Un bebeluș de un an își mănâncă prânzul cu pui și fructe în Vancouver, B.C., în această fotografie din fișier, făcută la 30 septembrie 2012. PRESA CANADIANĂ/Darryl Dyck

perioada

TORONTO - Experții pun la îndoială liniile directoare existente cu privire la modul în care se pot introduce cel mai bine alimente noi la sugarii care absolvesc substanțele solide, potrivit unui nou studiu, care sugerează că aceste recomandări pot fi învechite și chiar potențial dăunătoare.

Atât Academia Americană de Pediatrie (AAP), cât și Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) recomandă părinților să introducă noi alimente cu un singur ingredient pe rând și să aștepte trei până la cinci zile între fiecare înainte de a încerca un nou aliment pentru a monitoriza orice fel de reacție.

Însă această practică este pusă sub semnul întrebării într-un nou studiu care a chestionat 563 de practicieni în sănătate - dintre care marea majoritate erau pediatri - care oferă îngrijire copiilor cu vârsta mai mică de un an. Sondajul, care s-a concentrat pe examinarea practicilor actuale de către lucrătorii din domeniul sănătății pediatrice și a fost realizat la începutul anului 2019, a constatat că mulți dintre respondenți nu respectau orientările AAP și CDC și, în schimb, recomandau un calendar mai scurt pe baza experienței clinice.

„Există acum dovezi că diversitatea alimentară ajută la reducerea dezvoltării bolilor alergice la sugari, iar introducerea timpurie a arahidei este o strategie importantă de prevenire a alergiilor la arahide”, a declarat autorul principal Waheeda Samady, medic din Chicago și profesor asistent de pediatrie la Universitatea Northwestern Feinberg School of Medicine, într-un comunicat.

Aproape două treimi dintre cei chestionați au recomandat să aștepte părinții mai puțin de trei zile. Dintre acest grup, 27% au recomandat introducerea unui aliment nou pe zi, în timp ce 20% au sugerat să aștepte două zile. Zece la sută au considerat că introducerea mai multor alimente într-o singură zi nu era o problemă.

Aproximativ 30% au spus părinților să aștepte trei zile, în timp ce puțin peste opt% au recomandat să aștepte mai mult de trei zile. Cercetătorii nu au găsit nicio asociere majoră între practicile de introducere a alimentelor și datele demografice ale practicienilor din sănătate.

Mai mult de două treimi dintre cei chestionați - puțin peste 69% - au spus că își vor adapta recomandările, totuși, dacă bebelușul ar avea un risc mai mare de a dezvolta alergii alimentare din cauza unui frate sau a unui alt membru al familiei cu alergii sau dacă sugarul a avut eczeme moderate până la severe.

În ciuda precauției cu privire la riscurile alergice, Institutul Național de Alergii și Boli Infecțioase recomandă în prezent ca sugarilor cu dermatită atopică sau eczeme să li se administreze alimente care conțin arahide între patru și șase luni. În același timp, arahidele ar trebui introduse numai după ce au fost date mai întâi o serie de alte alimente noi.

„Dacă nou-născuților li se cere să aștepte trei până la cinci zile între introducerea fiecărui aliment nou, introducerea de arahide poate fi întârziată după vârsta recomandată”, au scris cercetătorii în studiu.

Puțin mai mult de 55% dintre practicanți au considerat că perioada de așteptare între alimentele noi a fost utilă pentru familii, au descoperit cercetătorii.

Chiar și așa, mai mult de 55% dintre cei chestionați au raportat că au văzut reacții alergice legate de alimente la mai puțin de 5% dintre pacienții sugari, în timp ce aproape 20% au raportat că au apărut la cinci până la 10% dintre copii.

„În practică, această recomandare poate avea un efect dăunător de limitare a diversității timpurii a alimentelor pentru sugari, care a fost raportată a fi asociată cu un risc crescut de astm și alergii pediatrice”, se spune în ziar.

Introducerea unei diete mai diverse în primul an de viață s-a dovedit a fi asociată cu un risc redus de dermatită atopică, astm și alergii alimentare până la vârsta de șase ani.

Liniile directoare actuale înseamnă că bebelușului i se introduce doar cinci până la șapte produse alimentare noi pe lună, ceea ce limitează expunerea lor la alimente. Studiul a menționat că cercetările anterioare au constatat că introducerea anumitor alimente mai târziu, cum ar fi cartofii, ovăzul, secara, grâul, carnea, peștele și ouăle, a fost direct legată de sensibilitatea la alergenii alimentari și că introducerile anterioare erau legate de un risc mai mic. a reacțiilor legate de alergie, cum ar fi astmul și eczemele.

Mai mult de jumătate dintre cei chestionați au considerat, de asemenea, că este nevoie de mai multă formare pe această temă.

Aproape 47 la sută dintre aceștia au spus că au recomandat cerealele pentru sugari ca prim aliment, dar 40 la sută nu au avut o recomandare specifică pentru ce tip de alimente să introducă mai întâi.

Reevaluarea recomandărilor actuale pentru a contribui la creșterea expunerii unui bebeluș la o mai mare varietate de alimente ar sprijini, de asemenea, recomandările nutriționale ale CDC privind o mai mare expunere la alimente în primul an al sugarului, pentru a reduce la minimum „sindromul micului consumator”, a adăugat ziarul.

„Din perspectiva detectării și prevenirii alergiilor alimentare, nu există niciun motiv pentru care un nou aliment să nu poată fi încercat în fiecare zi”, a spus co-autorul Dr. Ruchi Gupta, director al Centrului pentru Cercetarea Alergiilor Alimentare și Astmului (CFAAR) și profesor de pediatrie din Northwestern, într-un comunicat.

Liniile directoare trebuie revizuite și actualizate pentru a reflecta cele mai recente cercetări privind prevenirea alergiilor alimentare și pentru a oferi o mai mare claritate pediatrilor și părinților cu privire la introducerea sigură a alimentelor solide la sugari.