că femeile care dorm cu o lumină sunt mai susceptibile să se îngrașe.

Ambele titluri raportează un studiu care vizează dacă expunerea la lumină pe timp de noapte ar putea fi legată de obezitate. Cercetătorii au folosit datele colectate de la 50.000 de femei din SUA și din Puerto Rico. Datele investigau inițial legăturile genetice și de mediu cu cancerul de sân. În acest ultim studiu, cercetătorii au efectuat analize suplimentare pentru a vedea dacă există o legătură între tiparele de somn și creșterea în greutate.

Femeile și-au raportat tiparele de somn la începutul studiului, inclusiv orice lumină aprinsă în cameră noaptea. Cercetătorii le-au urmat timp de cel puțin 5 ani pentru a analiza schimbarea în greutate. În comparație cu femeile care au dormit fără lumină, femeile care au lăsat televizorul sau lumina aprinsă în cameră toată noaptea au ambele mai multe șanse de a avea obezitate la recrutare și mai susceptibile de a dezvolta obezitate în timpul urmăririi.

Cu toate acestea, acest lucru nu demonstrează că lumina provoacă în sine obezitate. Ceea ce este probabil mai probabil este că sunt toți diferiții factori de sănătate și stil de viață legați de un somn atât de tulburat noaptea - în special o dietă slabă și lipsa de activitate fizică.

Acesta a fost, de asemenea, un eșantion specific de femei de vârstă mijlocie, toate selectate pe baza unui risc mai mare de cancer mamar ereditar. Nu pot fi considerați că reprezintă pe toată lumea.

Studiul este de interes, dar exercitarea regulată și consumul unei diete sănătoase echilibrate sunt probabil cele mai eficiente modalități de combatere a supraponderalității și a obezității.

De unde a venit povestea?

Acest studiu a fost realizat de cercetători de la Institutul Național de Științe ale Sănătății Mediului, Institutele Naționale de Sănătate din Carolina de Nord, SUA, cu finanțare oferită de Programul de cercetare intramurală al Institutului Național de Sănătate. Studiul a fost publicat în jurnalul evaluat de colegi JAMA Internal Medicine.

Atât Daily Telegraph, cât și Daily Mirror au raportat studiul cu exactitate, dar titlurile lor erau, fără îndoială, înșelătoare și prea simpliste. Ambii nu au reușit să transmită lipsa unor dovezi clare despre o legătură între expunerea la lumină în somn și obezitate.

Ce fel de cercetare a fost aceasta?

Acesta a fost un studiu de cohortă care urmărea să vadă dacă lumina artificială pe timp de noapte (numită „ALAN” de către cercetători) ar putea fi legată de obezitate.

Studiul a folosit date din Sister Study, un studiu național de cohortă care urmărește să analizeze factorii de risc genetic și de mediu pentru cancerul de sân. Ca atare, principala limitare a studiului actual este că cohorta nu a fost concepută pentru a privi această întrebare de somn. Nu este posibil să știm dacă există adevărate legături cauzale între somn și creșterea în greutate, deoarece alți factori ar putea fi amestecați în relație.

Ce a implicat cercetarea?

Studiul Sister a recrutat peste 50.000 de femei din SUA și Puerto Rico din 2003 până în 2009. Femeile eligibile trebuiau să aibă vârsta cuprinsă între 35 și 74 de ani, pentru a fi libere de cancerul de sân, însă au avut cel puțin o soră diagnosticată cu cancer de sân.

Au completat chestionare detaliate privind sănătatea și stilul de viață la recrutare și la fiecare 2 ani. La momentul inițial, femeile au fost întrebate despre tipurile de lumină artificială prezente în timpul somnului. Răspunsurile lor au fost împărțite în 4 categorii:

  • fara lumina
  • lumină de noapte mică în cameră (de exemplu, de la un radio cu ceas)
  • lumină în afara camerei (de exemplu, din alte camere sau în afara farurilor)
  • lumină sau televizor lăsat aprins în cameră

Indicele de masă corporală (IMC), circumferința șoldului și taliei au fost măsurate direct la recrutare, dar colectate prin auto-raportare la urmărire.

