În ultima noastră postare din această serie de bloguri, examinarea acestor șapte inițiative relevă câteva lecții cheie învățate pentru impactul colectiv într-un context de obezitate infantilă sau nutriție și activitate fizică. Aceste lecții învățate pot fi utile pentru alte inițiative care doresc să adopte o abordare de impact colectiv pentru a aborda obezitatea copiilor sau alte probleme de sănătate publică.

lecții

Aplicați abordări de politici și sisteme alături de munca programatică pentru a crea schimbări susținute în timp

Câștigarea sprijinului pentru schimbarea politicilor poate necesita timp și poate necesita re-încadrarea problemei pentru a schimba percepția că obezitatea este doar o problemă la nivel individual. Cu toate acestea, atunci când schimbările de politică au succes, alegerile sănătoase devin alegerile ușoare, implicite și convenabile și facilitează comportamente mai sănătoase în cadrul comunității pe termen lung.

De exemplu, San Diego County Childhood Obesity Initiative încurajează grădinile comunitare ca o abordare ecologică bazată pe dovezi pentru a promova alimentația sănătoasă. Ca urmare, o comunitate diversă și cu resurse insuficiente a identificat un teren pe care doreau să construiască o grădină. Când inițiativa a încercat să lucreze cu orașul pentru a face acest lucru, a fost nevoie de peste un an și peste 40.000 de dolari pentru a obține permisele necesare. Ca răspuns, inițiativa a lucrat cu planificatorii urbani pentru a-și modifica reglementările de zonare pentru a permite mai bine locuitorilor comunității să construiască grădini în anumite zone fără toate permisele necesare anterior. Ca urmare a acestei schimbări de politici, eforturile viitoare de construire a grădinilor vor fi mult mai raționalizate.

Maren Stewart de la LiveWell Colorado vede, de asemenea, valoarea impactului colectiv pentru crearea unei schimbări instituționale durabile: „Abordarea impactului colectiv este esențială pentru viziunea noastră pentru durabilitate. Este nevoie de o abordare colectivă cu o serie de organizații care lucrează împreună pentru a țese comportamente sănătoase în țesătura școlii, la locul de muncă sau în cartier pe termen lung. ”

Urmăriți o varietate de surse de finanțare pentru a permite flexibilitate

O varietate de surse de finanțare sunt disponibile pentru abordarea obezității, inclusiv guvernul, fundația, corporația și filantropia privată. De exemplu, Inițiativa pentru obezitate în copilăria județului San Diego primește sprijin financiar de bază dintr-o serie de surse diferite: First 5 San Diego, o organizație care promovează sănătatea și bunăstarea copiilor mici în primii ani; California Endowment; Kaiser Permanente; și județul San Diego.

Diversitatea din portofoliul de finanțare al unui efort poate permite flexibilitatea de a modifica abordarea pe măsură ce timpul trece în funcție de ceea ce funcționează și nu funcționează. De exemplu, Comunitățile care Coaliția de îngrijire s-au bazat în principal pe fonduri de stat care nu au alocat bani pentru o perioadă de planificare. Recunoscând valoarea și necesitatea unei perioade de planificare, inițiativa a reușit să utilizeze fonduri dintr-o subvenție privată pentru a sprijini aceste activități. Prin procesul de planificare, ei au întărit propunerea de stat inițială și, astfel, au folosit mai eficient aceste fonduri.

Sa mergem! Maine explorează, de asemenea, oportunități de a-și genera propriile venituri prin diseminarea modelului și a învățăturilor sale în întregul stat și țară. Inițiativa lucrează cu unul dintre partenerii săi corporativi pentru a crea un plan de afaceri pentru a dezvolta această strategie care să completeze abordarea lor de impact colectiv existent.

