Sper că veți avea o săptămână bună săptămâna aceasta. Înainte de a începe episodul de astăzi, care este de fapt un episod solo, am vrut doar să le mulțumesc tuturor celor care m-au contactat pentru a-mi pierde fiica mea blănoasă, Lily. Să-mi iau rămas bun de la ea a fost cu siguranță unul dintre cele mai grele lucruri pe care am avut-o de făcut vreodată. Simt că nimeni nu vorbește cu adevărat despre durerea de a pierde un animal de companie, dar am simțit același fel de tristețe cu pierderea ei ca și când am pierdut o persoană. Ea a fost câinele meu, dar a fost și prietenul meu, iar compania ei a îmbogățit cu siguranță viața mea și mi-a adus multă fericire.

Cred că este important să continui să împărtășești lucruri chiar și atunci când viața devine rahată, astfel încât dacă cineva care ascultă să treacă prin ceva similar, să știi că nu ești singur.

ceto

Bine, la episod. Așa cum tocmai am menționat, astăzi este un episod solo cu adevărat al tău și voi vorbi despre o dietă despre care sunt întrebat zilnic - dieta ketogenică, cunoscută și sub numele de dieta ceto.

Așadar, în sezonul 1 al podcastului într-una din sesiunile mele de întrebări și răspunsuri, am răspuns la o întrebare despre dieta keto și am spus practic că nu sunt de acord cu ea, pentru că o priveam ca pe o dietă și nu credeam că se poate menține pe termen lung alerga. Cineva mi-a trimis un mesaj facebook foarte frumos, dar practic mi-a spus că și-ar fi dorit să fi explicat de fapt ce este dieta și să fi oferit un pic de educație decât să spună că nu sunt de acord cu aceasta. Și sincer, am crezut că acel comentariu este destul de corect.

În calitate de dietetician anti-dietă, care promovează într-adevăr echilibrul, intuiția și sănătatea și sănătatea generală, uneori este greu să oferi o educație nutrițională largă, fără să simți, de asemenea, că promovezi cumva ortorexia sau această obsesie pentru a mânca sănătos și a face mișcare. Deci, uneori sunt mai înclinat să fac o declarație simplă și să merg mai departe, cu excepția cazului în care mă aflu într-un cadru 1-1 în care pot oferi cu adevărat sfaturi individualizate.

Acestea fiind spuse, mă bucur să vorbesc astăzi despre dieta ceto. Înainte de a începe, am vrut doar să vă reamintesc că acest episod nu este destinat să ofere sfaturi individuale de nutriție sau medicale. Ca întotdeauna, vă rugăm să vă consultați propriul furnizor pentru îngrijire personalizată, deoarece se referă la propria dietă, stilul de viață și condițiile medicale.

Bine, să începem.

Ce este dieta ketogenică?

Dieta „Keto” este în esență o dietă săracă în carbohidrați și bogată în grăsimi. În timp ce dieta ketogenică pare a fi nouă, ea a existat de mult timp și s-a dovedit a fi eficientă în reducerea convulsiilor la copiii cu epilepsie.

În cazul în care o dietă convențională poate fi alcătuită din aproximativ 45-65% carbohidrați, 10-35% proteine ​​și 20-35% grăsimi, dieta ketogenică necesită foarte puțini carbohidrați. Majoritatea caloriilor dvs. provin din grăsimi. Doar pentru a vă face o idee, femeia medie ar putea avea nevoie de> 200 de grame de carbohidrați pe zi (și asta este într-adevăr doar o medie aleatorie), iar în dieta keto ați consuma în general 30 de grame. Treizeci de grame de carbohidrați sunt la fel ca 2 felii de pâine sau 2 bucăți mici de fructe sau bara de granola medie.

Metabolismul carbohidraților

Deci, ce înseamnă asta pentru corpul tău? Voi deveni un pic tocilar aici, dar voi încerca să explic acest lucru în cel mai simplu mod posibil.

Așadar, într-o dietă obișnuită, carbohidrații noștri sunt folosiți ca sursă primară, cea mai eficientă de energie a corpului nostru. Deci vorbim despre energie pentru creierul nostru, celulele roșii din sânge, celulele noastre scheletice ... toate acestea au nevoie de energie pentru a continua să funcționeze. Cum se întâmplă acest lucru, carbohidrații sunt descompuși în organism în glucoză. Mai întâi stocăm glucoza în mușchi și ficat ca pe ceva numit glicogen.

