Boala celiacă (CD), o enteropatie mediată de imunitate declanșată de aportul de gluten la pacienții predispuși genetic, este la nivel mondial cea mai răspândită enteropatie cunoscută [1]. La adulți, diagnosticul CD se bazează pe pozitivitatea anticorpilor IgA anti-endomiziali serici și/sau a anticorpilor IgA anti-țesut-transglutaminază, confirmați de leziuni histopatologice duodenale tipice, cum ar fi atrofia viloză, limfocitele intraepiteliale crescute și hiperplazia criptelor [1, 2 ]. Singurul tratament aprobat pentru CD este respectarea unei diete stricte fără gluten (GFD), deși mai multe medicamente au fost investigate în studiile clinice. Pe lângă IgA anti-endomizial seric și anticorpii IgA anti-țesut transglutaminază [2], au fost luați în considerare pentru CD mai mulți biomarkeri, inclusiv citrulina plasmatică, proteinele serice de legare a acizilor grași intestinali și 3-α derivate din insulă regeneratoare ale serului. diagnostic [3,4,5], cu condiția ca toți să aibă o acuratețe bună doar în prezența unei atrofii concomitente a intestinului subțire, adică la pacienții cu CD care consumă gluten în dietă, similar cu anticorpii menționați anterior [3,4, 5].

bolii

MicroARN-urile (miR-urile) sunt ARN-uri necodificate monocatenare ale

În acest număr al Boli și științe digestive, Bascuñán și colab. [10] a raportat un studiu chilian/italian cu două centre pe 30 de pacienți adulți cu CD, 10 la diagnosticul CD și 20 pe un GFD timp de cel puțin 1 an. În acest studiu [10], autorii au evaluat miR-146a, miR-155, miR-21 și miR-125b pro-inflamatorii în celulele mononucleare din sângele periferic (PBMC), monocite, mucoasa intestinală și plasma acestor pacienți. Nivelurile miR-146a, miR-155 și miR-21 în PBMCs, miR-155 în monocite și miR-155, miR-21 și miR-125b în plasmă au fost crescute atât la pacienții cu CD netratați, cât și la cei tratați. Expunerea in vitro cu expresia miR-155 marcat în mod regulat în gliadină în CD PBMC și monocite, în timp ce miR-155 și miR-21 au fost crescute în monocitele CD stimulate in vitro atât cu gliadină, cât și cu interferon-γ în comparație cu nivelurile inițiale. Expresia miR în mucoasa intestinală nu sa schimbat în toate grupurile. Expresia MiR-146a și miR-155 a arătat sensibilitate și specificitate ridicate pentru CD, indiferent de tratamentul dietetic curent.

30% din populația generală. Deoarece HLA-DQ2/DQ8/DQ7 sunt primii loci de susceptibilitate genetică din CD, este de dorit să existe haplotipuri HLA-DQ2, HLA-DQ8 și HLA-DQ7 în

30% din controale în studii care investighează expresia diferențială a miR în CD pentru a diferenția mediile genetice dintre CD și grupurile de control.

Referințe

Di Sabatino A, Lenti MV, Giuffrida P, Vanoli A, Corazza GR. Noi perspective asupra mecanismelor imune care stau la baza bolilor autoimune ale tractului gastro-intestinal. Autoimmun Rev.. 2015; 14: 1161–1169.

Di Sabatino A, Biagi F, Lenzi M, și colab. Utilitatea clinică a anticorpilor serici ca biomarkeri ai afecțiunilor gastrointestinale și hepatice. Săpături Dis ficat. 2017; 49: 947-956.

Fragkos KC, Forbes A. Citrulina ca marker al funcției și absorbției intestinale în mediile clinice: o analiză sistematică și meta-analiză. United Eur Gastroenterol J.. 2018; 6: 181–191.

Adriaanse MP, Tack GJ, Passos VL și colab. Serul I-FABP ca marker pentru afectarea enterocitelor în boala celiacă și relația sa cu atrofia viloasă și autoanticorpii circulanți. Aliment Pharmacol Ther. 2013; 37: 482–490.

Marafini I, Di Sabatino A, Zorzi F și colab. 3-alfa derivat din insulă regenerant în ser este un biomarker al enteropatiilor mucoasei. Aliment Pharmacol Ther. 2014; 40: 974–981.

Bonneau E, Neveu B, Kostantin E, Tsongalis GJ, De Guire V. Cât de aproape sunt miR-urile de practica clinică? O perspectivă asupra pieței diagnostice și terapeutice. EJIFCC. 2019; 30: 114–127.

Felli C, Baldassarre A, Masotti A. MicroARN-uri intestinale și circulante în boala celiacă. Int J Mol Sci. 2017; 18: 1907.

Buoli Comani G, Panceri R, Dinelli M, și colab. Expresia genică reglementată de miR diferă la pacienții cu boală celiacă în funcție de vârsta de prezentare. Gene Nutr. 2015; 10: 482.

Amr KS, Bayoumi FS, Eissa E, Abu-Zekry M. MicroARN-uri circulante ca potențiali biomarkeri neinvazivi la pacienții copii cu boală celiacă. Eur Ann Allergy Clin Immunol. 2019; 51: 159–164.

Bascuñán KA, Pérez-Bravo F, Gaudioso G, și colab. O abordare a sângelui și a mucoaselor bazată pe miR pentru detectarea și monitorizarea bolii celiace. Dig Dis Sci. (Epub înainte de tipărire). https://doi.org/10.1007/s10620-019-05966-z.

Informatia autorului

Afilieri

Primul Departament de Medicină Internă, Fundația Spitalul San Matteo, Universitatea din Pavia, Piazzale Golgi 19, 27100, Pavia, Italia

Paolo Giuffrida și Antonio Di Sabatino

Puteți căuta acest autor și în PubMed Google Scholar

Puteți căuta acest autor și în PubMed Google Scholar

Contribuții

PG și ADS au participat la redactarea manuscrisului sau la revizuirea critică a manuscrisului pentru un conținut intelectual important și au acordat aprobarea versiunii finale trimise.

autorul corespunzator

Declarații de etică

Conflict de interese

Autorii declară că nu au niciun conflict de interese.

Informatii suplimentare

Nota editorului

Springer Nature rămâne neutru în ceea ce privește revendicările jurisdicționale din hărțile publicate și afilierile instituționale.