Ce este un diplomat?
Termenul „Diplomat ACVS” se referă la un medic veterinar care a fost certificat de bord în chirurgia veterinară.

splenic

Mărimea textului

Dimensiune curentă: 100%

Termenul „Diplomat ACVS” se referă la un medic veterinar care a fost certificat de bord în chirurgia veterinară. Numai medicii veterinari care au îndeplinit cu succes cerințele de certificare ale ACVS sunt Diplomați ai Colegiului American de Chirurgi Veterinari și au câștigat dreptul de a fi numiți specialiști în chirurgia veterinară.

Chirurgul veterinar certificat de consiliul dvs. ACVS a finalizat un program de rezidențiat de trei ani, a îndeplinit cerințele specifice de instruire și de sarcini, a efectuat cercetări și a publicat cercetări. Acest proces a fost supravegheat de diplomații ACVS, asigurând coerența în formare și respectarea standardelor înalte. După finalizarea programului de rezidențiat, individul a trecut un examen riguros. Abia atunci medicul veterinar a câștigat titlul de diplomat ACVS.

Hematomul splenic și hiperplazia nodulară sunt cele mai frecvente leziuni necanceroase găsite în splină și reprezintă 20-41% din toate leziunile splenice. Sunt noduli benigne/mase de sânge coagulat. Îndepărtarea chirurgicală este curativă.

Hemangiosarcomul este o tumoare malignă frecventă a splinei observată de obicei la câinii mai în vârstă (8-10 ani). Orice câine de rasă mare pare să aibă un risc crescut, în special Ciobani germani, Golden Retriever, Labrador și Pudel.

Semnele asociate cu masele splenice pot fi subtile și includ slăbiciune sau poate fi mai evident de ex. colaps și moarte subită dacă masa se rupe și sângerează intern. Membranele mucoase, cum ar fi gingiile, pot fi palide, iar ritmul cardiac și respirator poate fi crescut. Alte semne pot include

  • distensie abdominală
  • pierdere în greutate
  • inapetență
  • leșin sau slăbiciune

Medicul veterinar de îngrijire primară poate efectua mai multe teste pentru a obține un diagnostic prezumtiv și pentru a se pregăti pentru intervenție chirurgicală. Acestea pot include analize de sânge, analiza urinei, un profil de coagulare, examinarea lichidului obținut din abdomen și radiografii toracice și abdominale (Figura 1). Ecografia abdominală este o altă metodă utilă pentru identificarea și caracterizarea maselor din abdomen, precum și pentru căutarea lichidului liber sau a sângelui. Ecocardiografia (ultrasunetele inimii) poate fi recomandată deoarece unii câini pot prezenta o tumoare răspândită în inimă.

Chirurgia este metoda principală de tratament pentru câinii cu mase splenice. Aceasta implică îndepărtarea splinei (splenectomie). Îndepărtarea splinei este preferată unei biopsii, deoarece servește atât ca procedură de diagnostic, cât și terapeutică (Figura 2). Pacienții sunt stabilizați înainte de operație. Acest lucru poate necesita terapie cu fluide sau o transfuzie de sânge și monitorizare intensivă.

Diagnosticul final se bazează pe examinarea microscopică a masei după îndepărtarea chirurgicală. Hematoamele și hemangioamele splenice, precum și alte boli benigne pot avea o prezentare clinică similară și trebuie diferențiate de hemangiosarcom. Până la 2/3 din câinii cu mase splenice au o tumoare malignă (2/3 dintre aceștia sunt hemangiosarcom). Este mai probabil ca câinii cu o masă splenică ruptă care necesită o transfuzie de sânge să fie diagnosticați cu hemangiosarcom. Restul pacienților au mase benigne care sunt tratate eficient cu splenectomie.

Activitatea câinelui dvs. ar trebui să fie limitată la plimbări scurte cu lesă numai în primele două săptămâni de vindecare. Este posibil ca câinele dvs. să fie nevoit să poarte un guler E sau un tricou pentru a preveni auto-trauma la locul chirurgical.

Masele splenice benigne sunt vindecate în mod eficient prin intervenție chirurgicală. Din păcate, perioadele de supraviețuire numai cu intervenții chirurgicale pentru câinii cu hemangiosarcom pot fi de 2-3 luni sau mai puțin. Supraviețuirea la un an este mai mică de 10%. În cele din urmă, câinii mor de boală metastatică. Chimioterapia poate crește timpul de supraviețuire până la 6-8 luni.

Complicațiile care pot fi asociate cu intervenția chirurgicală includ hemoragia (sângerări în curs), aritmiile cardiace (ritm cardiac neregulat) și pancreatita (adesea manifestată prin vărsături). Se recomandă un ECG pentru a căuta aritmii după intervenție chirurgicală. Deși acest lucru poate necesita tratament, majoritatea aritmiilor se remit în 24-48 de ore.

Fotografii oferite prin amabilitatea Elizabeth Hardie, DVM, dr., Diplomată ACVS.