Glicogenul stă doar pe termen scurt în caz că avem nevoie de el. Dacă corpul nostru are nevoie de el, îl scoatem din glicogen, îl transformăm din nou în glucoză și apoi este gata de utilizare. De exemplu, să presupunem că mergem prea mult fără să mâncăm sau poate că ne antrenăm, corpul nostru va lua glicogenul respectiv și îl va transforma în glucoză pentru a-l folosi.

Folosirea grăsimii pentru energie

Deci, să presupunem că am consumat niște carbohidrați, că avem toată această glucoză și că am reumplut TOATE depozitele noastre de glicogen. Ce se întâmplă cu restul glucozei? Ei bine, este transformat în acizi grași și stocat ca grăsime în corpul nostru. Și spre deosebire de depozitele noastre de glicogen care se umple, nu există limitări reale în ceea ce privește cantitatea de grăsime pe care o putem stoca. Deci, este bine - pentru că avem nevoie de grăsimi și avem acele depozite de grăsimi disponibile în cazul în care ne aflăm într-o situație în care nu mâncăm sau nu putem mânca. Corpul nostru poate folosi apoi grăsimea pentru energie.

Dar vă rugăm să rețineți că grăsimea în sine este importantă. Oferă izolație pentru corpul nostru, ne ajută să folosim anumite vitamine și, de asemenea, ne ajută să funcționăm corect hormonii.

Cetoza

În dieta ketogenică, corpul tău nu are carbohidrații pe care să-i folosești ca cea mai eficientă sursă de energie, așa că organismul începe apoi să transforme grăsimile în energie. Aceasta se numește cetoză. Corpul tău ia acizi grași și îi transformă în cetone care sunt folosite pentru energie.

Efectele secundare ale dietei ketogene

  • Constipație - de la scăderea fibrei din dieta ta din fructe și amidon
  • Respirație urâtă - cauzată de cetone
  • Crampe - datorită pierderii de sodiu din schimbările de lichide, precum și scăderii aportului de potasiu
  • „Gripa Keto” - senzația de rău pentru o perioadă de timp pe măsură ce corpul tău se adaptează la cetoză
  • Aproape probabil veți avea nevoie de o multivitamină pentru a compensa eliminarea fructelor din dieta dumneavoastră

Cetoza este rea pentru tine?

Am stabilit deja că procesul de cetoză este considerat a fi „metoda de rezervă” în ceea ce privește sursele de energie pentru corpul nostru. Procesele noastre metabolice sunt concepute pentru a utiliza mai eficient carbohidrații ca energie mai întâi și pentru a se transforma în cetoză dacă nu avem carbohidrați.

Este de fapt dăunător? Am căutat studii și, sincer, nu văd nimic care să arate că cetoza este de fapt * rea * pentru tine sau are efecte negative pe termen lung asupra corpului tău. Chiar dacă este o metodă de rezervă, se pare că este de fapt doar un alt proces metabolic.

Dieta și sănătatea ketogenică

Acestea fiind spuse, este foarte important să rețineți că nu există cu adevărat dovezi concludente cu privire la efectele pe termen lung ale dietei ceto asupra sănătății. Evident, ceea ce ne interesează cu adevărat este aspectul sănătății inimii a lucrurilor. Și, deși știm acum că grăsimile nu ne sunt dăunătoare în felul în care ne gândeam odată, nu sunt cu adevărat sigur ce să ne gândim la utilizarea grăsimilor pentru a înlocui lucruri precum fructele și cerealele integrale, care s-au dovedit a avea multe beneficii pozitive pentru sănătate. Mai ales având în vedere că dietele pe bază de plante s-au dovedit a avea atât de multe beneficii pentru sănătate, în ciuda faptului că includ carbohidrați. Se pare că nu se va termina bine pentru dieta ceto peste 10 ani, știi?

Dieta keto pare că ar fi foarte greu de urmat și poate fi tipul de lucru cu care ai putea să rămâi câteva luni și apoi să nu poți rămâne. De asemenea, cred că este FOARTE, FOARTE important să rețineți că există o corelație între creșterea/pierderea în greutate yo-yo și riscul de mortalitate. Deci, cred că aceasta este o parte foarte importantă a conversației.

