Cu toate acestea, pentru aproximativ 1.200 de femei dintr-un nou studiu, accesul la alimente și băuturi în timpul travaliului părea a fi sigur.
Nu numai că nu au existat complicații suplimentare la pacienții cu alimente și băuturi, dar cercetătorii au descoperit că femeile care puteau avea doar așchii de gheață aveau mai multe șanse să ajungă să aibă nevoie de o operație prin cezariană.
„Nu suntem exact siguri de motivul pentru care”, a spus autorul principal al studiului, Anne Shea-Lewis, directorul sănătății materno-copilului St. Spitalul Charles din Port Jefferson, N.Y.
"A fost mai ușor să aveți o cezariană pentru că aceste femei nu mâncaseră? Sau celălalt grup a fost mai pacient în travaliu pentru că au putut mânca? Nu există nicio modalitate de a demonstra ce a fost cu acest studiu", a spus Shea- Lewis.
Practica de restricționare a alimentelor și a apei în timpul travaliului datează din anii 1940, datorită riscului de vărsături și aspirație atunci când anestezia generală era necesară pentru o livrare chirurgicală. Totuși, din acel moment, progresele semnificative în anestezie au redus riscul aspirației.
Multe femei primesc acum anestezie epidurală în timpul travaliului. O epidurală este un anestezic introdus într-un spațiu lângă măduva spinării care amorțește durerea provocând o pierdere a senzației de la nivelul taliei în jos.
Dr. Genevieve Sicuranza, șef de obstetrică la spitalul NYU Winthrop din Mineola, New York, a declarat că dacă o femeie are deja o epidurală și are nevoie de o secțiune C, i se poate administra o doză mai puternică de anestezic prin cateterul epidural.
Studiul a inclus aproape 2.800 de femei care trec prin muncă la St. Spitalul Charles din 2008 până în 2012. Aproximativ 1.600 de femei au fost restricționate doar la așchii de gheață. Ceilalți au avut voie să aibă mâncare și băuturi după bunul plac.
Douăzeci la sută dintre femeile din grupul cărora li s-a permis să mănânce și să bea au fost diagnosticate cu o afecțiune medicală preexistentă care le-a complicat sarcina, comparativ cu doar 14 la sută din grupul numai cu așchii de gheață. Cu toate acestea, femeile din grupul cu gheață au avut mai multe complicații în timpul travaliului și al nașterii, inclusiv o rată mai mare de secțiuni C.
Datorită designului studiului, acesta nu poate dovedi o relație cauză-efect. Și Shea-Lewis a spus că studiul „nu este menit ca un sfat medical”. Ea a spus că femeile ar trebui să înceapă o conversație cu medicul lor dacă acest lucru este important pentru ei.
Sicuranza a spus că spitalul său și-a schimbat politica pentru a permite femeilor să aibă lichide limpezi în timpul travaliului.
"Acest lucru a făcut pacienții mai confortabili și satisfacția pacientului este îmbunătățită. În plus, un pacient bine hidratat se descurcă mai bine", a spus ea.
Dar spitalul nu permite hrana solidă în timpul travaliului. „Sfincterul esofagian (o supapă care menține mâncarea în stomac) este slab la femeile gravide și, dacă există o urgență, vrem să putem da anestezie generală în siguranță”, a explicat ea.
Această politică se potrivește cu îndrumările oferite de Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi (ACOG), care nu recomandă alimente solide în timpul travaliului.
Dr. Scott Sullivan, purtător de cuvânt al ACOG, a declarat că organizația oferă îndrumări cu privire la cele mai bune practici, dar nu dictează ce fac medicii sau spitalele.
El a spus că decizia dacă mâncarea și băutura vor fi sau nu sigure în timpul travaliului este adesea individualizată.
„Riscul de aspirație este într-adevăr scăzut și, pentru acest risc scăzut, femeile erau înfometate și deshidratate”, a spus Sullivan, director de medicină maternă și fetală la Universitatea de Medicină din Carolina de Sud.
"Când se află în stadiul de împingere, este nevoie de mult efort și energie. Dacă o femeie nu a mâncat, se va simți deshidratată și arsă de energie și nu va face la fel de bine. Deci, este un lucru foarte rezonabil să reconsiderăm un politica generală ", a explicat Sullivan.
Acestea fiind spuse, unele femei au un risc mai mare de aspirație sau de a avea nevoie de intervenții chirurgicale. Acestea includ femeile cu diabet zaharat, reflux acid sau antecedente de intervenții chirurgicale abdominale. Pentru aceste femei, el ar putea totuși să recomande doar așchii de gheață în timpul travaliului.
Studiul a fost publicat în numărul din martie al American Journal of Nursing.
Mai multe informatii
Citiți mai multe despre poziția oficială a ACOG cu privire la mâncare și băutură în timpul travaliului.
- European Moles Hate Eating Sand, New Study Finds Biology
- Consumul unei diete sănătoase este bun pentru mediu, spune studiul
- Mănâncă în străinătate Studiază în străinătate cu Universitatea din Alabama
- Consumul de ouă cu legume crude mărește beneficiile nutriționale, studiul spune că timpul
- Consumul de dovleac în timpul sarcinii - stil sigur sau nu în viață