Femeile au fost urmărite până în 2018, cu 43.722 de femei (vârsta medie de 55 de ani) incluse în analiza dintre somn și creșterea în greutate. Analiza a luat în considerare următorii potențiali factori de confuzie:

  • vârsta, etnia și starea civilă
  • locația rezidențială și veniturile gospodăriei
  • statutul educațional
  • consumul de fumat, alcool și cofeină
  • starea menopauzei
  • depresie și stres perceput

Care au fost rezultatele de bază?

Femeile cu expunere mai mare la lumina artificială pe timp de noapte aveau mai multe șanse să aibă măsurători mai mari ale IMC, talie și șold la momentul inițial și să fie de etnie neagră. Au fost mai puțin probabil să aibă modele consistente de culcare și mai multe șanse să aibă tulburări de somn sau somn în timpul zilei.

În comparație cu femeile expuse fără lumină în timpul somnului, femeile care dormeau cu un televizor sau cu o lumină aprinsă în cameră erau mai susceptibile de a fi supraponderale sau obeze la momentul inițial. Un televizor sau lumină din cameră a fost, de asemenea, legat de un risc crescut de următoarele la urmărirea ulterioară:

  • creștere în greutate de 5 kg sau mai mult (risc relativ [RR], 1,17, interval de încredere de 95% [CI] 1,08 până la 1,27)
  • Creșterea IMC de 10% sau mai mult (RR 1,13, 95% CI 1,02 până la 1,26)
  • excesul de greutate (RR 1,22, 95% CI 1,06 - 1,40)
  • devenind obez (RR 1,33, 95% CI 1,13-1,57)

Nu existau legături clare cu niveluri mai scăzute de lumină în cameră (lumină în afara camerei sau lumină de noapte mică în cameră).

Cum au interpretat cercetătorii rezultatele?

Cercetătorii concluzionează: „Aceste rezultate sugerează că expunerea la ALAN [lumină artificială noaptea] în timp ce dormi poate fi un factor de risc pentru creșterea în greutate și dezvoltarea supraponderalității sau a obezității. Studii suplimentare ar putea ajuta la elucidarea acestei asociații și clarifică dacă scăderea expunerii la ALAN în timp ce somnul poate promova prevenirea obezității. "

Concluzie

Cercetătorii sugerează că reducerea expunerii la lumina artificială pe timp de noapte ar putea fi o strategie în prevenirea obezității. Dar cât de probabil este că expunerea la lumină pe timp de noapte provoacă în sine direct supraponderalitatea sau obezitatea?

Cercetătorii au găsit asociația doar pentru acele femei care aveau modele de somn foarte perturbate, având o lumină reală sau un televizor lăsat aprins în cameră pentru cea mai mare parte a nopții. Probabil că este mult mai probabil să fie multitudinea de alți factori de sănătate și stil de viață asociați cu acest lucru care stau la baza creșterii în greutate - cel mai probabil dieta slabă și modele de activitate fizică.

Apoi, dacă există o legătură directă, este mai probabil să fie tulburat somnul, care ar putea afecta procesele metabolice și astfel predispune la creșterea în greutate, mai degrabă decât la lumina în sine.

O altă limitare importantă este că femeile incluse în Studiul surorii au avut caracteristici foarte specifice. Toate erau femei de vârstă mijlocie din SUA și Puerto Rico care trebuiau să aibă una sau mai multe surori diagnosticate cu cancer de sân. Aceste femei nu sunt neapărat reprezentative pentru populația generală a femeilor din aceste țări sau din alte părți. De exemplu, caracteristicile etnice și ereditare le-ar putea expune unui risc mai mare de creștere în greutate (cancerul de sân fiind asociat cu obezitatea). De asemenea, constatările nu se aplică bărbaților, copiilor sau femeilor mai tinere.

De asemenea, este demn de remarcat faptul că studiul nu informează problema unei relevanțe probabil mai mari în societatea actuală - efectul expunerii la dispozitive electrice, cum ar fi smartphone-urile sau tabletele înainte de culcare, sau lăsarea lor pe noapte.

În general, cercetarea este de interes, dar nu dovedește că oprirea luminii noaptea este veriga lipsă în combaterea epidemiei de obezitate.

Analiza lui Bazian
Editat de site-ul NHS