Ce este un diplomat?
Termenul „Diplomat ACVS” se referă la un medic veterinar care a fost certificat de bord în chirurgia veterinară.

colegiul

Mărimea textului

Dimensiune curentă: 100%

Sinus perianal, anusită, abces anorectal, fistulă pararectală, furunculoză

Termenul „Diplomat ACVS” se referă la un medic veterinar care a fost certificat de bord în chirurgia veterinară. Numai medicii veterinari care au îndeplinit cu succes cerințele de certificare ale ACVS sunt Diplomați ai Colegiului American de Chirurgi Veterinari și au câștigat dreptul de a fi numiți specialiști în chirurgia veterinară.

Chirurgul veterinar certificat de consiliul dvs. ACVS a finalizat un program de rezidențiat de trei ani, a îndeplinit cerințele specifice de instruire și de sarcini, a efectuat cercetări și a publicat cercetări. Acest proces a fost supravegheat de diplomații ACVS, asigurând coerența în formare și respectarea standardelor înalte. După finalizarea programului de rezidențiat, individul a trecut un examen riguros. Abia atunci medicul veterinar a câștigat titlul de diplomat ACVS.

Fistulele perianale sunt formațiuni de tip tunel în piele și țesuturi mai profunde care înconjoară zona anală a câinilor. leziunile variază în ceea ce privește severitatea, dar la început apar ca niște mici găuri care scurg în piele. Aceste găuri pot deveni largi și adânci și înconjoară întreaga circumferință a anusului. Deși această afecțiune poate apărea la orice câine, păstorii germani sunt cel mai frecvent afectați. Se crede că poziția cozii lor, care este adesea purtată jos între oasele șoldului, acoperind anusul, este un factor predispozant. Fistulele perianale poate provoca dureri severe și disconfort și, dacă nu este controlat, poate fi responsabil pentru o reducere dramatică a calității vieții. Câinii afectați pot avea diaree cronică concomitentă din cauza bolii inflamatorii intestinale; de fapt, cele două condiții pot fi legate. Această boală prezintă multe asemănări cu boala Crohn la om.

Animalul dvs. de companie poate prezenta semne de:

  • defecții dureroase
  • strecurându-se pentru a defeca
  • constipație
  • diaree
  • mucus sau sânge în scaune
  • linsul excesiv și mușcătura anusului

Durerile cronice din zona afectată pot face ca animalul tău de companie să fie neliniștit și să plângă de fiecare dată când sunt pe cale să își facă nevoile. Unii câini afectați se vor lupta sau vor încerca să muște când li se ridică coada.

O examinare fizică completă trebuie să includă examinarea rectală digitală, deoarece infecția sau obstrucția sacilor anali poate provoca, de asemenea, fistule perianale (Figurile 1 și 2). Este posibil ca animalul dvs. să fie sedat dacă este dureros. Probele de celule sau țesuturi din sacii anali sau fistula pot fi colectate pentru examinare microscopică (citologie de aspirație sau histopatologie) sau pentru cultură și sensibilitate bacteriană.

De vreme ce starea reapare la 80% dintre câini (în funcție de tratament), tratamentele medicale și chirurgicale sunt de obicei combinate pentru a îmbunătăți rezultatele pe termen lung. Tratamentul medical este, în multe cazuri, efectuat de un dermatolog veterinar sau internist certificat de consiliu.

Strategiile pentru tratamentul medical includ:

  • o schimbare a dietei într-o nouă dietă proteică
  • antibiotice precum metronidazolul
  • medicamente antiinflamatoare/imunosupresoare orale, cum ar fi prednison, ciclosporină și azatioprină
  • medicamente imunosupresoare topice, cum ar fi Tacrolimus

Tratamentul chirurgical se efectuează de obicei în următoarele situații:

  • când leziunile sunt mici,
  • pentru a îndepărta sacii anali afectați,
  • dacă fistulele nu se vindecă complet după tratament medical sau
  • pentru a face câinii mai confortabili în cazuri severe sau recurente.

Tratamentul chirurgical poate fi utilizat pentru îndepărtarea țesutului necrotic (mort) asociate cu tractele fistuloase și ajută la promovarea vindecării. Criochirurgia și laserul sunt utilizate în mod obișnuit. În timpul criochirurgiei țesuturile bolnave sunt înghețate cu o sondă specială (figurile 3 și 4). Aceste țesuturi mor și, în cele din urmă, se lasă, permițând vindecarea să apară. Congelarea țesuturilor vă poate face câinele să simtă mai puțină durere imediat după operație. Lasere pot fi folosite pentru a ucide căptușeala fistulelor; la fel ca înghețarea, țesuturile deteriorate mor și zona se vindecă treptat.

O altă tehnică chirurgicală utilizată în cazuri selectate este amputarea cozii. Îndepărtarea cozii poate permite o mai bună aerare și curățare a zonei, ceea ce va facilita vindecarea fistulelor existente și, de asemenea, va contribui la reducerea ratei de recurență.

Câinii care au o criochirurgie sau o intervenție chirurgicală cu laser vor avea răni deschise deschise timp de câteva săptămâni, care vor necesita curățare ușoară zilnică pentru a îndepărta țesutul mort, bacteriile și materialul fecal din zonă. Laxative (balsam de scaun), cum ar fi lactuloza, pot fi adăugate la tratament, în special la câinii cu dureri severe în timpul defecației. Unele dintre aceste animale de companie vor trebui să poarte în permanență un guler electronic pentru a preveni automutilarea.

din pacate, fistulele perianale pot necesita management medical pe tot parcursul vieții cu diete speciale și medicamente care suprimă sistemul imunitar. Aceste medicamente pot avea efecte secundare grave și nu trebuie combinate niciodată cu alte medicamente (inclusiv cele pentru artrită), cu excepția cazului în care sunt aprobate de către medicul veterinar primar. Prognosticul pentru vindecarea inițială a leziunilor timpurii este bun; cu toate acestea, recurența este comună, în special la câinii cu boli moderate până la severe. Afectarea cronică a regiunii perineale de către fistulele perianale sau după mai multe intervenții chirurgicale poate afecta alimentarea nervoasă a zonei, ducând la incontinență fecală (atunci când animalele nu sunt capabile să controleze când/unde să defeceze).

Nu se cunosc măsuri preventive eficiente. Dietele de înaltă calitate pot reduce șansele apariției bolilor intestinale inflamatorii și alergice, care sunt adesea asociate cu fistulele perianale. Deoarece ciobanii germani sunt expuși unui risc crescut de boală, ereditatea poate juca un rol în dezvoltarea lor; prin urmare, câinii cu fistule perianale nu trebuie crescuți.