• Adăugați la pieptul Medicamentului
  • Setați Alertă de preț
  • Mai multe modalități de a economisi

INDOMETACINA (în doe METH a sin) este un medicament antiinflamator nesteroidian (AINS). Este utilizat pentru a reduce umflarea și pentru a trata durerea. Poate fi folosit pentru probleme articulare și musculare dureroase, cum ar fi artrita, tendinita, bursita și guta.

pediatric

  • Adăugați la Med Chest
  • Setați Alertă de preț
  • Mai multe modalități de a economisi

Informații generale de administrare
Pentru informații despre stocare, consultați informațiile specifice despre produs în secțiunea Cum se furnizează.

Administrare orală
-Administrați oral cu lapte, antiacide sau alimente pentru a minimiza iritarea GI.
Formulări solide orale
-Capsule cu eliberare prelungită: Nu mestecați, nu zdrobiți și nu deschideți; administrator intact.

Administrare injectabilă
-Inspectați vizual produsele parenterale pentru a detecta particule sau decolorare înainte de administrare ori de câte ori soluția și recipientul permit acest lucru.
Administrare intravenoasă
Reconstituire:
-Nu utilizați diluanți care conțin conservanți pentru reconstituire.
-Reconstituiți 1 mg cu 1 sau 2 ml apă sterilă pentru injecție sau injecție NS pentru a da o soluție IV care conține 1 sau respectiv 0,5 mg/ml. Nu diluați în continuare.
-Se administrează imediat după preparare.

Administrarea intermitentă a perfuziei IV:
-NU administrați prin bolus IV sau perfuzați printr-un cateter al arterei ombilicale (UAC).
-Infuzați peste 20-35 de minute.
-Evitați extravazarea, deoarece indometacinul intravenos poate fi iritant pentru țesutul extravascular.

Au fost raportate cazuri rare de esofagită la pacienții adulți cărora li se administrează AINS, cum ar fi indometacina. Esofagita indusă de AINS se caracterizează prin odinofagie cu debut brusc, piroză (arsuri la stomac), durere retrosternală și disfagie. Au fost raportate rareori complicații severe, cum ar fi ulcerația esofagiană, strictura esofagiană, sângerarea și perforația. Factorii de risc pentru efectele esofagiene induse de AINS includ administrarea medicamentului fără apă și noaptea. Simptomele se rezolvă de obicei în câteva zile până la săptămâni după oprirea medicamentului.

AINS au fost asociate cu hepatotoxicitate, cum ar fi enzime hepatice crescute, hepatită sau icter. De obicei, aceasta este o situație rară, dar pacienții trebuie monitorizați îndeaproape dacă se observă creșterea enzimelor hepatice în timpul tratamentului. Au fost raportate cazuri fatale de hepatită și icter la pacienții tratați cu indometacină; Incidența generală a acestor efecte la pacienții tratați cu indometacină este de 7 zile: 0,2 mg/kg IV urmată de 2 doze de 0,25 mg/kg IV la intervale de 12 până la 24 de ore, cu o atenție deosebită la debitul urinar. Dacă oliguria (cantitatea de urină mai mică de 0,6 ml/kg/oră) sau anuria este evidentă la ora programată pentru a doua sau a treia doză, nu trebuie administrate doze suplimentare până când funcția renală nu revine la normal. Dacă canalul arterial nu reușește să se închidă sau să se redeschidă, se poate administra un al doilea curs de 1 până la 3 doze. Întrerupeți tratamentul dacă apar reacții adverse severe.
Dozare orală:
Nou-născuți: 0,2 mg/kg/doză PO la fiecare 12 până la 24 de ore pentru 3 doze a fost utilizat off-label; cu toate acestea, IV este de obicei calea de administrare preferată. De remarcat, un studiu a folosit o formulare pe bază de apă a indometacinei preparată din capsule, iar celălalt a folosit un preparat pe bază de etanol.

Pentru prevenirea hemoragiei intraventriculare *:
Dozaj intravenos:
Nou-născuți prematuri cu o greutate mai mică de 1250 g: 0,1 mg/kg/doză IV la fiecare 24 de ore pentru 3 doze, începând cu 6 până la 12 ore după naștere.

Pentru tratamentul artritei reumatoide juvenile (JRA)/artritei idiopate juvenile (JIA) *:
Dozare orală (capsule cu eliberare regulată, suspensie):
Copii> 2 ani și adolescenți 7 zile: 0,25 mg/kg/doză IV; 0,2 mg/kg/doză PO a fost utilizat în afara etichetei pentru închiderea PDA.
-Copii
= 2 ani: Siguranța și eficacitatea nu au fost stabilite; cu toate acestea, doze de până la 4 mg/kg/zi (Max: 200 mg/zi) PO de capsule sau suspensie cu eliberare imediată au fost utilizate în afara etichetei pentru artrita idiopatică juvenilă.
-Adolescenți
13-14 ani: Siguranța și eficacitatea nu au fost stabilite; cu toate acestea, doze de până la 4 mg/kg/zi (Max: 200 mg/zi) PO de capsule sau suspensie cu eliberare imediată au fost utilizate off-label pentru artrita idiopatică juvenilă.
15-17 ani: 200 mg/zi PO; siguranța și eficacitatea IV nu au fost stabilite.

Pacienți cu dozare pentru insuficiență hepatică
Deși nu sunt disponibile orientări specifice, poate fi necesară reducerea dozelor la pacienții cu disfuncție hepatică.

Pacienți cu insuficiență renală Dozare
Nou-născuți: Întârziați dozele de indometacină dacă debitul de urină (UOP) 1000 g (20,74 +/- 5,17 ore față de 15,44 +/- 3,38 ore). Clearance-ul mediu a fost de 20,7 +/- 10,8 ml/oră/kg, iar volumul de distribuție a fost de 0,551 +/- 0,187 L/kg. În plus față de clearance-ul renal mai lent din cauza funcției renale imature, s-a sugerat că circulația enterohepatică extinsă poate să apară la nou-născuții prematuri și să contribuie la timpul de înjumătățire relativ mai lung.