Studii de înțelegere

Înainte de a începe să vorbesc despre unele studii specifice, cred că este important pentru dvs., ca consumator, să înțelegeți cu adevărat ce trebuie să căutați atunci când vă uitați la studii. Nutriția este cu adevărat dificil de studiat! Este dificil să controlați variabilele atunci când aveți de-a face cu oameni și este, de asemenea, dificil să stabiliți relația cauză-efect. Am observat uneori că voi vedea un titlu al știrilor, care va ajunge la concluzia unui studiu, apoi voi citi studiul în sine și simt că studiul este atât de prost conceput

Când citesc un studiu științific, mă uit la câteva lucruri:

Exemple de studii de dietă ketogenică

Am tras câteva articole care promovează dieta ketogenică doar pentru a vă oferi puțin de gândit pentru data viitoare când veți afla despre asta în știri. Te voi cam plimba prin ceea ce văd ca dietetician.

Studiul nr. 1

Studiul nr. 2

De asemenea, am vrut să menționez un studiu recent pe care l-am văzut apărând de mai multe ori online și, de fapt, am citit totul după ce asociația mea dietetică locală a postat-o ​​pe pagina lor de Facebook. Se numește „Eficacitatea și siguranța unui nou model de îngrijire pentru gestionarea diabetului de tip 2 la 1 an”. Au urmat 349 de participanți în timp ce treceau printr-un program de educație pentru diabet, care consta în plasarea pe o dietă ketogenică, educație nutrițională extinsă, îngrijire personalizată și urmărire de la un antrenor de sănătate. La sfârșitul anului, 83% dintre participanți au rămas în studiu și au văzut atât pierderea în greutate, cât și îmbunătățirea zahărului din sânge.

Motivul principal pentru care am tras acest studiu este că a fost folosit ca sursă principală pentru un articol de știri despre beneficiile dietei ketogenice în tratarea diabetului de tip 2 și da, acești participanți au urmat o dietă ketogenică. Cu toate acestea, ar trebui să rețineți că secțiunea de intervenție a studiului se concentrează, de fapt, pe parcursul „intervenției de îngrijire continuă” a acestei companii, unde primesc educație nutrițională extinsă, planuri personalizate, precum și urmărire constantă cu propriul antrenor de sănătate. Grupul de control a fost pacienții care treceau prin educația pentru diabet „Îngrijire obișnuită” așa cum ar face în mod normal. Nu sunt sigur dacă ați văzut starea sistemului nostru de îngrijire medicală chiar acum, dar vă rugăm să rețineți că, de obicei, îngrijirea NU oferă multă îngrijire continuă. Așadar, aș spune că asocierea rezultatelor acestui studiu cu dieta ketogenică mai mult decât modelul educațional este cu adevărat înșelătoare.

Un alt lucru legat de acest studiu este că participanții au fost auto-selectați și studiul a fost non-randomizat, ceea ce înseamnă că li s-a oferit studiul știind că vor ajunge să treacă prin program și au decis să participe. Acești participanți au fost probabil foarte motivați, motiv pentru care auto-selecția este considerată a fi o prejudecată de studiu.

În cele din urmă, studiul a fost finanțat de compania care conduce acest program. Doar câteva cercetări rapide arată că costă 370 USD pe lună. Deci, cred că trebuie să ne gândim dacă aceasta este sau nu o opțiune realistă pentru o persoană obișnuită.

Sper că oferirea acestor două exemple de studii ți-a arătat câteva lucruri pe care trebuie să le cauți data viitoare când vei vedea ceva în știri.

Gândurile mele generale despre dieta ketogenică

Deci, care sunt gândurile mele generale despre dieta ketogenică?

Trebuie să abordez această dietă folosind experiența mea și, de asemenea, bunul simț ca dietetician. Când ofer terapie nutrițională medicală, caut comportamente care promovează sănătatea - mănânci fructe și legume, consumi cereale integrale, cum este hidratarea ta? depășești recomandările privind alcoolul ... cum e stresul tău? dormi suficient? îți miști corpul? Toate acestea sunt lucruri care afectează sănătatea. Dacă aveți de-a face cu zahăr din sânge sau colesterol crescut și nu îl loviți din parc în aceste zone, atunci este răspunsul magic pentru a elimina carbohidrații? Nu cred. Chiar nu cred că asta te va face mai sănătos pe termen lung. De asemenea, cred că faptul că nu abordează somnul sau stresul, două zone care s-au dovedit a crește zaharurile din sânge și afectează starea generală de sănătate, este imens.

Sper că ți-a plăcut acest episod. Mi-ar plăcea să aud ce părere aveți despre dieta ketogenică.