Ați adăugat cu succes la alertele dvs. Veți primi un e-mail la publicarea de conținut nou.

menopauză timpurie

Ați adăugat cu succes la alertele dvs. Veți primi un e-mail la publicarea de conținut nou.

Nu am putut procesa solicitarea dvs. Vă rugăm să încercați din nou mai târziu. Dacă continuați să aveți această problemă, vă rugăm să contactați [email protected].

Riscul apariției menopauzei naturale timpurii pare să fie asociat cu IMC, cu un risc crescut în rândul femeilor subponderale și cu un risc mai scăzut pentru femeile cu supraponderalitate comparativ cu femeile cu greutate normală, conform rezultatelor publicate în Reproducerea umană.

„Până la 10% dintre femei se confruntă cu menopauză timpurie și este asociat cu un risc mai mare de boli cardiovasculare și alte afecțiuni de sănătate, cum ar fi declinul cognitiv, osteoporoza și moartea prematură, astfel încât aceste descoperiri au implicații importante pentru femei și medicii lor”. Kathleen Szegda, Dr., MPH, într-un comunicat de presă al Departamentului de biostatistică și epidemiologie de la Școala de Sănătate Publică și Științe ale Sănătății de la Universitatea Massachusetts din Amherst. Femeile subponderale ar putea dori să ia în considerare discutarea implicațiilor potențiale ale acestor descoperiri cu medicii lor.

Szegda și colegii săi au evaluat datele din Nurses ’Health Study II asupra 78.759 femei premenopauzale (vârsta medie la momentul inițial, 34,8 ani), urmate în perioada 1989-2011 pentru incidența menopauzei naturale timpurii. Cercetătorii au încercat să evalueze asocierile dintre adipozitatea generală, distribuția greutății și schimbarea greutății cu menopauză naturală timpurie. Menopauza timpurie a fost definită ca menopauză naturală care apare înainte de vârsta de 45 de ani.

Participanții au fost împărțiți în șapte grupe pe baza IMC: mai puțin de 18,5 kg/m 2 (n = 2.650), 18,5 kg/m 2 până la 22,49 kg/m 2 (n = 35.539), 22,5 kg/m 2 până la 24,99 kg/m 2 (n = 17.581), 25 kg/m 2 până la 27,49 kg/m 2 (n = 9.745), 27,5 kg/m 2 până la 29,99 kg/m 2 (n = 4.413), 30 kg/m 2 până la 34,99 kg/m 2 (n = 5.145) sau cel puțin 35 kg/m 2 (n = 3.237).

Per total, 2.804 de participanți au experimentat menopauză timpurie.

Participanții cu IMC mai mic de 18,5 kg/m2 au avut un risc cu 30% mai mare pentru menopauză timpurie, în timp ce riscul a fost mai mic la participanții cu IMC de 25 kg/m2 la 27,4 kg/m2 (OR = 0,79; IC 95%, 0,69- 0,96) și IMC 27,5 kg/m 2 până la 29,9 kg/m 2 (OR = 0,7; IC 95%, 0,58-0,84) comparativ cu participanții cu IMC slab-normal. Participanții cu IMC 30 kg/m 2 până la 34,9 kg/m 2 au avut, de asemenea, un risc mai mic în comparație cu participanții cu greutate normală slabă (OR = 0,83; IC 95%, 0,71-0,98).

Riscul apariției menopauzei naturale timpurii a fost cu 50% mai mare în rândul participanților cu IMC mai mic de 17,5 kg/m2 la vârsta de 18 ani, comparativ cu participanții cu greutate normală slabă (OR = 1,54; IC 95%, 1,24-1,9). Riscul menopauzei timpurii a fost marginal mai mare la participanții care au pierdut cel puțin 20 lb de la vârsta de 18 la 35 de ani, comparativ cu participanții care au câștigat 5,1 lb la 15 lb (OR = 1,38; IC 95%, 0,97-1,96).

Dintre un subgrup de participanți care au fost fumători, șansele menopauzei timpurii au fost semnificativ mai mari pentru participanții cu greutate subponderală (OR = 1,4; IC 95%, 1,03-1,9), în timp ce șansele au fost mai mici în rândul participanților cu supraponderalitate (IMC 25-27,4 kg/m 2, OR = 0,7; IC 95%, 0,57-0,86; IMC 27,5-30 kg/m 2, OR = 0,57; IC 95%, 0,43-0,8) comparativ cu participanții slabi la greutate normală.

„Cauzele menopauzei timpurii nu sunt clar înțelese”, a spus Szegda pentru Endocrine Today. Descoperirile noastre sugerează că a fi subponderal poate avea un impact asupra momentului menopauzei. . Sunt necesare mai multe cercetări pentru a reproduce concluziile și pentru a înțelege mai bine cât de scăzută adipozitatea poate afecta fiziologic momentul menopauzei. ” - de Amber Cox

Pentru mai multe informatii:

Kathleen Szegda , Dr., MPH, poate fi contactat la [email protected].

Dezvăluiri: Autorii nu raportează nicio divulgare financiară relevantă.

Perspectivă

Determinarea factorilor de risc care afectează vârsta menopauzei este importantă pentru fertilitate, îmbătrânire și implicațiile generale asupra riscului pentru sănătatea femeilor. Zece la sută dintre femei sunt diagnosticate cu menopauză timpurie (vârsta de 45 de ani sau mai mică).

Acest mare studiu prospectiv de cohortă relevă în mod izbitor șanse cu 30% mai mari de menopauză timpurie la femeile subponderale (IMC, 2), în timp ce femeile supraponderale (IMC, 25 kg/m 2 până la 29,9 kg/m 2) au avut cu 21% până la 30% mai mici cote.

Această asociere neliniară, în formă de J, între IMC și riscul de menopauză precoce este importantă din punct de vedere clinic din mai multe motive. Menopauza timpurie este asociată cu riscuri crescute de sănătate pentru BCV, osteoporoză, declin cognitiv și mortalitate mai timpurie. Menopauza timpurie afectează fertilitatea, care este esențială la femeile care continuă să întârzie fertilitatea.

Femeile cu IMC scăzut la vârsta adultă timpurie și mijlocie, în special cele care au raportat o greutate ridicată în ciclul greutății, au prezentat un risc mai mare pentru menopauză timpurie comparativ cu femeile slabe cu greutate normală. Deși cu siguranță nu am încuraja excesul de greutate pentru a evita menopauza timpurie, femeile ar trebui să fie sfătuite cu privire la riscurile ciclului de greutate și a greutății subponderale, precum și a excesului de greutate. Este important de reținut că IMC scăzut crește riscul de amenoree hipotalamică funcțională, ceea ce duce la anovulație, nivel scăzut de estrogen și infertilitate.

Pe de altă parte, blocarea hormonului foliculostimulant ridicat la șoareci a fost recent raportată că este asociată cu termogeneza crescută și adipozitatea redusă (Liu P, și colab. Nature. 2017; doi: 10.1038/nature22342). Acest lucru este important deoarece menopauza este asociată cu pierderea osoasă și creșterea adipoasă. Înțelegerea relației cu FSH, grăsimea brună activă și funcția ovariană ne poate ajuta să înțelegem mecanismele obezității și bolilor cronice.

Holly Thacker, MD, FACP

Director al Cleveland Clinic Center for Specialized Women’s Health
Profesor, Cleveland Clinic Lerner College of Medicine of Case Western Reserve University

Dezvăluire: Thacker nu raportează nicio prezentare financiară relevantă.