La o săptămână după ridicarea unui chist ovarian de 180 de kilograme din abdomenul unei femei din Virginia de Vest, medicii de la spitalul Johns Hopkins au declarat ieri că are șanse mari de recuperare și speră că povestea ei va determina femeile să primească îngrijiri ginecologice de rutină.

îndepărtarea

„Ar putea avea în continuare complicații grave, dar, în general, ne așteptăm ca ea să fie pe deplin funcțională și să iasă din spital și să revină la o viață normală”, a spus dr. John L. Currie, chirurgul șef într-o operație de 9 1/2 ore, care a implicat 25 de persoane din sala de operație.

El a prezis că femeia ar putea părăsi spitalul în trei săptămâni dacă nu suferă complicații grave.

Vorbind la un briefing de știri, Dr. Currie a spus că nu știe prea multe despre istoricul pacientei în vârstă de 40 de ani - inclusiv de ce a așteptat atât de mult timp pentru a fi tratată - pentru că abia fugise să vorbească după operație. Dar, având în vedere dimensiunea sa, a spus el, era de conceput că chistul a crescut în interiorul ei de cinci ani.

"Încă ne strângem împreună istoria care i-a permis să crească atât de mare", a spus el. Dar, a spus el, dimensiunile chistului sugerează că femeia nu a primit examinări ginecologice de rutină - recomandate femeilor sănătoase - anual. "Cu siguranță, un examen de rutină ar fi trebuit să poată detecta acest lucru", a spus el, explicând că un examen pelvian ar arăta un chist de un centimetru lățime.

Acest chist avea un diametru de 3 picioare, ocupa șapte optimi din abdomen și i-a îndepărtat multe dintre organele sale interne pe măsură ce a crescut la proporțiile sale imense. Chirurgia i-a redus greutatea de la 708 lire sterline la 400 de lire sterline. Greutatea pierdută reprezintă chistul și straturile de țesut întins, pe moarte și infectat, pe care chirurgii le-au îndepărtat de peretele abdominal. Primele rezultate de laborator sugerează că chistul a fost benign, deși analiza ulterioară va determina dacă creșterea a fost într-adevăr lipsită de cancer.

În ciuda dimensiunii acestui chist, altele au fost mai mari. Cel mai mare chist ovarian înregistrat, eliminat de un chirurg din Texas în 1905, cântărea 328 de lire sterline. Din 1947, au existat alte două care cântăreau peste 180 de lire sterline - un chist de 184 de lire sterline în 1954 și un chist de 198 de lire sterline în 1963, potrivit unei purtătoare de cuvânt a lui Johns Hopkins.

Pacientul, care este căsătorit, a solicitat anonimatul. Pentru a-și proteja intimitatea, Dr. Currie a spus că este reticent să dezvăluie multe detalii personale, inclusiv unde locuiește. Dar el a dat această relatare a operațiunii și a evenimentelor care au dus la ea:

Pe 1 mai, ea a început să aibă dificultăți de respirație. Chistul apăsase plămânii ei de ceva timp, limitându-le capacitatea de expansiune. Dar în acea zi, „complicațiile unei răceli au fost suficiente pentru a o pune peste margine” și a chemat o ambulanță.

La un spital local, un chirurg general a recunoscut că are un chist imens, dar a considerat că spitalului îi lipsesc resursele pentru a-l îndepărta. În acea noapte, paramedicii au transportat-o ​​cu elicopterul la Hopkins.

Când a sosit, devenise albastră - un semn că plămânii ei erau prinși sub greutatea chistului și nu-i puteau livra suficient oxigen în corp. Dacă îngrijirea medicală ar fi întârziat mult mai mult, ar fi putut să moară de asfixiere.

A doua zi, a fost rotită într-o sală de operații, unde a ocupat două paturi. Se întinse pe o parte pe un pat; abdomenul ei umflat l-a umplut pe celălalt.

În primul rând, chirurgii au tăiat mai multe straturi de țesut și au rupt chistul din vasele de sânge care l-au conectat la câteva organe. Apoi, au ridicat chistul de pe abdomenul ei pe o praștie care atârna de o cântar de pat - tipul conceput pentru a ridica și a cântări pacienții cu dizabilități.

Pe lângă comprimarea plămânilor, chistul în creștere i-a forțat intestinele într-o nouă configurație mai departe în abdomen. „Cum a funcționat deloc este un miracol al naturii”, a spus dr. Spuse Currie.

După operație, femeia a rămas pe un aparat respirator timp de patru zile. Acum, respiră singură, dar inspiră oxigenul din spital.

„Toate organele ei vitale funcționează bine”, a spus Dr. Spuse Currie. "Inima și rinichii ei funcționează perfect. Creierul ei, este foarte alert." Cu toate acestea, intestinele ei nu funcționează încă.

Dr. Currie a spus că se confruntă cu mai multe obstacole. Se pot forma cheaguri de sânge în plămâni, iar intestinele se pot răsuci în timp ce se extind pentru a-i umple cavitatea abdominală mărită - o problemă care ar putea fi corectată chirurgical.

El și-a descris pacientul ca fiind o persoană inteligentă și articulată, care a consimțit la eliberarea informațiilor, astfel încât alte femei să poată înțelege importanța examinării pelvine în mod regulat.

Dr. Currie a spus că majoritatea ginecologilor recomandă femeilor să facă examene ginecologice anuale pentru a se asigura că chisturile, malignitățile și alte probleme sunt detectate devreme.

În timp ce doar un procent mic de chisturi mici sunt maligne, a spus el, un sfert din chisturile masive sunt canceroase. Medicii elimină în mod obișnuit chisturile care au crescut la mai mult de 4 inci în diametru, a spus el.