Mersul în pantofi cu tocuri mai mari de aproximativ 1,5 inci determină anomalii ale mersului care sunt amplificate de greutatea corporală suplimentară, potrivit unor cercetări recente care au descoperit că mersul cu toc înalt creează modificări semnificative ale încărcării genunchiului similare cu cele observate în osteoartrita genunchiului (OA).
Utilizând un pantof care se transformă printr-un călcâi retractabil de la o înălțime de 3,8 cm (1,49 inci) la 8,3 cm (3,26 inci) și un pantof atletic standard de jumătate de inci, cercetătorii de la Universitatea Stanford din California au cerut 14 femei sănătoase cu greutate normală pentru a finaliza încercări de mers pe 10 m pe pantofi de fiecare înălțime și în mai multe condiții. Aceste condiții includ mersul la viteza preferată cu și fără o vestă cu greutate egală cu 20% din greutatea corporală și mersul mai lent decât preferat și mai rapid decât preferat fără vestă.
Anchetatorii au calculat măsurile unghiului de flexie a genunchiului și a extensiei genunchiului și a momentelor de aducție, normalizând momentele articulațiilor externe la procente de greutate corporală și înălțimea pantofului. Studiile ponderate au fost normalizate la procente de greutate corporală plus greutatea vestei și înălțimea pantofilor.
Viteza de mers a scăzut semnificativ odată cu înălțimea călcâiului, dar nu a fost afectată de greutate. La viteza de mers preferată, unghiul de flexie a genunchiului la lovirea călcâiului și la mijloc a crescut odată cu creșterea înălțimii și greutății călcâiului. Momentul maxim de extensie a genunchiului în timpul răspunsului la încărcare a scăzut odată cu greutatea adăugată; momentul maxim de extensie a genunchiului în timpul poziției terminale a scăzut odată cu înălțimea călcâiului; iar momentele maxime de aducție au crescut odată cu înălțimea călcâiului.
Anchetatorii au găsit, de asemenea, un efect de prag cu înălțimea călcâiului, observând o creștere semnificativă a momentului maxim de flexie a genunchiului pentru călcâiul mai înalt comparativ cu pantoful de control și nici o schimbare semnificativă cu călcâiul inferior în comparație cu controlul.
„Pantofii cu toc înalt provoacă o multitudine de probleme la picioare. Ceea ce este mai puțin apreciat este că mersul pe tocuri înalte schimbă și forțele din spate, șolduri, genunchi și glezne ”, a declarat autorul principal al studiului, Constance R. Chu, MD, profesor și vicepreședinte de cercetare la Departamentul de Chirurgie Ortopedică din Stanford. „Am măsurat forțele compensatorii de-a lungul genunchiului și am constatat creșteri similare cu ceea ce au persoanele cu cele mai frecvente forme de osteoartrita genunchiului. Forțele anormale au fost eliminate prin purtarea [pantofului de control] și aproape eliminate prin purtarea unui toc de „pisoi” de 1,5 inci. ”
Chu și colegii ei nu au controlat tipul piciorului, dar ea a menționat că deformările piciorului pot mări forțe anormale, nu numai peste picior, ci și prin genunchi și alte articulații în timpul mersului.
„Momentul mai mare de aducție a genunchiului cu creșterea înălțimii călcâiului este foarte interesant, deoarece creșterea acestei valori a fost legată de progresia OA a genunchiului pe partea medială”, a declarat Neil Cronin, dr., Cercetător principal la Centrul de Cercetare Neuromusculară al Universității de Jyväskylä în Finlanda. „Dar nu știm încă cât de mult afectează sănătatea cartilajului utilizarea repetată a tocurilor înalte. Determinarea a ceea ce se întâmplă de fapt cu structura țesuturilor din jurul articulației genunchiului ne-ar duce cu un pas mai aproape de a putea lega într-adevăr utilizarea călcâiului înalt cu riscul crescut de OA. ”
Atât Chu, cât și Cronin au declarat că descoperirile subliniază că greutatea corporală suplimentară este asociată cu modificări ale mecanicii articulațiilor genunchiului, care sunt similare cu cele observate în genunchi OA.
„Femeile supraponderale care poartă tocuri în mod regulat ar putea crește riscul de a dezvolta OA mai mult decât persoanele care nu sunt supraponderale”, a spus Cronin.
Chu și colegii ei au remarcat în lucrarea publicată în Journal of Orthopedic Research în martie că datele lor susțin existența unei praguri de înălțime a călcâiului la care sunt amplificate tiparele de încărcare aberante.
"Există acum un număr tot mai mare de dovezi care să susțină această afirmație", a spus Cronin. „Poate că purta pur și simplu tocuri inferioare - aproximativ patru centimetri, de exemplu - o femeie își poate reduce semnificativ riscul de apariție a diferitelor efecte secundare negative. Aceasta ar putea include OA, dar și alte simptome, cum ar fi durerile de picioare și spate, probleme de echilibru și deformări ale piciorului și degetelor. ”
Grupul de la Stanford a documentat variabilitatea în cadrul grupului între modelele de mișcare ale participanților, constatând un moment de flexie maximă a flexiei genunchiului crescut cu călcâiul mai înalt după corectarea vitezei.
„Am observat un mers preferat mai lent, atunci când subiecții mergeau cu tocuri, ceea ce reduce unele tipare aberante de încărcare”, a spus Chu.
Această variabilitate sugerează că diferite femei se adaptează la încălțăminte în moduri diferite, a spus Cronin, observând acest studiu, iar altele au avut eșantioane mici.
„Avem cu adevărat nevoie de studii mai mari pentru a explica această [variabilitate]”, a spus el.
Sursă:
Titchenal MR, Asay JL, Favre J și colab. Efectele uzurii tocului ridicat și a greutății crescute pe genunchi în timpul mersului. J Orthop Res 2015; 33 (3): 405-411.
- Poți să slăbești mâncând calorii mai mici, dar femeie cu conținut ridicat de sodiu - Cuibul
- Steroidul Dianabol îl revizuiește Efecte secundare legale, beneficii
- Efecte secundare, interacțiuni și siguranță ale blocantului de carbohidrați
- Un indice de masă corporală ridicat poate fi sănătos - Greutatea suplimentară poate proteja din nou
- Endocannabinoizi, un sistem care funcționează dincolo de creier The Scientist Magazine®