Identificați oportunitățile de a ajunge la populațiile vulnerabile

În multe comunități, ratele obezității sunt mai ridicate în rândul populațiilor cu venituri mici, rasiale și etnice diverse și/sau a celor care trăiesc în comunitățile rurale. Pentru a evita disparitățile în creștere, multe intervenții privind obezitatea infantilă au decis să includă un accent explicit asupra acestor populații vulnerabile. De exemplu, David Etzwiler de la Inițiativa de prevenire a diabetului din Minnesota remarcă faptul că „Fiind bazate pe dovezi și punând întrebări corecte, literatura ne-a spus destul de repede cu ce populații să lucreze. Pentru noi, acele populații cheie sunt nativii americani, afro-americani și hispanici. ”

Mai mulți practicanți au remarcat că acesta este un domeniu în care partenerii comunitari pot adăuga o valoare specială, oferind sfaturi și oferind acces la populațiile cu risc și transmiterea de mesaje și programare acestor grupuri printr-un mecanism de încredere deja existent. De exemplu, în nord-estul Iowa, școlile au fost identificate ca un mecanism puternic pentru a ajunge la copiii cu venituri mici și la familiile acestora. Școlile pilot pentru programe legate de bunăstarea școlară și un model rural pentru trasee sigure către școală au fost, prin urmare, selectate pe baza statutului socioeconomic al comunității. De la început, inițiativa a menținut accentul pe copiii și familiile vulnerabile, în ipoteza că „dacă îmbunătățim condițiile pentru familiile respective, toți ceilalți ar beneficia”, potrivit unui factor implicat în efort.

Abordați diferitele realități ale partenerilor

O abordare eficientă a impactului colectiv pentru obezitatea infantilă va reuni sănătatea publică, guvernul, afacerile, școlile, organizațiile comunitare și altele cu potențial de influență. În timp ce toți partenerii sunt esențiali pentru succesul general al efortului, fiecare vine la masă cu un set diferit de realități, inclusiv timp pentru angajarea în muncă, finanțare pentru susținerea implicării lor, provocări politice, mijloace de desfășurare a activității și obiective finale . Sprijinirea adecvată a fiecăruia dintre acești parteneri poate necesita o abordare adaptată. De exemplu, mai mulți practicieni au menționat că inițiativele lor au compensat anumiți parteneri pentru implicarea lor, inclusiv oficiali din domeniul sănătății publice și organizații comunitare, deoarece limitările de finanțare ar fi altfel interzis participarea lor. În unele cazuri, inițiativele au oferit, de asemenea, finanțare inițială pentru noi poziții în cadrul organizațiilor partenere pentru a sprijini activitatea. În interviuri, practicienii au menționat, de asemenea, dorința puternică de a implica tinerii, dar provocări semnificative în a face acest lucru în mod eficient.

În timp ce prezintă unele provocări, aceste diferențe între parteneri se dovedesc a fi mai degrabă o forță decât o limitare. După cum a remarcat un practicant, există un „raport proces-acțiune” diferit în fiecare sector care îi determină pe parteneri să procedeze într-un ritm diferit. Agențiile de sănătate publică pot avea tendința de a proceda mai lent și mai prudent, asigurându-se că acțiunile sunt luate numai atunci când datele au fost consultate și nuanțele au fost luate în considerare pentru a identifica potențialele probleme în avans. Afacerile, pe de altă parte, pot fi mai orientate spre acțiune, cu dorința de a vedea schimbarea și rentabilitatea investiției mai rapid. Fiecare perspectivă adaugă valoare abordării generale și găsirea unui echilibru între cele două va consolida inițiativa generală.

Sperăm că aceste lecții învățate - despre schimbarea politicilor și sistemelor, despre finanțare, despre populațiile vulnerabile și despre realitățile partenerilor - se vor dovedi utile pentru alte inițiative care doresc să adopte o abordare de impact colectiv pentru a aborda nu doar obezitatea infantilă, ci și o serie de alte tipuri de sănătate publică. probleme. Vă încurajăm să împărtășiți experiențele și gândurile dvs. cu privire la aplicarea principiilor impactului colectiv în munca dvs. pentru combaterea obezității și a altor eforturi de sănătate publică în secțiunea de comentarii a acestei postări pe blog sau contactând [email protected].

Vanessa Lynskey este candidat la masterat în sănătate publică în programul de sănătate publică și studii profesionale la Școala de Medicină a Universității Tufts.